今回の結果から考えると棘上筋を効果的に活動させるためには肩関節30度外転，30度水平屈曲，肩関節外旋位が良いということになりますね． この結果は理学療法評価はもちろんですが，棘上筋をターゲットとした運動療法にも活用できる結果ですね．

今回は理学療法士・作業療法士台風の勤務の日あるあるについてご紹介させていただきました． 訪問リハビリテーションなんかは台風の日は命がけですよね． 仕事はもちろん大切ですが，台風の日は理学療法士・作業療法士の皆様も自身の身を守ることも考えて行動しましょう．

今回はランニングは変形性膝関節症を増悪させるのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 現在のエビデンスから言えばランニング量を増やすことが変形性膝関節症を発症させるかどうかはわからないということになりますね． 今後さらなる報告が期待されますね．

今回は人工膝関節全置換術例における膝蓋下脂肪体の切除による悪影響を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 膝蓋下脂肪体の切除を行っているTKA例では膝蓋骨低位とそれに伴う弊害に留意する必要がありそうですね．

今回は脊椎圧迫骨折の既往のあるTHA例は術後機能改善が不良である可能性を示唆する研究論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えるとTHA例においては脊椎圧迫骨折の存在を確認し，脊椎機能を評価することが重要であると考えられます． 股関節機能を代償するための脊椎機能の評価といった視点が重要になるでしょう．

今回は2023年8月以降に発刊の理学療法関連のお勧め書籍を紹介させていただきました． 今月も良書が多く発刊されております． 理学療法士・作業療法士の皆様もこの機会に新たな学びに挑戦してみてはいかがでしょうか？

今回は脳卒中症例に対する後ろ歩き練習の効果を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると前向き歩行練習と後ろ向き歩行練習では改善する機能が異なるということですね． 麻痺肢の機能改善に焦点を当てるのであれば前向き歩行練習，非麻痺肢の機能改善に焦点を当てるのであれば後ろ向き歩行練習ということになるでしょうか．

今回は脱水が筋力トレーニングに与える影響を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 脱水はリスク管理の側面から危険であることはもちろんですが，トレーニング効果にも影響を与えるということですね． 水分摂取をしっかりと促したうえでトレーニングを行う必要がありますね．

今回は離床時間を何分伸ばせばどのくらい入院期間が短縮できるのかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 非常に興味深い結果ですね． 数分でも離床時間を延長することが入院期間の短縮につながる可能性があると考えると理学療法士・作業療法士の介入にも価値があることが改めて実感できますね．

今回は人工股関節全置換術（THA）後の鼠径部痛の原因として多い腸腰筋腱障害に関する論文をご紹介させていただきました． 当然ですが軟部組織のみならず骨形態やインプラントの特徴が腸腰筋腱障害の一因になるということですね．

今回はクレームを受けた時の理学療法士・作業療法士の対応について考えてみました． できればクレーム応対はしたくないですが，クレーム応対において最も重要なのは初期対応です． 初期対応の際にいかにクライアントに誠意を感じてもらえる態度や身振りが行えるかが重要です． 日頃から意識しておくと突然のクレーム対応もうまく乗り切れるでしょう．

今回はアキレス腱断裂症例では足関節底屈位での底屈筋力評価が重要であるといったお話でした． 今回の結果から考えるとアキレス腱断裂症例では足関節底屈位で底屈筋力評価およびトレーニングを実施する必要がありますね．

今回はTHA例に外来理学療法は不要なのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． この結果から考えるとすべてのTHA例に外来理学療法が必要ということはなくセルフエクササイズの指導で十分な症例が大部分だということになりますね． 理学療法のアイデンティティを示せなければ今後ますます理学療法士の職域が狭くなってしまいそうですね．

今回は脳卒中片麻痺症例に対するブリッジ運動の効果を明らかにした研究論文をご紹介させていただきました． この結果から考えると脳卒中片麻痺症例の起立・着座運動の改善を目的としてブリッジ運動の指導を行うのは有益であるといえますね．

今回は前鋸筋の筋力トレーニングとして効果的な方法が明らかにした研究論文をご紹介させていただきました． これは非常に重要な知見ですね． 前鋸筋のトレーニングを行う場合には，肩甲骨プロトラクションに加えて上腕を外旋させることがポイントになりそうですね．

変形性股関節症に対する運動療法は疼痛や機能改善に対して有効だということですね． これはわれわれ理学療法士・作業療法士にとって心強い結果ですね． ただ効果推定値が小さいのも事実ですので，これをどう受け止めるかが重要でしょうね．

今回は頸部に携帯型マッサージガンを使用して椎骨動脈乖離を引き起こした症例に関する報告をご紹介させていただきました． 携帯型マッサージガンそのものが悪いということではないと思いますが，結局のところ使い方ですよね． 理学療法士・作業療法士も頸部へ介入する際には椎骨動脈乖離を引き起こす可能性について考慮する必要があるでしょう．

理学療法士・作業療法士の勤務先も様々ですが，理学療法士・作業療法士の勤務先の1つとして近年増加しているのが訪問看護ステーションです． 理学療法士・作業療法士が訪問看護ステーションで勤務するうえではどういったメリット・デメリットがあるのでしょうか？ 今回は理学療法士・作業療法士が訪問看護ステーションで勤務するメリット・デメリットについて考えてみたいと思います．

今回は胸部手術前のリハビリテーションは呼吸筋トレーニングと有酸素運動どちらが有用なのかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると呼吸筋トレーニングの方が有酸素運動よりも優勢ということですね． もちろん両方実施できれば言うことはありませんが，術前リハビリテーションって十分に時間を割けないことも多いと思いますので，そういった場合には呼吸筋トレーニングに重点を置いてリハビリテーションを実施することが有効と考えられますね． 臨床にも役に立つ結果だと思います．

今回は運動を行うことで海馬容量が大きくなるのかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 残念ながら記憶や遂行機能，そして海馬容量についても運動による効果は乏しいといった結果ですね． やはり認知症に関しては運動だけでは限界がありそうですね．

今回は2023年度開催の理学療法関連学術大会予定についてご紹介させていただきました． 久しぶりの学術大会参加を楽しみにされている方も多いのではないでしょうか？

理学療法士・作業療法士の勤務先も様々ですが，理学療法士・作業療法士の勤務先として昔から人気があるのがクリニックです． 理学療法士・作業療法士がクリニックで勤務するうえではどういったメリット・デメリットがあるのでしょうか？ 今回は理学療法士・作業療法士がクリニックで勤務するメリット・デメリットについて考えてみたいと思います．

今回は2023年7月以降に発刊の理学療法関連のお勧め書籍を紹介させていただきました． 今月も良書が多く発刊されております． 理学療法士・作業療法士の皆様もこの機会に新たな学びに挑戦してみてはいかがでしょうか？