今回はベッドサイドに椅子を設置するだけで…といったお話でした． 日本の医師は忙しいですから同様の結果が得られるかどうかはあやしいですね． 日本の回復期の理学療法士・作業療法士は単位内ではクライアントとゆっくり関わることができますよね． 急性期は人員不足で単位に追われて椅子に座っている暇なんかないというところもまだまだ多いようですが… 全般的には理学療法士・作業療法士に対する患者満足度は高い気がします． マンツーマンで一定時間関われるのは理学療法士・作業療法士ならではですよね．

今回は変形性関節症に対する減量をゆっくりと進めるべきかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果は抗肥満薬を用いた場合の死亡率の結果ですので運動療法による減量の場合には異なる結果になることも十分に考えられますが，今回の結果から考えると急激な減量は死亡率を増加させてしまうと考えられます． 減量はゆっくりとというのがポイントになりそうですね．

今回はパーキンソン病症例に対する聴覚的キューを使った歩行トレーニングが本当に有効なのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると継続的に聴覚的キューイングを用いることで歩行能力が改善する可能性がありますね． 視覚的キューよりも聴覚的キューが有効であるといった点も興味深いですね．

今回はRSA後の結滞動作獲得には伸展位での内旋可動域の獲得が重要かを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると結滞動作獲得には伸展位での内旋可動域獲得を図る必要がありますね．

今回はストレッチのさまざまな効果を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えるとストレッチは筋の柔軟性改善のみならず中年女性の気分とメンタルヘルスの改善にも有効である可能性がありますね．

今回はTHA後には術側のみならず非術側の筋力回復にも着目すべきである可能性を示唆する研究論文をご紹介させていただきました． これは驚くべき結果ですね． 非術側の機能も8割弱ということですね． 変形性股関節症例の場合には両側罹患例が多いため非術側の機能にも着目する必要がありますね．

今回はどういった症例がICU-AWに陥りやすいのかを考えるうえで参考になるSR論文をご紹介させていただきました． このレビュー論文を見るとどういった症例がICU-AWに陥りやすいのかがわかりやすいですね． この論文で紹介されているような危険因子を持っている症例に対しては予防的な介入が求められますね．

今回は足部アーチの修正とCOPの内側移動が変形性膝関節症例の症状改善に有効である可能性を示唆する研究論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると変形性膝関節症例に対してはCOPを内側方向へ移動させる介入が有効な可能性がありますね．

今回は変形性膝関節症例に有効な超音波療法の設定を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． やはり同じ超音波療法を行うにしてもセッティングが非常に重要であることが示唆される結果です． 強度≦2.5W/cm2，24回，治療期間≦4週間のパルス超音波療法というのがポイントになりそうですね．

今回は離床頻度を増やすことが入院期間の短縮につながるのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 改めて早期離床の重要性が理解できる内容ですね． また早期離床を図るうえでは離床の頻度を増やすことが在院期間や人工呼吸器装着期間の短縮につながりそうですね．

今回は2024年11月以降に発刊の理学療法関連のお勧め書籍を紹介させていただきました． 今月も良書が多く発刊されております． 理学療法士・作業療法士の皆様もこの機会に新たな学びに挑戦してみてはいかがでしょうか？

今回は麻痺側下肢の運動機能改善によってバランス機能の改善が得られるのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると麻痺側下肢の運動機能改善だけではバランス機能に改善が得られないということになると思います． やはり体幹機能をはじめとしたバランス機能に特異的に関連する機能の改善を図る必要性が示唆される結果です．

今回は膝蓋下脂肪体の切除は人工膝関節全置換術後の身体機能と歩行に影響を及ぼすのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると膝蓋下脂肪体の切除は人工膝関節全置換術後のアウトカムに大きな影響を及ぼさない可能性がありますね．

今回は前方アプローチと後方アプローチのTHAではどちらが術者への負担が大きいのかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． こういった視点での研究というのは初めてみましたが，後方アプローチに比較しても前方アプローチでは術者の負担が大きいということですね． 理学療法士・作業療法士も知っておきたい結果ですね．

今回は変形性膝関節症例のVarus thrustに対する足部の柔軟性改善の重要性を考え得るうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えるとVarus thrustに対しては足部の柔軟性の改善を図ることが重要だと考えられます．

今回は慢性足関節不安定症の原因を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． これは興味深い結果ですね． 将来的な慢性足関節不安定症への移行を予防する為には，足関節捻挫後には感覚機能に目を向ける必要がありそうですね．

今回は拡張現実を使用したリハビリテーションがTKA後の疼痛軽減に有効なのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると拡張現実を用いたリハビリテーション介入はTKA後の疼痛軽減に有効ということになりますね． 標準的な治療として拡張現実が利用される日もそう遠くないのでしょうか．

今回は膝関節運動における膝蓋上嚢の動態を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると膝関節屈曲角度90°が二重膜構造から一重膜構造に変化する角度ということになりそうですね． 膝関節屈曲角度が90°未満の場合には特に膝蓋上嚢の滑走性に着目した介入が必要になる可能性がありますね．

今回は脳卒中症例の転倒を予測するパフォーマンステストのカットオフ値を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えるとBBSが最も予測精度が高く，そのカットオフ値は46.5～50.5点ということですね． 参考になる結果ですね．

今回は人工膝関節全置換術後に積極的な筋力トレーニングが必要なのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から漸増的な筋力トレーニングは機能改善に有利というわけでもなさそうです． この結果から考えるとTKA後早期には高強度の筋力トレーニングは不要な可能性がありますね．

今回は肩関節後方へのマッサージガン介入の即時効果を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると肩関節後方へのマッサージがんによる介入は肩関節後方組織のタイトネスを改善させ内旋可動域を改善させる効果が得られる可能性がありますね．

今回は理学療法士・作業療法士が抱きがちな悩みについて考えてみました． 皆様も共感できる悩みが多かったのではないでしょうか？