人工股関節全置換術

今回はTHA後の脚長差の発生率を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えるとTHA後に脚長差を自覚しても1年が経過すると大部分で消失するということですね．

今回はTHA後の便秘に関連する要因を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると高齢で食事が不規則で，不安が高く，ベッドレストの時間が長い，かつ便秘の既往がある方が便秘症状を訴えることが多いということですね．

今回は中殿筋の脂肪浸潤がTHA後の転倒と関連するのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えるとTHA後の転倒には中殿筋の質が関連する可能性がありますね．

今回はTHA後の満足度を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えるとTHA後の満足度は非常に高いといえますね． 残りの5％の満足度をどう改善するかがポイントになりそうですね．

今回は術前の活動レベルがTHA後のアウトカムと関連するのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から術前の活動レベルは術後のあうとかむと関連しそうですね． われわれ理学療法士・作業療法士もまずは術前の活動レベルを把握することが重要になりそうですね．

今回はTHA後の歩行自立に2step testが重要である可能性を示唆する研究論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると早期の歩行自立には2step testの改善が重要であるということですね． カットオフ値も算出されており参考にできる内容ですね．

今回は人工股関節全置換術後の慢性疼痛の発生率を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると術後1年時点で1割を超える症例で疼痛が持続しているということになりますね． TKAに比較すればTHAではその割合は少ない認識でしたがけっこうな割合で慢性疼痛へ移行しているということですね．

今回はTKA・THA症例に対する遠隔リハによるフォローアップの効果を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えるとTKAおよびTHA例に対する遠隔リハビリテーションでは低強度の活動を増加させる可能性がありますね．

今回はTHA後の立ち上がり動作における非対称性を考えるうえで参考になるスコーピングレビュー論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると片側THA後には立ち上がり動作時に非対称性が顕著になりやすいということですね． 対側の股関節を長く温存するためにも立ち上がり動作時の非対称性の改善が必要ですね．

今回はTHA後の歩行中の股関節伸展・内転角度に影響を与える要因を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると関節可動域のみならず股関節伸展筋力がキーになりそうですね．

今回はTHA後の復職はどのくらいできているのかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 8割以上が復職できているといった結果ですね． 機能もそうですが離職に対する不安をどのようにサポートするかがポイントになりそうですね．

今回はTHA後に同側下肢のアライメントはどう変化するのかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えるとTHA後のアライメントを考えるうえでは大腿骨長やオフセット長の変化に着目する必要がありそうですね．

今回はTHA前の脚長差が術後合併症と関連するのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると術前の脚長差が術後の合併症を引き起こす可能性が

今回はTHA後の生活空間の拡大に関連する要因を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えるとTHA後の生活空間を拡大するには歩行速度，対側の変形性股関節症の状態が重要になりそうですね． 非常に参考になる結果だと思います．

今回は人工股関節全置換術例のサルコペニアと歩行自立度には関連があるのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると人工股関節全置換術例においてもサルコペニアに着目する必要がありますね．

今回は脱臼予防にはshort rotatorの中でもどの筋が重要なのかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えるとshort rotatorの中でも外閉鎖筋を温存することが重要であるということですね． 理学療法士・作業療法士も人工股関節全置換術後の脱臼を考えるうえでは外閉鎖筋が温存されているかどうかを確認することが重要ですね．

今回はTHA後のインピンジメント症候群とカップ位置との関連性を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきます． 今回の結果から考えるとTHA後のインピンジメント症候群を考えるうえではカップ位置の評価が必須になりそうですね． 外方開角≤44.1°，前方開角≥18.7°がポイントになりそうです．

今回はTHA例の大腿四頭筋の脂肪浸潤が歩行速度低下と関連するのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると大腿四頭筋の脂肪浸潤は歩行速度低下と関連する可能性がありますね．

今回は人工股関節全置換術後の腰痛を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると人工股関節全置換術後に腰痛には改善が得られるということですね． また腰痛は術後のアウトカムにも大きな影響を与えそうですね．

今回はTHA症例における歩行時の床反力の特徴を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えるとTHA例では床反力から見ても歩行の左右非対称性が残るということですね． 歩容をどのように改善するかがポイントになりそうです．

今回は腰椎変性すべり症はTHA後のアウトカムに関連するのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると変性すべり症はTHA後のアウトカムには直接的に影響を与えないようですが理学療法を行ううえでは十分に留意する必要がありそうですね．

今回はTHA後に転倒しやすい症例の特徴を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると転倒歴やうつ病，神経疾患，不眠症の有無，人工股関節再置換術，膝痛，腰部疾患，やせ，高齢が転倒リスクになりそうですね．

今回は大腿四頭筋筋力がTHA後のFJSと関連する可能性を示唆する研究論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えるとFJSを向上させるためには大腿四頭筋の筋力を向上させることが重要であると考えられます．

今回は両側同時THAの方が二期的片側THAよりも脚長差が発生しにくいのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると二期的THAに比較して両側同時THAでは脚長補正も適切に行える可能性が高いということになりますね． 今後ますます両側双児手術施行例が増える可能性がありますね．

今回はどういった症例が脱臼しやすいのかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると高齢，関節リウマチ，低血清カルシウム血症，および教育水準が低い患者がリスク因子となりそうです． こういった症例に対しては理学療法士・作業療法士も脱臼指導を綿密に行う必要がありますね．

今回はTHA例におけるサルコペニアがバランス能力や歩行能力と関連するのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えるとTHA例の場合にもサルコペニアがバランス能力や歩行能力と関連する可能性がありますね． THA例の場合にも術前にサルコペニアの評価を行う必要がありますね．

今回は変形性股関節症に対するTHA後にロコモは改善するかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えるとTHA後にロコモティブシンドロームが改善する傾向にあるということですね． 手術に加えて運動療法でさらにロコモティブシンドロームの改善が図れるとよいですね．

今回はTHA後どのくらい経ったら運転がOKなのかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えるとTHA後6週が経過するとブレーキ反応時間がおおよそ正常に戻るということですね． もちろんさまざまな面を考慮する必要はありますが，自動車運転再開の1つの目安になる論文ではないでしょうか．

今回はTHA後のスポーツ活動はインプラントの耐用性を低下させるのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えるとやはりスポーツ活動による身体活動量の増加はインプラントの耐用性を低下させる可能性がありますね． そういった意味から考えるとまだまだTHAも万能ではないということですね．

今回は腰椎固定術とTHAを施行した症例はQOLが低いのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えるとやはり腰椎固定術とTHAを施行している症例は矢状面上の可動域が不良であり，QOLが低いということですね． こういった症例に対してどのようにADLを拡大していくかがポイントになりそうですね．