膝関節への圧迫刺激が大腿四頭筋筋力向上に有効？

膝関節への圧迫刺激が大腿四頭筋筋力向上に有効？

膝関節周囲の外傷や術後の症例では大腿四頭筋の筋力向上を目的としてトレーニングが行われることが多いです．

しかしながら随意的に大腿四頭筋の筋出力を発揮することが難しいクライアントも多く存在します．

そんな場合に皆様はどういった工夫をされておりますでしょうか？

今回は膝関節への圧迫刺激が大腿四頭筋筋力向上に有効である可能性を示唆する研究論文をご紹介させていただきます．

 

 

 

 

 

 

今回ご紹介する論文

J Electromyogr Kinesiol. 2023 Aug 30;73:102814. doi: 10.1016/j.jelekin.2023.102814. Online ahead of print.

Joint pressure stimuli increase quadriceps strength and neuromuscular activity in patients with knee osteoarthritis

Federico Temporiti 1, Sara Moro 2, Paola Adamo 2, Roberto Gatti 3

Affiliations expand

PMID: 37677993 DOI: 10.1016/j.jelekin.2023.102814

今回ご紹介する論文は2023年に掲載された論文です．

 

 

 

 

 

 

 

研究の目的

The study investigated the effects of periarticular knee pressure stimuli on quadriceps strength and neuromuscular activity in subjects with knee osteoarthritis.

この研究では変形性膝関節症例を対象として膝関節周囲圧刺激が大腿四頭筋の筋力と神経筋活動に及ぼす影響を検討することを目的としております．

 

 

 

 

 

 

 

研究の方法

Twenty-five subjects with knee osteoarthritis and 25 age-matched healthy controls performed maximal voluntary knee extension tasks on an isometric dynamometer. Three different pressure stimuli (no-pressure, 60-mmHg, 120-mmHg) were applied using a sphygmomanometer via the cuff covering the knee joint. Peak torque and root-mean-square peak of rectus femoris (RF), vastus medialis (VM), and vastus lateralis (VL) were collected and normalized for the no-pressure condition (nTorque-peak and nRMS-peak).

変形性膝関節症例25例と年齢をマッチさせた健常対照者25例を対象として，等尺性筋力測定機器を使用して最大随意膝伸展課題を行っております．

3種類の圧力刺激（0mmHg，60mmHg，120mmHg）を血圧計を用いて膝関節を覆うカフから加えております．

大腿直筋(RF) ，内側広筋(VM) ，外側広筋(VL)のピークトルクと二乗平均平方根ピークを収集し，無加圧条件で正規化しております．

 

 

 

 

 

 

 

研究の結果

Normalized Torque-peak increased from no-pressure to 60-mmHg and 120-mmHg in patients, which revealed higher nTorque-peak during 60-mmHg (MD: 10.9%, IC95: 1.8%, 20.1%, p = 0.020) and 120-mmHg (MD: 16.0%, IC95: 4.4%, 27.6%, p = 0.008) conditions than healthy subjects. Moreover, nRMS-peak increased from no-pressure to 60-mmHg for RF, from no-pressure to 120-mmHg for RF, VM and VL, and from 60-mmHg to 120 mm-Hg for VL in patients. Patients revealed higher nRMS-peak of RF and VM during 60-mmHg and 120-mmHg conditions than healthy subjects.

60mmHg（MD：10.9％、IC95：1.8％、20.1％、p＝0.020）および120mmHg（MD：16.0％、IC95：4.4％、27.6％、p＝0.008）条件下でのnTorque-peakが健常者よりも高い結果でありました．

さらに変形性膝関節症例ではnRMS-peakは，RFでは0mmHgから60mmHgまで，RF，VM，VLでは0mmHgから120mmHgまで，VLでは60mmHgから120mmHgまで上昇しました．

変形性膝関節症例では60mmHgおよび120mmHgの条件下でRFおよびVMのnRMS-peakが健常者よりも高い結果でありました．

 

 

 

 

 

 

 

研究の結論

Periarticular knee pressure stimuli enhanced quadriceps strength and neuromuscular activity in subjects with knee osteoarthritis. This approach may represent a new strength training modality in patients with neuromuscular activation deficits for knee osteoarthritis.

変形性膝関節症例において膝関節周囲圧刺激は大腿四頭筋の筋力と神経筋活動を向上させました．

このアプローチは変形性膝関節症の神経筋活性化障害を有する症例における新たな筋力トレーニング方法となる可能性があります．

 

今回は膝関節への圧迫刺激が大腿四頭筋筋力向上に有効である可能性を示唆する研究論文をご紹介させていただきました．

随意的に大腿四頭筋に力が入りにくい症例を担当した場合には膝関節を圧迫することで大腿四頭筋の筋出力を向上させることができる可能性がありますね．

一つの引き出しとして知っておきたい結果ですね．