人工膝関節全置換術

人工膝関節全置換術

理学療法士必見 人工膝関節全置換術後の関節可動域の改善は直線的に改善せず,術後4週の改善が最も大きい

理学療法士必見 人工膝関節全置換術後の関節可動域の改善は直線的に改善せず,術後4週の改善が最も大きい 人工膝関節全置換術後の理学療法の中で膝関節可動域の改善は大きな課題です. 理学療法士であれば誰しもが人工膝関節全置換術例の膝関節可...
人工股関節全置換術

理学療法士は人工関節全置換術後に何をアウトカムにすべきか?

 理学療法士は人工関節全置換術後に何をアウトカムにすべきか?  Arthroplast Today. 2017 Oct 9;4(1):113-117. doi: 10.1016/j.artd.2017.08.003. eCollectio...
人工膝関節全置換術

テープで手術の傷口を縫合できる?

 テープで手術の傷口を縫合できる?  整形外科手術の技術も年々進歩しております. 私が理学療法士として入職した当時は創部を糸で縫って術後10日~14日を目安に抜糸をするというのが一般的でした. それから数年してホッチキスによる...
人工膝関節全置換術

人工膝関節全置換術例に対するコミュニケーションチェックリスト

 人工膝関節全置換術例におけるコミュニケーション   チェックリストは患者満足度を向上させるか?  人工膝関節全置換術や人工股関節全置換術の術後アウトカムの1つとして患者満足度が挙げられます. 理学療法士・作業療法士の方であれば,...
人工膝関節全置換術

TKAにおけるPS型とCR型は患者立脚型評価および関節可動域に影響を与えるのか?

 TKAにおけるPS型とCR型は術後アウトカムに影響を与えるのか?  人工膝関節全置換術は手術手技の発展とインプラントの発展により年々手術件数が増えております. 人工膝関節全置換術はインプラントの種類によってPS型と...
人工膝関節全置換術

人工膝関節全置換術例の膝蓋骨高位が術後アウトカムおよび生存率に与える影響

 人工膝関節全置換術例の術前膝蓋骨高位が術後アウトカム   および生存率に与える影響  人工膝関節全置換術のアウトカムを決定する方法としてはさまざまな要因が報告されておりますが,理学療法士が着目すべき1つのポイントとして膝蓋骨高位が挙げ...
人工股関節全置換術

人工股関節全置換術・人工膝関節全置換術例に土日もリハビリやるって意味あるの?

 THA・TKAに対する週末理学療法サービスがアウトカムに及ぼす影響  最近は365日体制でリハビリテーションを提供している医療機関も増えております. 土日休みがいいななんて方も多いと思いますが,脳卒中症例に関してはリハビリテーショ...
人工膝関節全置換術

TKA後におけるCPMの有用性に関する最新論文紹介

 TKA後におけるCPMの有用性に関する最新論文紹介  人工膝関節全置換術後には膝関節周囲組織の癒着予防を目的としてCPM(Continuous Passive Motion)を行うことが多いと思います. これまでにもCPMの必要性...
人工膝関節全置換術

本当に理学療法士のスキルが高いと治療成績が良くなるのか?

 PTのスキルはTKA例のアウトカムに影響するか?  理学療法士・作業療法士であれば誰もが自分が担当するクライアントに良くなっていただきたいといった思いを持たれると思います. また自分が担当したクライアントが良くなるというのは専門職...
人工膝関節全置換術

TKA当日に理学療法を開始するって…

 TKA例に対する手術日からの理学療法介入の有効性  人工膝関節全置換術(TKA)に限ったことではありませんが,昨今のリハビリテーションプログラムは早期化しており,人工膝関節全置換術翌日から全荷重が許可され,早期に離床や荷重歩行を行うとい...
人工膝関節全置換術

人工膝関節全置換術は一期的に行うべきか?二期的に行うべきか?

 人工膝関節全置換術は一期的に行うべきか?二期的に行うべきか?  昨今の人工膝関節全置換術の手術の大きな変化といえば,両側同時人工膝関節全置換術の登場です. これまでは両変形性膝関節症例においてもまずは片側の人工膝関節全置換術を行っ...
人工膝関節全置換術

人工膝関節全置換術例に対する筋膜リリースが関節可動域,疼痛,大腿二頭筋・四頭筋の筋活動に与える即時的効果

 人工膝関節全置換術例に対する筋膜リリースが関節可動域,疼痛,   大腿二頭筋・四頭筋の筋活動に与える即時的効果  最近,マスメディアでも筋膜リリースという言葉を見かけることが多くなりました. 筋膜リリースに関しては一般書も非常に...
人工股関節全置換術

喫煙すると人工関節全置換術後の創合併症や感染が増えるって本当?

 喫煙すると人工関節全置換術後の創合併症や感染が増えるって本当?  昨今は人工関節全置換術の耐用年数が長くなり,比較的若い年齢で人工関節全置換術を施行されるクライアントも多くなっております. 人工関節全置換術例の合併症として問題とな...
人工膝関節全置換術

第7回日本運動器理学療法学会開催までに読んでおきたい研究紹介 人工膝関節全置換術関連2

 第7回日本運動器理学療法学会開催までに読んでおきたい研究紹介   人工膝関節全置換術関連2  一昨年まで行われた日本理学療法士学会が,昨年度から完全に分科会学会単独での開催となりました. 令和元年10月4-6日に岡山県で第7回日...
人工膝関節全置換術

第7回日本運動器理学療法学会開催までに読んでおきたい研究紹介  人工膝関節全置換術関連

 第7回日本運動器理学療法学会開催までに読んでおきたい研究紹介   人工膝関節全置換術関連  一昨年まで行われた日本理学療法士学会が,昨年度から完全に分科会学会単独での開催となりました. 令和元年10月4-6日に岡山県で第7回日本...
人工膝関節全置換術

TKA症例に対する股関節周囲筋の筋力トレーニング

 TKA症例に対する股関節周囲筋の筋力トレーニング  人工股関節全置換術例においては膝関節周囲筋の柔軟性や膝関節周囲筋力に着目して理学療法アプローチが行われることが多いと思います. 術前からの異常歩行パターンや代償パターンに伴い,股...
人工膝関節全置換術

TKAにおけるstiff knee gaitは対側の変形性膝関節症を増悪させる?

 TKAにおけるstiff knee gaitは対側の変形性膝関節症を増悪させる?  人工膝関節(TKA)全置換術例においては術前からの疼痛回避のために膝関節を軽度屈曲位で固定して歩行するパターン(stiff knee gait)から脱却...
人工膝関節全置換術

人工膝関節全置換術後早期における筋力トレーニング中の大腿四頭筋活動に関する報告

 TKA後早期における筋力トレーニング中の大腿四頭筋活動に関する報告  人工膝関節全置換術症例に理学療法を行う際に,大腿四頭筋の筋力トレーニングを行う機会は少なくないと思います. 大腿四頭筋トレーニングの方法はさまざまですが,術後に...
人工膝関節全置換術

アイシングが弊害になることも…

 アイシングが弊害になることも…  アイシングは,本邦でも外傷やスポーツ後等に行うのが一般的となっております. 理学療法士もまた物理療法の授業の中で,寒冷療法の1つであるアイシングに関してその効能や禁忌等について学習することが多いと...
人工膝関節全置換術

人工膝関節全置換術(TKA)を施行すると大腿骨近位部骨折を受傷しにくくなる?受傷しやすくなる?

人工膝関節全置換術(TKA)を施行すると大腿骨近位部骨折を 受傷しにくくなる?受傷しやすくなる? 人工膝関節全置換術も大腿骨近位部骨折も理学療法士にとっては身近な運動器疾患ですが,実は人工膝関節全置換術と大腿骨近位部骨折の発生には関...
人工膝関節全置換術

TKAにおける膝蓋下脂肪体の切除が術後アウトカムに与える影響

 TKAにおける膝蓋下脂肪体の切除が術後アウトカムに与える影響  人工膝関節全置換術後に問題になることが多いのが膝蓋骨下部の疼痛です. 膝蓋骨下部の疼痛の原因はさまざまですが,これらの疼痛に関連していることが多いのが膝蓋下脂肪体由来...
人工膝関節全置換術

膝関節痛の原因として非常に多い膝蓋下脂肪体をひも解く

 膝関節痛の原因として非常に多い膝蓋下脂肪体をひも解く  超音波エコーによる研究の発展により,最近は膝関節屈伸運動における膝蓋下脂肪体や膝蓋上嚢といった組織の重要性が多くの報告で明らかにされております. ただこれらの組織の動態という...
人工股関節全置換術

THAとTKAでは機能回復の程度が異なる

 THAとTKAでは機能回復の程度が異なる  人工関節全置換術の中でも理学療法士・作業療法士が対峙することが多いのが,人工股関節全置換術(THA)と人工膝関節全置換術(TKA)です. おそらく人工関節全置換術例を担当する機会の多い方...
人工膝関節全置換術

人工膝関節全置換術におけるターニケット(駆血帯)の使用は術後疼痛を増強し機能回復を遅延させる

 人工膝関節全置換術におけるターニケット(駆血帯)の使用は   術後疼痛を増強し機能回復を遅延させる  人工膝関節全置換術の手術件数は年々増加しており,ここ最近は全国で毎年8万人を超える方が人工膝関節全置換術を施行されている状況です. ...
人工膝関節全置換術

高位脛骨骨切術後の人工膝関節全置換術の成績は?

 高位脛骨骨切術後の人工膝関節全置換術の成績は?  人工膝関節全置換術の耐用年数は以前に比較して飛躍的に長くなっており,最近では60歳代で人工膝関節全置換術を施行されるクライアントも増えてきております. 一方で40歳代・50歳代で活...
人工膝関節全置換術

人工膝関節全置換術(TKA)後に着目すべき隣接関節障害

 人工膝関節全置換術(TKA)後に着目すべき隣接関節障害  人工関節全置換術(TKA)の手術主義の発展やインプラントの進歩によって人工膝関節全置換術(TKA)の術後成績は飛躍的に向上しております. 以前は術後の歩行獲得までに数カ月を...
人工股関節全置換術

理学療法士も知っておきたい人工関節置換術後の包括的評価

 人工関節置換術後の包括的評価  理学療法士・作業療法士はクライアントの身体機能やADLをリハビリテーションの視点で評価することが多いわけですが,人工関節術後には関節可動域や筋力といった身体機能の個別要素に加え,クライアントを包括的に評価...
人工膝関節全置換術

人工膝関節全置換術(TKA)後の深部静脈血栓症(DVT)

 人工膝関節全置換術(TKA)後の深部静脈血栓症(DVT)  人工膝関節全置換術(total knee arthroplasty:TKA)後早期の重篤な合併症として,深部静脈血栓症(deep vein thrombosis:DVT)が挙げ...
人工膝関節全置換術

人工膝関節全置換術(TKA)後に日常生活動作(ADL)で気をつけることは?

 TKA後に日常生活動作(ADL)で気をつけることは?  人工膝関節全置換術(TKA)後のクライアントに日常生活上でどこまで動作を行ってよいかを聞かれることは少なくないと思います. 理学療法士は人工膝関節の機械特性や耐用年数などを考...
人工膝関節全置換術

人工膝関節全置換術におけるギャップテクニック

 人工膝関節全置換術におけるギャップテクニック  人工膝関節全置換術例に対して理学療法を行う場合には,人工膝関節全置換術の手術方法について十分に理解しておく必要があります. 人工膝関節全置換術の手術療法に関して理学療法士が着目する視...
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