人工膝関節全置換術

　TKA症例に対する股関節周囲筋の筋力トレーニング　 人工股関節全置換術例においては膝関節周囲筋の柔軟性や膝関節周囲筋力に着目して理学療法アプローチが行われることが多いと思います． 術前からの異常歩行パターンや代償パターンに伴い，股...

　TKAにおけるstiff knee gaitは対側の変形性膝関節症を増悪させる？　 人工膝関節（TKA）全置換術例においては術前からの疼痛回避のために膝関節を軽度屈曲位で固定して歩行するパターン（stiff knee gait）から脱却...

　TKA後早期における筋力トレーニング中の大腿四頭筋活動に関する報告　 人工膝関節全置換術症例に理学療法を行う際に，大腿四頭筋の筋力トレーニングを行う機会は少なくないと思います． 大腿四頭筋トレーニングの方法はさまざまですが，術後に...

　アイシングが弊害になることも…　 アイシングは，本邦でも外傷やスポーツ後等に行うのが一般的となっております． 理学療法士もまた物理療法の授業の中で，寒冷療法の1つであるアイシングに関してその効能や禁忌等について学習することが多いと...

　TKAにおける膝蓋下脂肪体の切除が術後アウトカムに与える影響　 人工膝関節全置換術後に問題になることが多いのが膝蓋骨下部の疼痛です． 膝蓋骨下部の疼痛の原因はさまざまですが，これらの疼痛に関連していることが多いのが膝蓋下脂肪体由来...

　膝関節痛の原因として非常に多い膝蓋下脂肪体をひも解く　 超音波エコーによる研究の発展により，最近は膝関節屈伸運動における膝蓋下脂肪体や膝蓋上嚢といった組織の重要性が多くの報告で明らかにされております． ただこれらの組織の動態という...

　THAとTKAでは機能回復の程度が異なる　 人工関節全置換術の中でも理学療法士・作業療法士が対峙することが多いのが，人工股関節全置換術（THA）と人工膝関節全置換術（TKA）です． おそらく人工関節全置換術例を担当する機会の多い方...

　人工膝関節全置換術におけるターニケット（駆血帯）の使用は　 　術後疼痛を増強し機能回復を遅延させる　 人工膝関節全置換術の手術件数は年々増加しており，ここ最近は全国で毎年8万人を超える方が人工膝関節全置換術を施行されている状況です． ...

　高位脛骨骨切術後の人工膝関節全置換術の成績は？　 人工膝関節全置換術の耐用年数は以前に比較して飛躍的に長くなっており，最近では60歳代で人工膝関節全置換術を施行されるクライアントも増えてきております． 一方で40歳代・50歳代で活...

　人工膝関節全置換術（TKA）後に着目すべき隣接関節障害　 人工関節全置換術（TKA）の手術主義の発展やインプラントの進歩によって人工膝関節全置換術（TKA）の術後成績は飛躍的に向上しております． 以前は術後の歩行獲得までに数カ月を...

　人工関節置換術後の包括的評価　 理学療法士・作業療法士はクライアントの身体機能やADLをリハビリテーションの視点で評価することが多いわけですが，人工関節術後には関節可動域や筋力といった身体機能の個別要素に加え，クライアントを包括的に評価...

　人工膝関節全置換術（TKA）後の深部静脈血栓症（DVT）　 人工膝関節全置換術（total knee arthroplasty：TKA）後早期の重篤な合併症として，深部静脈血栓症（deep vein thrombosis：DVT)が挙げ...

　TKA後に日常生活動作（ADL）で気をつけることは？　 人工膝関節全置換術（TKA）後のクライアントに日常生活上でどこまで動作を行ってよいかを聞かれることは少なくないと思います． 理学療法士は人工膝関節の機械特性や耐用年数などを考...

　人工膝関節全置換術におけるギャップテクニック　 人工膝関節全置換術例に対して理学療法を行う場合には，人工膝関節全置換術の手術方法について十分に理解しておく必要があります． 人工膝関節全置換術の手術療法に関して理学療法士が着目する視...

　TKA後って電気刺激やってもいいの？こたつは？　　 人工膝関節全置換術（TKA）後のクライアントに温熱療法や電気刺激療法などの物理療法を行ってよいかどうかを問われる機会は少なくないと思います． 今回は人工膝関節全置換術（TKA）例...

今回は理学療法士の視点で人工膝関節全置換術の機械特性について考えてみました． 当然ながら人工膝関節置換術後の膝は正常膝とは異なります． 関節可動域運動や筋力トレーニングを行う上でも，人工膝関節全置換術のバイオメカニクスを十分に考慮しておくことが重要です．

今回はCR型・PS型といったインプラントの相違によって，関節可動域運動時に何に注意すべきかを考えてみました． 上述したようにCR型のインプラントとPS型のインプラントでは関節可動域運動を実践する際に考慮する点が異なります． まずはCR型・PS型のインプラントの特徴を理解した上で，事前にインプラントの種類を把握した上で関節可動域運動を行うことが重要です．

　なぜ人工関節の耐用年数は長くなったのか？　 変形性股関節症や変形性膝関節症に対する人工関節全置換術の施行件数は年々増加しております． われわれ理学療法士が人工股関節全置換術例や人工膝関節全置換術例の理学療法に携わる機会も増えてきて...

今回は理学療法士の視点で人工膝関節の素材について考えてみました． クライアントからの質問に的確に回答できれば，クライアントからの信頼を得られる可能性も高くなります． こういったクライアントから良く受ける内容に関しては正確な情報を伝えられるように準備をしておきたいところですね．

理学療法士の視点で下肢伸展挙上（SLR）はなぜ行われなくなったのかを考える 下肢伸展挙上（SLR）と言えば，変形性膝関節症例をはじめとする膝関節疾患のクライアントに対して大腿四頭筋トレーニングとして用いられてきました． また2000...

　後ろ向き階段降段動作時における下肢の運動学的分析　 膝痛を有する方は階段昇降が困難となる場合が少なくありません． 特に降段動作は昇段動作に比較してもより大きな膝関節屈曲可動域が必要となること，また膝関節伸展筋群の遠心性収縮を要する...

今回は人工膝関節全置換術例に対する理学療法評価について考えてみました． 基本的な検査測定法を挙げましたが，合併症やクライアントの状況によってはさらに必要な検査・測定があるかもしれません． ここには挙げておりませんが，動作分析や日常生活動作能力の評価も合わせて行う必要があることは言うまでもありません．

今回は人工膝関節全置換術例のインプラントの相違について考えてみました． 人工膝関節全置換術例の理学療法を行う上でも確実におさえておきたいところです．

 人工膝関節全置換術例の関節可動域（ROM）評価  人工膝関節全置換術例の理学療法を行う上で，苦労することが多いのが関節可動域の獲得です． 基本的には術中可動域が目標となる可動域になりますが，クライアントによっては術中可動域獲得に難...

TKAの理学療法を行う上で重要な膝蓋上嚢・膝蓋下脂肪体の役割 人工膝関節全置換術の理学療法では関節可動域獲得が1つの大きな目標となります． 以前の記事でも人工膝関節全置換術後の膝関節屈曲・伸展可動域制限の原因についてご紹介させていた...

　人工膝関節全置換術例の疼痛　 人工膝関節全置換術例の理学療法を考える上では，術後の疼痛は避けて通れません． 人工膝関節全置換術例は人工股関節全置換術例に比較しても，術後の疼痛を訴える症例が多く，疼痛の原因を考えた上でアプローチを行...

CPMの間違った使い方が非常に危険 CPM（Continuous passive motion）といえば人工膝関節全置換術後に使用されることが多い機器です． この機械の歴史は非常に古く，理学療法士が少ない時代には関節可動域運動をこの...

昨年まで行われた日本理学療法士学会が，今年度から完全に分科会学会単独での開催となりました． 平成30年12月15-16日に福岡県で第6回日本運動器理学療法士学会が開催されます． 今回はこの第6回日本運動器理学療法...

Extension lag（エクステンションラグ）の原因を考える Extension lag（エクステンションラグ）といえば，人工膝関節全置換術後や膝蓋骨骨折後等によく遭遇する病態の1つですが，昔からExtension lag（エクステン...