目次
変形性膝関節症例に対する運動は座位？立位？どちらが有効？
変形性膝関節症例に対して運動療法を行う機会は多いと思います．
運動を行う際に座位・立位とさまざまな姿勢で行いますが，変形性膝関節症例に対する運動は座位，立位どちらで行うが有効なのでしょうか？
今回は変形性膝関節症例に対する運動は座位，立位どちらで行うが有効なのかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきます．
今回ご紹介する論文
Randomized Controlled Trial Acta Med Indones. 2025 Oct;57(4):466-473.
Efficacy of Exercise in the Sitting Position Compared with Exercise in the Standing Position in Obese Patients with Knee Osteoarthritis
Tirza Zainuddin Tamin 1, Clements Clements 1
Affiliations Expand
PMID: 41502206
今回ご紹介する論文は2025年に掲載された論文です．
研究の背景
Background: Knee osteoarthritis (OA) is a degenerative condition that causes pain, swelling, and stiffness, affecting a person’s ability to move freely. Non-weight-bearing therapeutic exercise programs provide better pain reduction and improve joint function compared with conventional exercise programs. This study compared the effectiveness of therapeutic exercises in sitting versus standing positions in reducing pain, improving knee function, and enhancing quality of life in obese patients with OA.
変形性膝関節症（OA）は痛み，腫れ，こわばりを引き起こし，自由な運動能力に影響を与える変性疾患であります．
非荷重療法的運動プログラムは，従来の運動プログラムと比較して，より優れた疼痛軽減効果と関節機能改善効果を示します．
本研究では変形性膝関節症を患う肥満患者において，疼痛軽減，膝機能改善，生活の質向上に対する座位と立位での運動療法の効果を比較することを目的としております．
研究の方法
Methods: Fifty-four obese women aged 50-80 years were randomly assigned to one of two exercise program groups, either sitting or standing. Members of each group participated in a 12-week intervention consisting of aerobics, hip stretching and strengthening, and balance exercises. Sessions lasted 45 minutes, three times per week, increasing by 30 minutes every four weeks. Pain was assessed using the Numerical Rating Scale, knee function was measured with the Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score, and quality of life was assessed with the 12-Item Short Form Survey. Measurements were taken at baseline and every four weeks during the intervention.
50～80歳の肥満女性54例を座位または立位のいずれかの運動プログラム群に無作為に割り付けております．
各群の参加者は有酸素運動，股関節のストレッチと強化，バランストレーニングからなる12週間の介入プログラムに参加しております．
セッションは週3回，45分間実施し，4週間ごとに30分ずつ延長しております．
疼痛は数値評価尺度（NRS）で膝機能は膝損傷・変形性関節症アウトカムスコア（KIOOS）で，生活の質は12項目ショートフォーム調査票（SF-12）で評価しております．
測定はベースライン時および介入期間中4週間ごとに実施しております．
研究の結果
Results: When compared with the standing position group, the sitting position group showed significantly less pain and better knee function as determined by NRS and KOOS, as well as better physical quality of life (p<0.05). In contrast, the standing position group had a better mental quality of life.
立位群と比較して座位群はNRSおよびKOOSによる評価で有意に痛みが少なく膝機能が高く，身体的QOLも良好でありました（p<0.05）．
一方，立位群は精神的QOLが良好でありました．
研究の結論
Conclusion: Therapeutic exercises in a sitting position are more effective in reducing pain, improving knee function, and enhancing physical quality of life in OA. However, standing exercises contribute more to mental well-being.
変形性膝関節症において座位での治療的運動は疼痛軽減，膝機能改善，身体的QOL向上により効果的であります．
ただし立位での運動は精神的QOLの向上により寄与することが明らかとなりました．
今回は変形性膝関節症例に対する運動は座位，立位どちらで行うが有効なのかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました．
今回の結果から考えると変形性膝関節症例に対しては，立位より座位で行うのが疼痛軽減，膝機能改善，身体的QOL向上に効果的だと考えられますね．
