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人工膝関節全置換術例に対するアライメントに関する視覚的フィードバックの効果
人工膝関節全置換術例に対して理学療法士・作業療法士が関わることは多いと思います．
人工膝関節全置換術例に対してアライメント指導を行うことは多いですが，視覚的フィードバックの効果ってどうなのでしょうか？
今回は人工膝関節全置換術例に対するアライメントに関する視覚的フィードバックの効果を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきます．
今回ご紹介する論文
BMC Musculoskelet Disord. 2026 Jan 9. doi: 10.1186/s12891-026-09497-3. Online ahead of print.
Effects of improved visual appearance on clinical outcomes after total knee arthroplasty: a randomized controlled trial
Ran Pang # 1 2, Hui Yin # 1, Yali Zhao 1, XingLong Zhang 2, Kai Zhang 1, Kaixuan Wu 1, Hui Li 1 3, Zhijun Li 1, Huafeng Zhang 4
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PMID: 41507904 DOI: 10.1186/s12891-026-09497-3
今回ご紹介する論文は2026年に掲載された論文です．
研究の背景
Background: Despite advancements in total knee arthroplasty (TKA), some patients remain dissatisfied postoperatively, potentially due to subjective perceptions of knee appearance. This study investigated whether visual feedback on improved knee alignment and appearance after TKA influences pain perception and patient-reported outcomes.
人工膝関節全置換術（TKA）の進歩にもかかわらず，術後の膝の外観に対する主観的認識が原因で，一部の症例は依然として満足しておりません．
この研究では人工膝関節全置換術後の膝アライメントと外観の改善に関する視覚的フィードバックが，痛みの知覚と患者報告アウトカムに影響を与えるかどうかを調査しております．
研究の方法
Methods: In this prospective, double-blind, randomized controlled trial, 60 patients undergoing primary TKA were randomized into intervention or control groups (n = 30 each). Pre- and postoperative radiographs, photographs, and gait videos were collected. Patient-reported outcomes were measured using the Visual Analogue Scale (VAS), Oxford Knee Score (OKS), and SF-36 survey. Three months postoperatively, the intervention group received visual feedback via their pre/post images and gait videos, while the control group received routine follow-up only.
この前向き二重盲検ランダム化比較試験では，初回人工膝関節全置換術を受ける60例を介入群と対照群（各30名）に無作為に割り付けております．
術前・術後のX線写真，写真，歩行動画を収集しております．
患者報告アウトカムは視覚的アナログ尺度（VAS），オックスフォード膝スコア（OKS），SF-36調査を用いて測定しております．
術後3ヶ月時点で介入群は術前・術後の画像と歩行動画による視覚的フィードバックを受け，対照群は通常のフォローアップのみを受けております．
研究の結果
Results: Forty-nine patients were included in the final analysis. Baseline characteristics were similar. After the intervention, the VAS score was significantly lower in the intervention group than in the control group [1.00 (1.00, 2.00) vs. 2.00 (1.25, 3.00), P < 0.05], and SF-36 physical health scores improved significantly. Within-group analysis showed significant improvements in VAS, OKS, and SF-36 in the intervention group, while only OKS improved in the control group. Change-score analysis revealed a significantly greater reduction in pain in the intervention group [ΔVAS 1.00 (1.00, 2.00) vs. 0.00 (0.00, 0.00), P < 0.01].
最終解析には49例が対象となっております．
ベースライン特性は両群で同等でありました．
介入後，介入群のVASスコアは対照群と比較して有意に低値を示しております［1.00（1.00～2.00）対 2.00（1.25～3.00）、P＜0.05］．
またSF-36身体的健康スコアは介入群で有意に改善しております．
群内解析では介入群でVAS，OKS，SF-36が有意に改善したのに対して，対照群ではOKSのみが改善しました．
変化スコア分析では，介入群で疼痛の有意な減少が認められました [ΔVAS 1.00 (1.00, 2.00) 対 0.00 (0.00, 0.00), P < 0.01]．
研究の結論
Conclusions: Visual feedback on postoperative knee alignment may improve pain perception and patient satisfaction after TKA. Incorporating standardized image and gait documentation into follow-up recovery may enhance patient satisfaction and perceived outcomes.
術後膝関節アライメントに関する視覚的フィードバックは，人工膝関節全置換術後の疼痛知覚と患者満足度を改善する可能性があります．
標準化された画像および歩行記録をフォローアップ回復過程に組み込むことで，患者満足度と知覚される治療成果が向上する可能性があります．
今回は人工膝関節全置換術例に対するアライメントに関する視覚的フィードバックの効果を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました．
今回の結果から考えるとアライメント指導は人工膝関節全置換術例に対して有効だと考えられますね．
