人工股関節全置換術

人工股関節全置換術

人工股関節全置換術(THA)例における麻薬投与による鎮痛は必要なのか?

人工股関節全置換術(THA)例における麻薬投与による鎮痛は必要なのか? 人工膝関節全置換術(TKA)例においては術後鎮痛を目的として,術中に関節周囲への鎮痛剤注射が行われるのが一般的になってきております. TKA例では術中における麻...
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股関節術後患者に対する遠隔リハビリテーションの効果

股関節術後患者に対する遠隔リハビリテーションの効果 遠隔リハビリテーションというのはまだあまり耳慣れない言葉かもしれませんが,通信ネットワークとインターネットを介したリハビリテーションを指します. 昨今のIT技術の発展は目覚ましいも...
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人工股関節全置換術におけるアプローチの違い(上方 vs 後方)が術後アウトカムに与える影響

THAにおけるアプローチ(上方 vs 後方)がアウトカムに与える影響 全国的にみると人工股関節全置換術におけるアプローチは前方アプローチによる手術が増加しており,前方アプローチが4割,後方アプローチが4割,側方アプローチが2割といった状況...
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股関節疾患の理学療法に関連するお勧め書籍5選

股関節疾患の理学療法に関連するお勧め書籍5選 年度も変わりますが,しっかりと勉強しようと考えておられる理学療法士・作業療法士の方も多いと思います. 多関節運動連鎖の考え方から言えば,運動器疾患を関節毎に捉えることそのものに無理がある...
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股関節屈曲角度によって伸張される股関節内転筋群が変化する

股関節屈曲角度によって伸張される股関節内転筋群が変化する 理学療法士・作業療法士が股関節内転筋群のストレッチングを行う機会は少なくないと思います. 股関節内転作用を有する筋には,大内転筋・短内転筋・長内転筋・恥骨筋・薄筋等が挙げられ...
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人工股関節全置換術例の股関節伸展制限に対するHALの効果

人工股関節全置換術例の股関節伸展制限に対するHALの効果 先日も診療報酬の中で脳血管疾患等のリハビリテーション料におけるロボティクスが評価されるといった記事をご紹介させていただきました. 本邦でも学会や論文ではさまざまなロボティクス...
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理学療法士は人工関節全置換術後に何をアウトカムにすべきか?

 理学療法士は人工関節全置換術後に何をアウトカムにすべきか?  Arthroplast Today. 2017 Oct 9;4(1):113-117. doi: 10.1016/j.artd.2017.08.003. eCollectio...
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人工股関節全置換術(THA)例に対する股関節外旋トレーニング

人工股関節全置換術(THA)例に対する股関節外旋トレーニング 股関節外旋作用を有する筋群として知られる深層外旋六筋ですが,股関節を外旋させる作用はもとより股関節を後方から安定させるスタビライザーとしての働きが重要であることは,このブログの...
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人工股関節全置換術後における起立-着座動作時の非対称性

 人工股関節全置換術後における起立-着座動作時の非対称性  人工股関節全置換術後の起立-着座動作の特徴として非術側への荷重偏位が挙げられます. この非術側への荷重偏位の原因としては疼痛や術側股関節屈曲可動域制限,術側股関節周囲筋の筋...
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人工股関節全置換術・人工膝関節全置換術例に土日もリハビリやるって意味あるの?

 THA・TKAに対する週末理学療法サービスがアウトカムに及ぼす影響  最近は365日体制でリハビリテーションを提供している医療機関も増えております. 土日休みがいいななんて方も多いと思いますが,脳卒中症例に関してはリハビリテーショ...
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人工股関節全置換術後にクライアントからよくされる質問にきちんと答えられますか?

 人工股関節全置換術後にクライアントからよくされる質問  人工膝関節全置換術や人工股関節全置換術も以前に比較すれば一般的になってきておりますが,クライアントからすれば人工物を体に挿入したということでさまざまな不安を訴えられることが多いです...
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人工股関節全置換術例にも運動イメージが効果的?

 人工股関節全置換術例にも運動イメージが効果的?  脳卒中のリハビリテーションでは動作観察による運動イメージの生成がさまざまなアウトカム改善に有用であることが多くの論文で証明されてきております. 一方で運動器疾患に対しては運動イメー...
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THA例に対するホンダ歩行アシストを使用した歩行トレーニングの効果は?

THA例に対するホンダ歩行アシストを使用した歩行トレーニングの効果は? 5年くらい前から学会等でもホンダ歩行アシストに関する発表が増えてきました. このブログの中でもホンダ歩行アシストについて以前もご紹介させていただきました. ...
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人工股関節全置換術例の歩容から将来的な転倒を予測できる?

 人工股関節全置換術例の歩容から将来的な転倒を予測できる?  人工股関節全置換術例の理学療法において歩容の改善は非常に重要なテーマであります. 歩容の改善は歩行の効率を改善させるのみならず,外観上の問題,隣接関節障害の予防といった視...
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股関節鏡後の人工股関節全置換術例のアウトカムは良好なの?

 股関節鏡後の人工股関節全置換術例のアウトカムは良好なの?  関節鏡と言えば膝関節や肩関節に対して用いられることが多いですが,最近はFAIに対する治療をはじめとして股関節外科の手術療法としても関節鏡が用いられるようになってきております. ...
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人工股関節全置換術における術式は筋力や身体機能に影響を与えるのか?

 THAにおける術式は筋力や身体機能に影響を与えるのか?  人工股関節全置換術と言えば,以前は後外側アプローチが主流でしたが,最近は前外側アプローチや外側アプローチの手術件数も増加してきております. 術後数週のデータを見ると,明らか...
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喫煙すると人工関節全置換術後の創合併症や感染が増えるって本当?

 喫煙すると人工関節全置換術後の創合併症や感染が増えるって本当?  昨今は人工関節全置換術の耐用年数が長くなり,比較的若い年齢で人工関節全置換術を施行されるクライアントも多くなっております. 人工関節全置換術例の合併症として問題とな...
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第7回日本運動器理学療法学会開催までに読んでおきたい研究紹介 人工股関節全置換術

 第7回日本運動器理学療法学会開催までに読んでおきたい研究紹介   人工股関節全置換術  一昨年まで行われた日本理学療法士学会が,昨年度から完全に分科会学会単独での開催となりました. 令和元年10月4-6日に岡山県で第7回日本運動...
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ウォーキングよりもランニングの方が関節への負担が小さいって嘘でしょ?

ウォーキングよりもランニングの方が関節への負担が小さいって嘘? われわれ理学療法士・作業療法士は昔から関節への負担を軽減させるためにさまざまな指導を行ってきました. 下肢の変形性関節症例や人工関節置換術後の症例には関節への負担を軽減...
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後方アプローチによるTHA後ってしゃがんでいいの?

 THA前後におけるしゃがみ動作中の股関節の動的キネマティクス  人工股関節全置換術例における脱臼に関してはこのブログの中でも何度も取り上げておりますが,脱臼を引き起こす可能性のある日常生活動作の1つとしてしゃがみ動作が挙げられます. ...
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人工股関節全置換術後に用いられるさまざまな評価ツール

 人工股関節全置換術後に用いられるさまざまな評価ツール  人工股関節全置換術後には治療効果の判定に,さまざまなツールが用いられます. 理学療法士・作業療法士も評価ツールを用いて治療効果の判定に携わる機会は少なくないと思います. ...
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ヨガにおける姿勢が股関節肢位に与える影響

 ヨガにおける姿勢が股関節肢位に与える影響  最近は地域の公民館で女性を中心にヨガ体操を用いた健康教室を開催しているところが増えております. 先日,私が担当させていただいた人工股関節全置換術後のクライアントも術前にヨガ体操に週に数回...
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THA例の歩容改善に重要な下部体幹筋機能

 THA例の歩容改善に重要な下部体幹筋機能  人工股関節全置換術(THA)の手術件数は年々増加傾向にあり,最近では全国で60,000例を超える手術件数となっております. 理学療法士・作業療法士がTHA症例のリハビリテーションに携わる...
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人工股関節全置換術における後方脱臼予防指導が術後早期の機能回復に与える影響

 THAにおける後方脱臼予防指導が術後早期の機能回復に与える影響  人工股関節全置換術における合併症の1つとして脱臼が挙げられます. 人工股関節全置換術における脱臼に関しては以前の記事でもご紹介させていただきました. ...
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意外と知らないTHA後に起こる隠れた合併症

 意外と知らないTHA後に起こる隠れた合併症  最近のTHAの1つのトピックスになっているのがTHAと尿失禁との関連性です. まだあまり知らない理学療法士・作業療法士の方も多いと思いますが,THAの対象となる方が女性の中高齢者が多い...
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THAとTKAでは機能回復の程度が異なる

 THAとTKAでは機能回復の程度が異なる  人工関節全置換術の中でも理学療法士・作業療法士が対峙することが多いのが,人工股関節全置換術(THA)と人工膝関節全置換術(TKA)です. おそらく人工関節全置換術例を担当する機会の多い方...
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人工股関節全置換術(THA)症例における術前理学療法や術前教育って効果があるのか?

 人工股関節全置換術(THA)症例における   術前理学療法や術前教育って効果があるのか?  人工股関節全置換術や人工膝関節全置換術を行う症例に対して,術前に理学療法を行う機会は少なくありません. 術前に可能な限り関節拘縮を改善し...
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THAは股関節痛のみならず尿失禁をも改善する?

 THAは股関節痛のみならず尿失禁をも改善する?  最近のTHAの1つのトピックスになっているのがTHAと尿失禁との関連性です. まだあまり知らない理学療法士・作業療法士の方も多いと思いますが,THAの対象となる方が女性の中高齢者が...
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股関節屈曲時の鼠径部の痛みの原因を考える

 股関節屈曲時の鼠径部の痛みの原因を考える  大腿骨近位部骨折,変形性股関節症,人工股関節全置換術,FAIといった股関節周囲の疾病ならびに術後のクライアントに生じる問題として多いのが股関節屈曲時の鼠径部の疼痛です. 股関節屈曲可動域...
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理学療法士も知っておきたい人工関節置換術後の包括的評価

 人工関節置換術後の包括的評価  理学療法士・作業療法士はクライアントの身体機能やADLをリハビリテーションの視点で評価することが多いわけですが,人工関節術後には関節可動域や筋力といった身体機能の個別要素に加え,クライアントを包括的に評価...
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