人工股関節全置換術

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後方アプローチによるTHA後ってしゃがんでいいの?

 THA前後におけるしゃがみ動作中の股関節の動的キネマティクス  人工股関節全置換術例における脱臼に関してはこのブログの中でも何度も取り上げておりますが,脱臼を引き起こす可能性のある日常生活動作の1つとしてしゃがみ動作が挙げられます. ...
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人工股関節全置換術後に用いられるさまざまな評価ツール

 人工股関節全置換術後に用いられるさまざまな評価ツール  人工股関節全置換術後には治療効果の判定に,さまざまなツールが用いられます. 理学療法士・作業療法士も評価ツールを用いて治療効果の判定に携わる機会は少なくないと思います. ...
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ヨガにおける姿勢が股関節肢位に与える影響

 ヨガにおける姿勢が股関節肢位に与える影響  最近は地域の公民館で女性を中心にヨガ体操を用いた健康教室を開催しているところが増えております. 先日,私が担当させていただいた人工股関節全置換術後のクライアントも術前にヨガ体操に週に数回...
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THA例の歩容改善に重要な下部体幹筋機能

 THA例の歩容改善に重要な下部体幹筋機能  人工股関節全置換術(THA)の手術件数は年々増加傾向にあり,最近では全国で60,000例を超える手術件数となっております. 理学療法士・作業療法士がTHA症例のリハビリテーションに携わる...
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人工股関節全置換術における後方脱臼予防指導が術後早期の機能回復に与える影響

 THAにおける後方脱臼予防指導が術後早期の機能回復に与える影響  人工股関節全置換術における合併症の1つとして脱臼が挙げられます. 人工股関節全置換術における脱臼に関しては以前の記事でもご紹介させていただきました. ...
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意外と知らないTHA後に起こる隠れた合併症

 意外と知らないTHA後に起こる隠れた合併症  最近のTHAの1つのトピックスになっているのがTHAと尿失禁との関連性です. まだあまり知らない理学療法士・作業療法士の方も多いと思いますが,THAの対象となる方が女性の中高齢者が多い...
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THAとTKAでは機能回復の程度が異なる

 THAとTKAでは機能回復の程度が異なる  人工関節全置換術の中でも理学療法士・作業療法士が対峙することが多いのが,人工股関節全置換術(THA)と人工膝関節全置換術(TKA)です. おそらく人工関節全置換術例を担当する機会の多い方...
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人工股関節全置換術(THA)症例における術前理学療法や術前教育って効果があるのか?

 人工股関節全置換術(THA)症例における   術前理学療法や術前教育って効果があるのか?  人工股関節全置換術や人工膝関節全置換術を行う症例に対して,術前に理学療法を行う機会は少なくありません. 術前に可能な限り関節拘縮を改善し...
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THAは股関節痛のみならず尿失禁をも改善する?

 THAは股関節痛のみならず尿失禁をも改善する?  最近のTHAの1つのトピックスになっているのがTHAと尿失禁との関連性です. まだあまり知らない理学療法士・作業療法士の方も多いと思いますが,THAの対象となる方が女性の中高齢者が...
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股関節屈曲時の鼠径部の痛みの原因を考える

 股関節屈曲時の鼠径部の痛みの原因を考える  大腿骨近位部骨折,変形性股関節症,人工股関節全置換術,FAIといった股関節周囲の疾病ならびに術後のクライアントに生じる問題として多いのが股関節屈曲時の鼠径部の疼痛です. 股関節屈曲可動域...
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理学療法士も知っておきたい人工関節置換術後の包括的評価

 人工関節置換術後の包括的評価  理学療法士・作業療法士はクライアントの身体機能やADLをリハビリテーションの視点で評価することが多いわけですが,人工関節術後には関節可動域や筋力といった身体機能の個別要素に加え,クライアントを包括的に評価...
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腰椎骨盤リズムとは?

腰椎骨盤リズムとは? 理学療法士が股関節疾患・腰部疾患のクライアントを担当した場合には,股関節運動に伴う腰椎の運動,そして腰椎運動に伴う股関節運動について十分に理解しておく必要があります. 例えば,股関節疾患のクライアントの場合,不...
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なぜ人工関節の耐用年数は長くなったのか?

 なぜ人工関節の耐用年数は長くなったのか?  変形性股関節症や変形性膝関節症に対する人工関節全置換術の施行件数は年々増加しております. われわれ理学療法士が人工股関節全置換術例や人工膝関節全置換術例の理学療法に携わる機会も増えてきて...
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前額面での股関節不安定性の評価

前額面での股関節不安定性の評価 変形性股関節症例・人工股関節全置換術例・大腿骨近位部骨折例に見られる歩容として前額面上での股関節不安定性が挙げられます. この前額面上における股関節不安定性は,Trendelenburg徴候やDuch...
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人工股関節全置換術(THA)後の股関節可動域制限の特徴-腸腰筋インピンジメントって何?-

今回は人工股関節全置換術(THA)後における股関節可動域制限の特徴について考えてみました. 人工股関節全置換術後に生じる股関節可動域制限には,さまざまな原因が考えられます. 手術記録を把握するとともにインプラントそのものの特性も考慮した上で,股関節可動域制限の原因を考えることが重要だと思います.
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理学療法士の視点で見る受動的システムとしての腸脛靭帯

今回は腸脛靭帯の張力増加による受動的システムについて考えてみました. 超音波エラストグラフィを使用したこの手の研究は,臨床上も大変有益な情報をもたらしてくれます. 今後もこういった情報に注目しておく必要がありそうですね.
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理学療法士の視点で腸脛靭帯をひもとく

腸脛靱帯というと大腿筋膜張筋の停止としても知られており,理学療法士に馴染み深い組織の1つだと思います. 腸脛靭帯のtihgtnessはさまざまな障害を引き起こすことが知られておりますので,われわれ理学療法士の腸脛靭帯の特性を理解しておくことが重要です. 今回は腸脛靭帯の特性について考えてみたいと思います.
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人工股関節全置換術(THA)後になぜ膝関節痛が起こるのか?

人工股関節全置換術(THA)と膝関節機能障害 人工股関節全置換術(THA)後に膝関節痛を訴える症例って少なくありませんよね. 膝関節痛が出現する原因としては,元々強い疼痛のあった股関節が人工関節に置換されたことによって,それまでマス...
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小殿筋ってそんなに重要なの?

 小殿筋ってそんなに重要なの?  股関節深層筋のトレーニングについてはいくつかの報告があります. 特に変形性股関節症や人工股関節全置換術後の理学療法においては,昔から股関節外転筋力の機能改善を図ることが重要であると考えられて...
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人工股関節全置換術例に関する最新理学療法研究紹介

昨年まで行われた日本理学療法士学会が,今年度から完全に分科会学会単独での開催となりました. 平成30年12月15-16日に福岡県で第6回日本運動器理学療法士学会が開催されます. 今回はこの第6回日本運動器理学療法...
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足底板に関する最新理学療法研究紹介-股関節アライメントに与える影響-

足底板に関する最新理学療法研究紹介-股関節アライメントに与える影響- 昨年まで行われた日本理学療法士学会が,今年度から完全に分科会学会単独での開催となりました. 平成30年12月15-16日に福岡県で第6回日本運動器理学療法士学会が...
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股関節疾患に関連する最新理学療法研究紹介

昨年まで行われた日本理学療法士学会が,今年度から完全に分科会学会単独での開催となりました. 平成30年12月15-16日に福岡県で第6回日本運動器理学療法士学会が開催されます. 今回はこの第6回日本運動器理学療法士学会の一般演題...
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股関節における開排動作獲得の重要性

 股関節における開排動作獲得の重要性  変形性股関節症例,人工股関節全置換術例においては,日常生活動作能力向上を図る上で,開排動作の獲得が必要となります. 日本の和式スタイルの生活様式では,股関節の深屈曲を伴う日常生活動作が多く,股...
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理学療法士・作業療法士に重要な股関節内転筋群の働きについて

股関節内転筋群の働きについて 股関節内転筋群ってどういった印象があるでしょうか? 内転可動域にしてもそうですが,股関節内転方向というのは他の股関節の運動方向に比較すると,これまであまり着目されてこなかった印象があります. 今回...
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歩行立脚終期における骨盤後方回旋に対する理学療法アプローチ 

 歩行立脚終期における骨盤後方回旋に対する理学療法アプローチ  大腿骨近位部骨折例・変形性股関節症例・人工股関節全置換術例に代表されるような股関節疾患を有するクライアントに多い異常歩行の1つとして,患側下肢の立脚終期における骨盤の後方回旋...
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深層外旋六筋の柔軟性低下によって引き起こされる弊害

 殿部深層筋群の柔軟性低下によって引き起こされる弊害  腰部・股関節周囲の障害を有する症例はもちろんですが,その他の筋骨格系の疾病を有するクライアントの中でも,殿部深層のタイトネスが著しい症例というのは少なくありません. われわれ理...
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人工股関節全置換術(THA)・人工骨頭置換術(BHA)における上方アプローチって?

人工股関節全置換術(THA)・人工骨頭置換術ではアプローチ方法によって脱臼肢位や筋の侵襲の程度が異なるため,われわれ理学療法士・作業療法士にとっても術式の特徴について十分に把握しておく必要があります. 今回はここ数年報告が増えている,...
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頸部回旋運動から股関節可動域を改善する?

頸部回旋運動から股関節可動域を改善する? 皆様は股関節の可動域を改善するためにどういった介入をされていますか?股関節への直接的なアプローチが最も行われる介入方法ですが,今回は頸部回旋可動域を改善による股関節可動域の改善の可能性について考え...
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人工股関節全置換術後の脱臼肢位に留意した日常生活指導

以前の記事で人工股関節全置換術例における脱臼に関してご紹介いたしました. 脱臼に関連する要因としては,術中要因(アプローチ・骨頭径・オフセット長・前方開角・外方開角)が重要であるわけですが,易脱臼性を有する人工股関節全置換術例において...
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人工股関節全置換術例を担当した際に評価項目を挙げなさいと言われたら

臨床実習では担当症例の評価項目を考える機会が少なくないと思います.今回は人工股関節全置換術例を担当した場合に,おさえておくべき評価項目について考えてみたいと思います. 1.術前経過・原疾患 以前の記事でもご紹介いたしましたが,人工股関節...
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