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椅子立ち上がりテストと変形性膝関節症発症との関連性
膝関節伸展パワーを測定する方法として椅子立ち上がりテストが挙げられます．
椅子立ち上がりテストは膝関節伸展パワーを簡易的に測定できる方法として有用です．
しかしながら椅子立ち上がりテストと変形性膝関節症発症には関連があるのでしょうか？
今回は椅子立ち上がりテストと変形性膝関節症発症との関連性を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきます．
今回ご紹介する論文
Rheumatol Int. 2026 May 22;46(6):97. doi: 10.1007/s00296-026-06142-z.
Chair stand performance and symptomatic knee osteoarthritis onset: a prospective cohort study
Yoshinori Hiyama 1
Affiliations Expand
PMID: 42174238 DOI: 10.1007/s00296-026-06142-z
今回ご紹介する論文は2026年に掲載された論文です．
研究の目的
Chair stand performance is a simple measure of lower-extremity physical function, but its association with incident structural and symptomatic knee osteoarthritis (KOA) in time-to-event analyses remains unclear. This study investigated the association between chair stand performance and the risk and timing of structural and symptomatic KOA onset.
椅子からの立ち上がりテストは下肢の身体機能を評価する簡便な指標でありますが，イベント発生までの期間を分析した際，このテストの結果と構造的および症状を伴う変形性膝関節症（KOA）の発症との関連性については，依然として明らかにされておりません．
この研究では椅子からの立ち上がり能力と，構造的および症候性変形性膝関節症の発症リスクおよび発症時期との関連性を調査することを目的としております．
研究の方法
This prospective cohort study used data from the Osteoarthritis Initiative and included 1,003 participants (2,006 knees) aged 45-79 years at increased risk of KOA without radiographic KOA (Kellgren-Lawrence grade 0) at baseline. Structural KOA was defined as incident Kellgren-Lawrence grade ≥ 2, and symptomatic KOA as a Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index pain score ≥ 6 with an increase of ≥ 2 points from baseline. The exposure was time to complete five repeated chair stands. Associations were examined using Cox proportional hazards models and Weibull accelerated failure time models.
この前向きコホート研究ではOsteoarthritis Initiativeのデータを用い，ベースライン時点でX線所見による変形性膝関節症（Kellgren-Lawrence分類0度）を認めないが変形性膝関節症発症リスクが高い45～79歳の参加者1,003例（2,006膝）を対象としております．
構造的変形性膝関節症はKellgren-Lawrence分類グレード2以上，症候性変形性膝関節症はWestern Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index（WOMAC）疼痛スコアが6以上かつベースラインから2点以上増加した場合と定義しております．
曝露変数は椅子からの立ち上がり動作を5回繰り返して完了するまでの時間としております．
関連性はCox比例ハザードモデルおよびWeibull加速故障時間モデルを用いて検討しております．
研究の結果
During follow-up, 69 knees (3.4%) developed structural KOA and 214 knees (10.7%) developed symptomatic KOA. Chair stand time was not associated with structural KOA onset (hazard ratio [HR] 0.96 per second, 95% confidence interval [CI] 0.78-1.05), but was associated with symptomatic KOA onset (HR 1.07 per second, 95% CI 1.03-1.12). Longer chair stand time was also associated with shorter time to any KOA onset (time ratio 0.96 per second, 95% CI 0.93-0.99).
追跡期間中，69膝（3.4%）で構造的変形性膝関節症が発症し，214膝（10.7%）で症候性変形性膝関節症が発症しました．
椅子からの立ち上がり時間は，構造的変形性膝関節症の発症とは関連しませんでした（ハザード比 [HR] 0.96/秒、95% 信頼区間 [CI] 0.78-1.05）が，症候性変形性膝関節症の発症とは関連しておりました（HR 1.07/秒、95% CI 1.03-1.12）．
また椅子からの立ち上がり時間が長いほど，あらゆる変形性膝関節症の発症までの期間が短くなることとも関連しておりました（時間比 1 秒あたり 0.96、95% CI 0.93-0.99）．
研究の結論
Poorer chair stand performance was associated with symptomatic KOA onset and earlier KOA-related onset, but showed no clear association with structural KOA onset.
椅子からの立ち上がり動作のパフォーマンスの低下は，症状を伴う変形性膝関節症の発症や，変形性膝関節症に関連する早期発症と関連しておりましたが，構造的な変形性膝関節症の発症とは明確な関連性は見られませんでした．
今回は椅子立ち上がりテストと変形性膝関節症発症との関連性を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました．
当然ながら構造的な変形性膝関節症の発症との関連はなさそうです。
因果をどうとらえるかですが変形性膝関節症を発症するような機能の低い方は椅子からの立ち上がりパフォーマンスも低いと考えた方が良いでしょう．
