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人工膝関節全置換術例に対する非術側への術前リハが有効？
人工膝関節全置換術例に対して術前リハビリを行う機会は多いと思います．
術前に術側は介入を行う場合も多いと思いますが，術後は非術側の機能も重要となります．
しかしながら非術側への介入の効果というのはどうなのでしょうか？
今回は人工膝関節全置換術例に対する非術側への術前リハは有効なのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきます．
今回ご紹介する論文
J Phys Ther Sci. 2026 May;38(5):230-235. doi: 10.1589/jpts.38.230. Epub 2026 May 1.
Effects of a preoperative exercise intervention targeting the non-operated limb in patients scheduled for total knee arthroplasty: a pilot study
Shomaru Ito 1, Shinya Otani 2, Yasushi Naito 2, Tatsuya Igawa 3, Ryunosuke Urata 4, Akino Aoki 5, Fuki Shiraishi 6, Tetsuya Takatsu 6, Hiroto Furuyama 6, Mitsuru Yagi 2
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PMID: 42079988 PMCID: PMC13132651 DOI: 10.1589/jpts.38.230
今回ご紹介する論文は2026年に掲載された論文です．
研究の目的
[Purpose] This study aimed to investigate the effects of a preoperative exercise intervention program on physical function in patients with knee osteoarthritis (KOA) scheduled for total knee arthroplasty (TKA).
この研究では人工膝関節全置換術（TKA）を予定している変形性膝関節症（KOA）患者を対象として，術前運動介入プログラムが身体機能に及ぼす影響を調査することを目的としております．
研究の方法
[Participants and Methods] Twenty-four patients with KOA scheduled for TKA participated in a preoperative exercise program focusing on non-operated limbs. Physical function was evaluated pre- and post-intervention, including knee extension strength (KES), hip abduction strength (HAS), knee range of motion (ROM), pain during activity and at rest (NRS), and performance measures (CS-30, 40 mFWT). Changes were analyzed for statistical significance, and 95% confidence intervals were compared with previously reported MDC95 values.
人工膝関節全置換術を予定している変形性膝関節症例24例が，非術側に重点を置いた術前運動プログラムに参加しております．
介入前後において膝伸展筋力（KES），股関節外転筋力（HAS），膝関節可動域（ROM），活動時および安静時の疼痛（NRS），ならびにパフォーマンス指標（CS-30，40m歩行テスト）を含む身体機能を評価しております．
変化の統計的有意性を分析し，95%信頼区間を既報のMDC95値と比較しました．
研究の結果
[Results] Activity-related pain, KES, HAS, knee ROM, and CS-30, and 40 mFWT showed statistically significant changes post-intervention. Changes in activity-related NRS and CS-30 levels exceeded the MDC95.
活動時の疼痛，膝関節伸展筋力，股関節外転筋力，膝関節可動域，CS-30，および40mFWTは，介入後に統計的に有意な変化を示しました．
活動時のNRSおよびCS-30スコアの変化は，MDC95を上回りました．
研究の結論
[Conclusion] Knee joint function and physical performance of patients with KOA scheduled for TKA significantly changed after eight weeks of preoperative exercise program. Changes exceeding the MDC95 in activity-related pain and CS-30 suggest that our exercise program may have enhanced preoperative physical function.
人工膝関節置換術（TKA）を予定している変形性膝関節症（KOA）例において，術前8週間の運動プログラム実施後，膝関節機能および身体機能に有意な変化が認められました．
活動時の疼痛およびCS-30スコアにおけるMDC95を上回る変化は，本運動プログラムが術前の身体機能を向上させた可能性を示唆するものであります．
今回は人工膝関節全置換術例に対する非術側への術前リハは有効なのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました．
今回の結果から考えると非術側への術前リハは有効である可能性がありますね．
術前リハでは非術側の機能に着目する必要がありそうですね．
