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大腿骨近位部骨折例の筋質が術後早期の歩行能力と関連？
近年，注目を集めているのが筋の質に関する研究です．
大腿骨近位部骨折例においても筋質が術後早期の歩行能力と関連するのでしょうか？
今回は大腿骨近位部骨折例の筋質が術後早期の歩行能力と関連するのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきます．
今回ご紹介する論文
Prog Rehabil Med. 2026 Jan 29:11:20260003. doi: 10.2490/prm.20260003. eCollection 2026.
Relationship between Early Postoperative Regional Phase Angle and Walking Ability in Older Adult Patients with Hip Fracture
Takahiro Toriyama 1 2, Akira Kubo 3, Keita Tomii 1, Toshiyasu Sakurai 1, Hiroyuki Kodaira 4
今回ご紹介する論文は2026年に掲載された論文です．
研究の目的
Objectives: : This study aimed to clarify the relationship between early postoperative regional phase angle (PhA) and walking ability at discharge in older patients with hip fractures.
この研究では高齢の大腿骨近位部骨折例を対象として，術後早期の局所位相角（PhA）と退院時の歩行能力との関連性を明らかにすることを目的としております．
研究の方法
Methods : The study included patients aged 75 years or older who underwent treatment for hip fractures at our hospital. We calculated the regional PhA from bioelectrical impedance analysis conducted between 3 and 7 days after surgery and investigated the association of PhA with walking ability at discharge.
大腿骨近位部の治療を受けた75歳以上の症例を対象としております．
術後3～7日目に実施した生体電気インピーダンス分析から局所PhAを算出し，PhAと退院時の歩行能力との関連性を検討しております．
研究の結果
Results: : Overall, 255 cases were included in the analysis (61 men, average age 86.3 years; 194 women, average age 88.1 years). The results of intergroup comparisons based on walking ability demonstrated that the effect size (r) was large for lower limb PhA in men and upper limb PhA in women, whereas the effect size was small for trunk PhA in both men and women. Multiple logistic regression analysis with walking ability as the dependent variable revealed that cognitive function and sound-side lower limb PhA were associated with walking ability in men, whereas age, fracture type, cognitive function, and sound-side upper limb PhA were associated factors in women.
分析対象は255例（男性61例，平均年齢86.3歳；女性194例，平均年齢88.1歳）としております．
歩行能力に基づく群間比較の結果，男性では下肢位相角，女性では上肢位相角の効果量（r）が大きく，男女ともに体幹位相角の効果量は小さい結果でありました．
歩行能力を従属変数とした重回帰分析では，男性では認知機能と健側下肢の位相角が歩行能力と関連していたのに対し，女性では年齢，骨折タイプ，認知機能，健側上肢の位相角が関連因子でありました．
研究の結論
Conclusions: : The prediction of walking ability in older patients with hip fractures may be possible using PhA data. The results of this study suggest that lower limb PhA for men and upper limb PhA for women are optimal indicators of walking ability at discharge.
大腿骨近位部骨折の高齢者における歩行能力の予測は，筋評価データを用いて可能である可能性があります．
この研究の結果は，男性では下肢筋質評価，女性では上肢筋質評価が，退院時の歩行能力の最適な指標であることを示唆しております．
今回は大腿骨近位部骨折例の筋質が術後早期の歩行能力と関連するのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました．
今回の結果から考えると位相角の評価は術後早期の歩行能力を予測するうえで有用であると考えられますね．
