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末期変形性膝関節症が大腿骨転子部骨折と関連？
変形性膝関節症と大腿骨転子部骨折はまったく異なる病態な気がしますが，近年変形性膝関節症と大腿骨転子部骨折との関連性が報告されるようになってきております．
今回は末期変形性膝関節症が大腿骨転子部骨折と関連性を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきます．
今回ご紹介する論文
Acta Orthop Belg. 2026 Apr 20;92(1). doi: 10.52628/92.1.15335.
Is Severe Knee Osteoarthritis Associated with Intertrochanteric Rather Than Femoral Neck Hip Fractures?
H Eskara, T Aman, O Unsalan, S Ender Ibac, T Kurtulmus
PMID: 42012032 DOI: 10.52628/92.1.15335
今回ご紹介する論文は2026年に掲載された論文です．
研究の目的
We have not identified any research in the literature that explores the severity of knee osteoarthritis in relation to the type of hip fracture. In our study, we examined the severity of knee osteoarthritis in patients with hip fractures affecting the intertrochanteric (Group 1) and femoral neck region (Group 2).
文献において大腿骨骨折のタイプと変形性膝関節症の重症度との関連性を検討した研究は確認されておりません．
この研究では大腿骨転子部（グループ1）および大腿骨頚部（グループ2）に及ぶ大腿骨骨折例における変形性膝関節症の重症度を調査することを目的としております．
研究の方法
In our study, patients over 50 years of age were analyzed and Kellgren-Lawrence classification was applied to bilateral knee radiographs. The correlation between the severity of knee osteoarthritis and the classification of hip fractures was analyzed, and subgroups were compared. The stages of knee osteoarthritis in Group 1 and Group 2; the stage of knee osteoarthritis on the hip fracture side and the healthy side were compared both between groups and within groups.
50歳以上の所る英を対象とし，両側の膝のX線写真に対してケルグレン・ローレンス分類を適用しております．
変形性膝関節症の重症度と大腿骨骨折の分類との相関関係を分析し，サブグループ間を比較しております．
グループ1およびグループ2における変形性膝関節症の病期，ならびに大腿骨骨折側および健側における変形性膝関節症の病期についてグループ間およびグループ内で比較しております．
研究の結果
109 patients were evaluated in Group 1 and 74 patients in Group 2. The knee osteoarthritis grade of Group 1 patients was significantly more severe on both the fractured side (3.44 ± 0.81) and the healthy side (3.17 ± 0.91) in comparison to the fractured side (2.89 ± 1.00) (p<0.01) and the healthy side (2.88 ± 0.82) (p=0.032) of Group 2 patients. In Group 1, the severity of knee osteoarthritis on the fractured side was statistically substantially greater than on the healthy side (p<0.01). In Group 2, the comparison of knee osteoarthritis severity between the fractured and healthy sides revealed no statistically significant difference (p=0.849).
グループ1では109例，グループ2では74例が評価対象となっております．
グループ1の変形性膝関節症のグレードは，骨折側（3.44 ± 0.81）および健側（3.17 ± 0.91）のいずれも，グループ2の骨折側（2.89 ± 1.00）（p<0.01）および健側（2.88 ± 0.82） （p=0.032）でありました．
グループ1では骨折側の変形性膝関節症の重症度は，健側と比較して統計学的に有意に高い結果でありました（p<0.01）．
グループ2では骨折側と健側の変形性膝関節症の重症度を比較したところ，統計学的に有意な差は認められませんでした（p=0.849）．
研究の結論
Severe knee osteoarthritis was associated with a higher proportion of intertrochanteric hip fractures. Also, the hip on the same side as the knee with more advanced osteoarthritis is more likely to fracture.
重度の変形性膝関節症は大腿骨転子部骨折の割合が高いことと関連しておりました．
また変形性膝関節症の進行が著しい側の股関節は骨折しやすい傾向にあることが明らかとなりました．
今回は末期変形性膝関節症が大腿骨転子部骨折と関連性を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました．
今回の結果から考えると変形性膝関節症を合併すると大腿骨転子部骨折が起こりやすいということになりますね．
