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糖尿病は変形性膝関節症を増悪させる？
変形性膝関節症に糖尿病を合併している症例は多いです．
しかしながら糖尿病は変形性膝関節症を増悪させるのでしょうか？
今回は糖尿病が変形性膝関節症を増悪させるのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきます．
今回ご紹介する論文
Front Med (Lausanne). 2026 Feb 18:13:1759342. doi: 10.3389/fmed.2026.1759342. eCollection 2026.
Linking diabetes to worsening knee osteoarthritis symptoms and disability: evidence from the osteoarthritis initiative
Aqeel M Alenazi 1, Sultan A Alanazi 2, Abdullah M Alqthami 3, Mohammed K Alanazi 4, Bader A Alqahtani 1, Norah A Alhwoaimel 1, Ahmad D Alanazi 2, Sattam M Almutairi 5, Mohammed S Alghamdi 6, Yasir S Alshehri 7, Vishal Vennu 8, Saad M Bindawas 8
PMID: 41788697 PMCID: PMC12956675 DOI: 10.3389/fmed.2026.1759342
今回ご紹介する論文は2026年に掲載された論文です．
研究の目的
Objective: To examine the impact of baseline diabetes mellitus (DM) on longitudinal knee symptoms and disability in participants with knee osteoarthritis (OA).
この研究では変形性膝関節症（OA）例におけるベースライン時の糖尿病（DM）が，膝症状および機能障害の経時的経過に及ぼす影響を検討することを目的としております．
研究の方法
Methods: This was a secondary analysis using publicly available data from a longitudinal study design (Osteoarthritis Initiative). Data from 4,796 participants (45-79 years of age) were obtained, and only participants with grade ≥2 in either knee, using the Kellgren and Lawrence grading at baseline, were included in the current analysis. Based on self-reported DM, the participants were categorized into two groups: knee OA and DM or knee OA only. Symptoms and disability were measured using the Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC) scale and pain severity across 7- and 30-days at seven visits from baseline to 96 months of follow up.
この研究は縦断的研究デザイン（変形性関節症イニシアチブ）の公開データを用いた二次解析であります．
4,796例（45～79歳）のデータを取得し，ベースライン時のKellgren and Lawrence分類でいずれかの膝がグレード2以上であった対象者のみを本解析に含めております．
自己申告による糖尿病の有無に基づき，対象者を「膝OAとDM併存群」と「膝OAのみ群」の2群に分類しております．
症状と障害度はWOMAC尺度および7日間・30日間の疼痛強度を用いて，ベースラインから96ヶ月間の追跡調査における7回の診察時に測定しております．
研究の結果
Results: A total of 2,486 participants were included and categorized into knee OA and DM (n = 221) and knee OA only (n = 2,265). The longitudinal analyses results (n = 2,483) showed that participants with knee OA and DM had significantly increased knee symptoms over time using the WOMAC total score [beta (B) = 3.20, p = 0.004], WOMAC pain subscale (B = 0.71, p = 0.003), WOMAC stiffness subscale (B = 0.22, p = 0.036), and WOMAC disability subscale (B = 2.26, p = 0.005) compared with participants with knee OA only. Knee OA and DM was not associated with increased knee pain severity over a 7-day period (B = 0.28, p = 0.10) and over a 30-day period (B = 0.20, p = 0.23) when compared to knee OA only.
合計2,486例を対象として膝OAと糖尿病（n = 221）群と膝OAのみ（n = 2,265）群に分類しております．
縦断的解析結果（n = 2,483）では，膝OAとDMを併発する症例は，WOMAC総スコア[β(B) = 3.20, p = 0.004] ，WOMAC疼痛サブスケール（B = 0.71, p = 0.003），膝OAのみの参加者と比較して，膝症状が有意に増加しました．
膝OAとDMは，膝OAのみと比較した場合，7日間（B = 0.28、p = 0.10）および30日間（B = 0.20、p = 0.23）の期間における膝痛の重症度増加とは関連しておりませんでした．
研究の結論
Conclusion: This longitudinal cohort study provides evidence supporting the association between baseline DM and increased knee symptoms and disability among individuals with knee OA.
この縦断的コホート研究は膝OA症例において，ベースライン時の糖尿病が膝症状および障害の増加と関連していることを支持する証拠を提供するものです．
今回は糖尿病が変形性膝関節症を増悪させるのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました．
今回の結果から考えると糖尿病を合併した症例では変形性膝関節症が増悪しやすいということですね．
