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術後どのくらい経過すれば自動車を運転することを勧められる？
理学療法士・作業療法士が頭を悩ますことが多いのが自動車運転です．
クライアントから術後どのくらい経過すれば自動車を運転してよいかと聞かれることが多いですが，いったいどのように回答したらよいかに困ることが多いです．
今回は術後どのくらい経過すれば自動車を運転することを勧められるかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきます．
今回ご紹介する論文
Review Eur J Orthop Surg Traumatol. 2023 Aug 28. doi: 10.1007/s00590-023-03705-9. Online ahead of print.
Safe driving recommendations following lower extremity orthopedic surgery: a systematic review
Navneet K Venugopal # 1, Sean O’Leary # 2, Ariadna Robledo 3, Adam Husain 1, Roshan B Tom 1, Shiva A Nuti 1, Daniel C Jupiter 4 5, Vinod K Panchbhavi 5
Affiliations expand
PMID: 37639004 DOI: 10.1007/s00590-023-03705-9
今回ご紹介する論文は2023年に掲載された論文です．
研究の目的
Purpose: We analyzed the published literature on return-to-driving (RTD) recommendations following lower extremity orthopedic surgery, including knee and hip arthroplasty and ankle and foot surgery.
この研究では人工膝関節置換術や人工股関節置換術，足関節や足の手術など，下肢整形外科手術後の運転再開（RTD）推奨に関する発表文献を分析することを目的としております．
研究の目的
Methods: We conducted a PubMed MEDLINE database search for the relevant literature spanning from 1988 to 2022. Data were extracted from the selected articles independently by six investigators, and the mean, standard deviation, and range of RTD recommendations for each surgical region and procedure were calculated.
1988年から2022年までの関連文献をPubMed MEDLINEデータベースで検索しております．
選択された論文から6名の研究者により独立にデータを抽出し，各外科領域および手技におけるRTD推奨の平均値，標準偏差および範囲を算出しております．
研究の結果
Results: The 34 studies included in our review evaluated brake response time, reaction time, movement time, braking force, and other parameters. Average RTD recommendations in weeks were: hip surgeries, 4.1 (± 2.7); foot surgeries, 6.67 (± 0.94); Achilles surgeries, 6.67 (± 0.25); ankle surgeries, 4 (± 2); knee surgeries, 5.42 (± 0.77); and multiple lower extremity surgeries, 3.85 (± 0.15).
レビューに含まれた34の研究ではブレーキ反応時間，反応時間，動作時間，制動力，その他のパラメータを評価しております．
平均推奨RTD（週）は股関節手術4.1（±2.7），足部手術6.67（±0.94），アキレス腱手術6.67（±0.25），足関節手術4（±2）、膝関節手術5.42（±0.77），多発性下肢手術3.85（±0.15）でありました．
研究の結論
Conclusion: Our findings can assist physicians in providing informed recommendations to patients, promoting safe driving practices, and optimizing postoperative recovery.
今回の知見は医師がクライアントに十分な情報を提供し安全運転の実践を促し術後の回復を最適化する上で役立つものと考えられます．
これは臨床でも参考にできる結果ですね．
やはり足関節の手術後やアキレス腱断裂など足部の術後や外傷の症例の運転開始までの期間が長いといった点がポイントでしょうね．
もちろん関節の部位だけで運転開始時期は決められませんが一つの目安にできる論文ではないでしょうか．
