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本当に筋力トレーニングによって変形性膝関節症は改善するのか？
筋力がつけば膝関節痛が改善するといった話で説明がなされることって昔から多いと思います．
ただ考えてみるとこれって本当なのでしょうか？
一方で筋力トレーニングが膝関節痛を増悪させる可能性もあります．
今回は本当に筋力トレーニングによって変形性膝関節症は改善するのかについて考えてみたいと思います．
今回ご紹介する論文
Arthritis Rheumatol. 2023 Oct 23. doi: 10.1002/art.42732. Online ahead of print.
Strength Training Associates with Less Knee Osteoarthritis: Data from the Osteoarthritis Initiative
Grace H Lo 1 2, Michael J Richard 3, Timothy E McAlindon 3, Andrea M Kriska 4, Lori Lyn Price 3, Bonny Rockette-Wagner 4, Charles B Eaton 5, Marc C Hochberg 6, C Kent Kwoh 7, Michael C Nevitt 8, Jeffrey B Driban 3
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PMID: 37870119 DOI: 10.1002/art.42732
今回ご紹介する論文は2023年に掲載された論文です．
研究の目的
Objective: To evaluate the relationship of a history of strength training with symptomatic and structural outcomes of knee osteoarthritis (OA).
この研究では筋力トレーニング歴と変形性膝関節症（OA）の症状および構造的アウトカムとの関係を評価することを目的としております．
研究の方法
Methods: This study was a retrospective, cross-sectional study within the Osteoarthritis Initiative (OAI), a multicenter prospective longitudinal observational study. Data was collected at four OAI clinical sites: Memorial Hospital of Rhode Island, The Ohio State University, the University of Pittsburgh, and the University of Maryland/Johns Hopkins. 2607 participants with complete data on strength training, knee pain, and radiographic evidence of knee OA were included (male=44.2%; age=64.3±9.0 years; body mass index=28.5±4.9 kg/m2 ). We used a self-administered questionnaire at the 96-month OAI visit to evaluate the exposure of strength training participation during four time periods throughout a participant’s lifetime (ages 12-18, 19-34, 35-49, and >50 years old). The outcomes (dependent variables) were radiographic OA (ROA), symptomatic radiographic OA (SOA), and frequent knee pain.
この研究は多施設共同前向き縦断観察研究であるOsteoarthritis Initiative（OAI）内の後方視的横断研究です．
データは4つのOAI臨床施設で収集されたました．
データはロードアイランド記念病院，オハイオ州立大学，ピッツバーグ大学，メリーランド大学/ジョンズ・ホプキンス校の4つのOAI臨床施設で収集されました．
筋力トレーニング，膝痛，膝OAのX線所見について完全なデータを有する2607例の参加者が含まれました（男性44.2％，年齢64.3±9.0歳，肥満度28.5±4.9kg/m2）．
96ヵ月のOAI受診時に自記式質問票を用いて，参加者の生涯を通じて4つの期間（12～18歳，19～34歳，35～49歳，50歳以上）における筋力トレーニング参加の曝露を評価しました．
アウトカム（従属変数）は放射線学的OA（ROA），症候性放射線学的OA（SOA），頻度の高い膝痛としております．
研究の結果
Results: The fully adjusted odds ratios (95% confidence interval) for frequent knee pain, ROA, and SOA, among those who participated in strength training any time in their lives were 0.82 (0.68-0.97), 0.83 (0.70-0.99), and 0.77 (0.63-0.94), respectively. Findings were similar when looking at the specific age ranges.
生涯に一度でも筋力トレーニングに参加した人における頻回の膝痛，ROA，SOAの完全調整オッズ比（95％信頼区間）は，それぞれ0.82（0.68-0.97），0.83（0.70-0.99），0.77（0.63-0.94）でありました．
特定の年齢層でみても同様の結果でありました．
研究の結果
Conclusion: Strength training is beneficial for future knee health, counteracting long-held assumptions that strength training has adverse effects.
筋力トレーニングは将来の膝の健康に有益であり，筋力トレーニングは悪影響を及ぼすという長年の思い込みを覆すものであります．
今回は本当に筋力トレーニングによって変形性膝関節症は改善するのかについて考えてみました．
今回の結果から考えると変形性膝関節症例の膝痛に対して筋力トレーニングは有益ということになりますね．
すべてがすべて筋力トレーニングで解決できるとは思えませんけどね…
