人工膝関節全置換術 TKAでは変性した膝蓋下脂肪体の切除により機能改善が得られる？
今回はTKAでは変性した膝蓋下脂肪体の切除により機能改善が得られるのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました．
今回の結果から考えると全切除するのではなく変性した膝蓋下脂肪体を選択的に切除するのが理想ということになりますね．
人工膝関節全置換術 
人工股関節全置換術 THA後やTKA後に体重はどう変化する？
今回はTHA後やTKA後に体重はどう変化するのかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました．
残念ながらTHA後やTKA後にも体重は減っていないといった結果ですね．
除痛が図れても生活習慣を変えるというのは簡単ではないですね．
脳卒中 Pusher現象の改善に有効なのはKAFO？それとも歩行支援ロボット？
今回はPusher現象の改善に有効なのはKAFOなのか，それとも歩行支援ロボットなのかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました．
今回の結果から考えると長下肢装具を使用した介入も歩行支援ロボットを使用した介入もいずれもPusher現象の改善に有効だといえますね．
運動療法・物理療法 2型糖尿病例は膝伸展筋力が低下しやすい？
今回は2型糖尿病例は膝伸展筋力が低下しやすい可能性を示唆する研究論文をご紹介させていただきました．
今回の結果から考えると糖尿病症例では同年代者に比較して等尺性膝関節伸展筋力が低下しやすいということですね．
これは重要な結果だと思います．
大腿骨近位部骨折 大腿骨近位部骨折ではどんな合併症が多い？
今回は大腿骨近位部骨折ではどんな合併症が多いのかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました．
非常に膨大なサンプルから導き出されたこういったデータには価値がありますね．
結果に挙げられている合併症をどのように予防するかを考えながら急性期のリハビリテーションを進める必要がありますね．
脳卒中 脳梗塞発症前のフレイルがペナンブラの減少と関連？
これは興味深い結果ですね．
発症前にフレイルを合併していると側副血行路の血流が不良であり，脳梗塞による後遺症が重度になってしまう可能性があるということですね．
やはりフレイル予防に取り組むことが重要ですね．
働き方 理学療法士・作業療法士昼休憩あるある
今回は理学療法士・作業療法士昼休憩あるあるについて考えてみました．
実は昼休憩の様子を見るとその職場がブラックかどうかってわかったりします．
昼休憩にみんなが揃ってカルテ記録をしたり仕事をしている職場って健全な職場ではありません．
時代も時代ですの絵昼休憩はしっかりと取りたいですね．
大腿骨近位部骨折 大腿骨近位部骨折例の歩行自立を予測するPhase angleのカットオフ値は？
今回は大腿骨近位部骨折例の歩行自立を予測するPhase angleのカットオフ値を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました．
今回の結果から考えると歩行自立を予測するPhase angleのカットオフ値は男性で4°，女性で3.8°ということになります．
これは参考になる研究ですね．
人工股関節全置換術 THA後に筋力トレーニングは必要？
今回はTHA後に筋力トレーニングは必要なのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました．
今回の結果から考えるとTHA後に筋力トレーニングは必須とは言い難いですね．
今後さらなる検証が必要ですね．
変形性膝関節症 膝蓋骨形状にも着目すべし
今回は膝蓋骨形状を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました．
膝蓋骨の形状にも性差がありそうですね．
また膝蓋骨の形状が膝蓋大腿関節の変形性関節症に関連している可能性がありますね．
変形性膝関節症 変形性膝関節症例の運動恐怖と同時収縮との関連性
非常に興味深い研究ですね．
この結果から考えると運動恐怖が強い症例では膝関節周囲筋の同時収縮が強くなり，結果的に変形性膝関節症が進行してしまう可能性がありますね．
こういった結果を考えると運動恐怖に対する介入が必要でしょうね．
運動療法・物理療法 本当にストレッチで筋損傷を予防できるのか？
今回は本当にストレッチで筋損傷を予防できるのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました．
非常に興味深い結果ですね．
今回の結果から考えるとストレッチングは筋損傷の予防には効果的ですが腱損傷の予防にはつながらない可能性がありますね．
理学療法士・作業療法士がストレッチングを指導する機会は多いと思いますので知っておきたい結果だと思います．
変形性膝関節症 変形性膝関節症例のstiff knee gaitの原因は？
今回はstiff knee gaitの原因を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました．
今回の結果から考えると疼痛が強く，大腿四頭筋の筋力低下があり，膝関節屈曲可動域が不良な症例ほどstiff knee gaitを引き起こしやすいということですね．
今後は股関節・足関節を含めた原因探索に関する研究が俟たれるところです．
大腿骨近位部骨折 疼痛が遷延する大腿骨近位部骨折例の特徴は？
今回は疼痛が遷延する大腿骨近位部骨折例の特徴を明らかにした論文をご紹介させていただきました．
今回の結果から考えると疼痛が遷延する症例に共通する特徴としては破局的思考や末梢性・中枢性感作というのがキーワードになりそうですね．
このあたりは人工膝関節全置換術後と共通するところがありますね．
働き方 理学療法士・作業療法士スマホあるある
今回は理学療法士・作業療法士スマホあるあるについて考えてみました．
今後も理学療法士・作業療法士の仕事中のスマホの使い方についてはまだまだ変化していきそうですね．
運動療法・物理療法 術前リハビリテーションに関するSR論文
今回は術前リハビリテーションの効果を考えるうえで参考になるSR論文をご紹介させていただきました．
今回の結果から考えると在宅での術前リハビリテーションは術後合併症の発生割合を軽減させ，能力の改善，入院期間の短縮，抑うつや不安の軽減につながるという結果ですね．
変形性膝関節症 変形性膝関節症例に対しては運動療法と栄養療法の併用が効果的？
今回は変形性膝関節症例に対しては運動療法と栄養療法の併用が効果的なのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました．
今回の結果から考えると栄養補給＋運動による介入は変形性膝関節症例に対して有効であるということですね．
人工股関節全置換術 THA後のVRリハビリテーションの有効性
今回はTHA後のVRリハビリテーションの有効性を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました．
ここでもVRの有用性が示唆される結果ですね．
受身の介入ではなく能動的な介入が有効であるといった点もポイントですね．
介護予防 難聴が歩行能力低下やバランス障害の原因になる？
今回は難聴が歩行能力低下やバランス障害の原因になるのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました．
難聴があると歩行能力低下やバランス障害の原因になる可能性がありますね．
年齢や他の合併症で調整しても関連があるというのは興味深いですね．
難聴を単なる聴覚障害として捉えるのではなく平衡機能に関連する重要な因子として考える必要がありそうですね．
脳卒中 Pushingと半側空間無視の予後ってどうなるの？
今回はPushingと半側空間無視の予後を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました．
今回の結果考えるとPushingと半側空間無視の予後を考えるうえではPushingと半側空間無視の双方の重症度を評価し，相互の関連性を考慮する必要がありますね．
肩関節 腱板関連疼痛に対する有効な運動療法は？
今回は腱板関連疼痛に対する有効な運動療法を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました．
今回の結果から考えると腱板関連疼痛に対する有効な運動療法としてはMotor control training，肩甲骨への介入，遠心性収縮というのがキーワードになりそうですね．
変形性股関節症 関節内注射で人工股関節全置換術までの期間を延長できるのか？
今回は関節内注射で人工股関節全置換術までの期間を延長できるのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました．
今回の結果から考えると変形性股関節症に対して関節内注射を行っても人工股関節全置換術までの期間を延長できるかどうかはあやしいですね．
関節内注射はあくまで股関節由来の疼痛であることを同定するための検査的な位置づけとなる可能性が高いですね．
人工股関節全置換術 脊椎固定術後にTHAの脱臼リスクが増加する？SR論文
今回は脊椎固定術後にTHAの脱臼リスクが増加するのかどうかを考えるうえで参考になるSR論文をご紹介させていただきました．
今回の結果から考えるとTHAに先行して脊椎固定術を行った症例については脱臼リスクが高くなることを考慮しておく必要がありますね．
腰椎の可動性低下によって股関節に要求される関節可動域が起きくなるといった点がポイントでしょうね．
変形性股関節症 変形性股関節症例の歩行は歩行距離が延長することでどのように変化するのか？
今回は変形性股関節症例の歩行は歩行距離が延長することでどのように変化するのかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました．
歩行距離が延長すると代償的な歩行パターンが増強するというのは予想通りですね．
われわれも歩行距離が延長するとどういった歩行パターンに変化するかといったところに着目する必要がありますね．
大腿骨近位部骨折 大腿骨近位部骨折例はどのくらいリハビリをしているのか？
今回は大腿骨近位部骨折例ではどのくらいの期間リハビリをしているのかを知るうえで参考になる論文をご紹介させていただきました．
意外にも6か月リハビリテーションを継続している症例は少ないといった結果ですね．
大腿骨近位部骨折例にどのくらいの期間リハビリテーションが必要なのかを考える必要がありますね．
脳卒中 脳卒中症例に対する短下肢装具（AFO）の効果
今回は脳卒中症例に対する短下肢装具（AFO）の効果を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました．
今回の結果からいうと短下肢装具は前脛骨筋と腓腹筋の共収縮の軽減に有効ということですね．
今後は長期的な効果の検討が必要ですね．
臨床実習・国家試験 第60回理学療法士国家試験解答速報
第60回理学療法士国家試験解答速報
人工膝関節全置換術 UKA後ってスポーツしても大丈夫なの？
今回はUKA後ってスポーツしても大丈夫なのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました．
今回の結果から考えるとUKA後のスポーツ復帰も現実的になってきているということですね．
時代は変わりましたね．
変形性膝関節症 大腿四頭筋筋力は膝痛と関連するのか？
今回は大腿四頭筋筋力は膝痛と関連するのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました．
今回の結果から考えると大腿四頭筋筋力と膝痛には関連性がありそうです．
性差があるというのも興味深いですね．
問題は大腿四頭筋筋力が膝痛の原因なのか結果なのかといった点ですね．
介護予防 転倒の5W1Hを知ることは重要
今回は転倒の5W1Hを知るうえで参考になる論文をご紹介させていただきました．
年代によっても転倒の5W1Hが異なるといった結果ですね．
こう考えると転倒対策も一様ではなくさまざまな観点からのアプローチが必要でしょうね．