今回はTHA例に対する中殿筋に対するストレッチングの有効性を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると中殿筋に対するストレッチングは内転可動域の改善のみならず，中殿筋の遠心性収縮機能の改善に有効であると考えられます． 有意ではなかったものの筋力に改善が得られているといった点もポイントですね． 易脱臼性を考慮した上で中殿筋に対してストレッチングを行うことが有益である可能性がありますね．

今回は慢性疼痛症例への接し方を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 医師による教官がオピオイドや腰椎手術よりも良好なアウトカムと関連するというのは驚きですね． こういった結果を見ると理学療法士・作業療法士の傾聴・共感する姿勢が重要になりそうですね．

今回は足関節可動域が足関節骨折後の患者立脚型評価と関連するのかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると足関節可動域は立脚型評価と関連しないということになりますね． われわれ理学療法士・作業療法士にとって関節可動域の改善は重要ですが，関節可動域以外の部分に目を向ける必要がありそうですね．

今回は片側人工膝関節全置換術後に対側膝関節痛が増悪する症例の特徴を明らかにした研究論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると片側TKA前から対側の膝関節伸展筋力が弱いことがリスクになりそうですね． 対側の筋力も含めた介入が必要でしょうね．

非常に興味深い結果ですね． 予想通りトレーニングだけでは身体活動量は増えそうにありません． この研究は歩数をモニタリングしておりましたが，身体活動量を増加させるためには身体活動量をモニタリングしてフィードバックする介入が有効であると考えられます．

今回はTHA後の早期歩行自立に何が必要なのかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えるとTHA後に早期に歩行を自立させるためには術前から非術側の機能を向上させておくことが重要ということですね． 変形性股関節症の場合には両側罹患例も多いのでどのように非術側の機能を向上させるかがポイントになりそうですね．

今回は2024年7月以降に発刊の理学療法関連のお勧め書籍を紹介させていただきました． 今月も良書が多く発刊されております． 理学療法士・作業療法士の皆様もこの機会に新たな学びに挑戦してみてはいかがでしょうか？

今回はプランクトレーニングの効果を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えるとプランクトレーニングには身体機能の改善効果のみならず自律神経機能の改善効果もあるということですね． プランクトレーニングを導入する際には読んでおきたい結果ですね．

今回は骨格筋の減少が変形性膝関節症に及ぼす影響を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えてもサルコペニアと変形性膝関節症には何らかの関連性がありそうです． しかしながらまだまだこの結果からは因果関係は不明であります． 変形性膝関節症例に対しては膝関節機能の改善のみならずサルコペニアに対する対策も必須になりそうですね．

今回は人工膝関節全置換術例におけるしびれは改善するのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると人工膝関節全置換術例にしびれに関して問われた際には，日常生活には大きな影響はないこと，しびれが最終的には改善することをきちんと説明することが重要になると考えられます．

今回はTKA後の滑膜炎には注意が必要であることを示唆する研究論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えるとかなり効率に滑膜炎を合併されている方が多いということですね． また滑膜炎と安静時痛に有意な関連があったという点もポイントですね． 膝蓋骨周囲の安静時痛がある場合には滑膜炎を疑ってみる必要がありますね．

今回は反対側の変形性膝関節症が同側の変形性膝関節症の危険因子になるのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると変形性膝関節症の予防を図るためには片側のみならず両側の機能改善を図る必要がありそうですね．

今回はロボット支援人工膝関節全置換術は従来の人工膝関節全置換術よりも成績が良好なのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えるとロボット支援人工膝関節全置換術は従来の人工膝関節全置換術よりも術後生成器が良好である可能性があります． 今後はロボット支援人工膝関節全置換術が当たり前になる時代が来るかもしれませんね．

今回は着地動作には内がえし筋群の機能強化が重要である可能性を示唆する研究論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると着地動作時のメカニカルストレスを軽減させるためには外がえしのみならず内がえし作用のある筋群の機能向上が必要であると考えられます．

今回は腰部脊柱管狭窄症術後の回復は除圧術と固定術では経過が異なるのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 非常に興味深い結果ですね． 予想通りではありますが除圧術よりも固定術の方が腰椎機能障害の改善が遅延するといった結果ですね．

今回は理学療法士・作業療法士も知っておきたいドロップセットの効果について考えてみました． この結果から考えると，現在のところドロップセットに通常のトレーニングよりも効果的な筋肥大効果は確認されておりませんが，時間が短時間で行えるというのがポイントですね． 今後ますますドロップセットに関する研究が増えそうですね．

今回は脳卒中症例に対する新しい歩行テストである3m後方歩行テストをご紹介させていただきました． 後方歩行はトレーニングとしてはよく用いられるものの，これまで標準化された方法というのは存在しませんでした． 脳卒中症例に対する歩行評価の1つとして使えそうですね．

今回は人工膝関節全置換術後に比較的簡単に導入できる新たな介入方法をご紹介させていただきます． 今回の結果から考えると長時間にわたって屈曲肢位をとった群の方がその後のアウトカムの改善が良好であるといった結果ですね． 今回は屈曲可動域で見ても明らかな改善が得られておりますが，伸展可動域がどうであったかというのは気になるところですね． 人工膝関節全置換術の場合には屈曲よりも伸展可動域の改善が重要だったりしますからね．

今回は変形性膝関節症例の関節可動域・筋力の標準値を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 基準範囲といってもかなり幅があるというのが興味深いですね． 検査・測定を行った際に変形性膝関節症例の中では基準範囲内なのかどうかといった視点は非常に重要ですのでこういったデータはありがたいですね．

今回は静的ストレッチングは関節位置覚に及ぼす影響を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると静的ストレッチング後には関節位置覚が低下してしまうということですね． 数分でベースラインには戻っておりますが，関節位置覚の側面から考えてもスポーツ競技などのパフォーマンス前には静的ストレッチングは勧められないということになりますね．

今回は術前のフレイルとTKA後の慢性疼痛との関連性を明らかにした研究論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると術前のフレイルの有無を評価しておくことが人工膝関節全置換術後に慢性疼痛へ移行しやすいかどうかを判断するために有効かもしれませんね．

今回は理学療法士・作業療法士のカラダの悩みについて考えてみました． クライアントの支援も重要ですが理学療法士・作業療法士自身がカラダを壊してしまったら元も子もありません． 自分自身のカラダのケアも忘れてはいけませんね．

今回はリズムに合わせたトレーニングがパーキンソン症例の歩行能力改善に有効なのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えるとすくみ足を有する症例に対してはリズムに合わせたトレーニングが有効な可能性がありますね．