後ろ歩きで膝関節内反モーメントが軽減できる？

後ろ歩きで膝関節内反モーメントが軽減できる？

変形性膝関節症例に対しては膝関節内反モーメントを軽減させることが重要です．

膝関節内反モーメントを軽減するほうほうもさまざまですが後ろ歩きって膝関節内反モーメントを軽減させる方法としてどうなのでしょうか？

今回は後ろ歩きで膝関節内反モーメントが軽減できるのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきます．

 

 

 

 

 

 

今回ご紹介する論文

Bioengineering (Basel). 2025 Sep 29;12(10):1057. doi: 10.3390/bioengineering12101057.

Effects of Backward Walking on External Knee Adduction Moment and Knee Adduction Angular Impulse in Individuals with Medial Knee Osteoarthritis

Min Zhang 1 2, Sizhong Wang 3 4, Jiehang Lu 1, Jian Pang 1, Peige Wang 1, Bo Chen 1, Hongsheng Zhan 1

Affiliations Expand

PMID: 41155055 PMCID: PMC12561767 DOI: 10.3390/bioengineering12101057

今回ご紹介する論文は2025年に掲載された論文です．

 

 

 

 

 

 

 

研究の目的

Background: Backward walking (BW) has been proven to reduce the external knee adduction moment (EKAM) and knee adduction angular impulse (KAAI) during gait in healthy subjects, but its effects in individuals with knee osteoarthritis (OA) remain unknown. This study aimed to investigate the effects of self-selected speed BW on the EKAM, KAAI, and external knee flexion moment (EKFM) in individuals with medial knee OA.

後方歩行（BW）は健常者において歩行中の膝関節内反モーメント（EKAM）および膝関節内反角インパルス（KAAI）を減少させることが実証されておりますが，変形性膝関節症（OA）例におけるその影響については依然として不明であります．

この研究は内側変形性膝関節症例において，自己選択速度による後方歩行が膝関節内反モーメント，膝関節内反角インパルス，および膝関節屈曲モーメント（EKFM）に及ぼす影響を調査することを目的としております．

 

 

 

 

 

 

 

研究の方法

Methods: Thirty-two participants with medial knee OA underwent a three-dimensional gait analysis across three randomized conditions: (1) self-selected speed forward walking (FW), (2) self-selected speed BW, and (3) speed-controlled forward walking (SCFW) (for each individual, the SCFW speed was controlled within a range of 95% to 105% of BW speed). For each condition, the first peak of EKAM, second peak of EKAM, first peak of EKFM, and the KAAI were determined. One-way repeated measures ANOVA and multiple pairwise comparisons were performed to compare peaks of EKAM, peak of EKFM, and the KAAI between conditions. Results: BW significantly reduced the first peak of EKAM and the KAAI in comparison with FW and SCFW (p < 0.001). Both BW and SCFW showed a significantly reduced first peak of EKFM in comparison with FW (p < 0.001). However, BW did not reduce the second peak of EKAM when compared with FW or SCFW (p > 0.05). Conclusions: BW can significantly reduce the first peak of EKAM and the KAAI in comparison with FW and SCFW in individuals with medial knee OA.

内側型変形性膝関節症例32例を対象として，3つの無作為化条件

における3次元歩行解析を実施しております．

各条件について膝関節内反モーメントの第1ピーク，膝関節内反モーメントの第2ピーク，膝関節屈曲モーメントの第1ピーク，および膝関節内反角インパルスを算出しております．

条件間の膝関節内反モーメントのピーク，膝関節屈曲モーメントのピーク，および膝関節内反角インパルスを比較するために，一元配置反復測定分散分析（ANOVA）および多重ペアワイズ比較を行っております．

 

 

 

 

 

 

 

研究の結果

Results: BW significantly reduced the first peak of EKAM and the KAAI in comparison with FW and SCFW (p < 0.001). Both BW and SCFW showed a significantly reduced first peak of EKFM in comparison with FW (p < 0.001). However, BW did not reduce the second peak of EKAM when compared with FW or SCFW (p > 0.05).

後方歩行は前方歩行および速度をコントロールした前方歩行と比較して，膝関節内反モーメントの最初のピークおよび膝関節内反角インパルスを有意に低下させました（p < 0.001）．

後方歩行と速度をコントロールした前方歩行はいずれも，前方歩行と比較して膝関節屈曲モーメントの最初のピークを有意に低下させました（p < 0.001）．

しかし後方歩行は前方歩行または速度をコントロールした前方歩行と比較して，膝関節内反モーメントの2番目のピークを低下させませんでした（p > 0.05）．

 

 

 

 

 

 

 

研究の結論

Conclusions: BW can significantly reduce the first peak of EKAM and the KAAI in comparison with FW and SCFW in individuals with medial knee OA.

内側型膝関節変形性関節症例において後方歩行は前方歩行および速度をコントロールした前方歩行と比較して，膝関節内反モーメントの第1ピークおよび膝関節内反角インパルスを有意に低減させることができることが明らかとなりました．

 

非常に興味深い結果ですね．

今回の結果から考えると後ろ歩きは膝関節内反モーメントを軽減できる可能性がありますね．