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TKA後の膝関節圧迫の有効性
人工膝関節全置換術後には腫張が問題となることが多いです．
腫張に対してはさまざまなアプローチが行われますが膝関節を圧迫して腫張の改善を試みることは多いと思います．
今回はTKA後の膝関節圧迫の有効性を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきます．
今回ご紹介する論文
Cureus. 2025 Oct 31;17(10):e95869. doi: 10.7759/cureus.95869. eCollection 2025 Oct.
Effects of Two Weeks of Knee Compression After Total Knee Arthroplasty on Motor Function: A Controlled Before-and-After Study
Kunihiro Onishi 1, Shigeharu Tanaka 2, Kohei Matsumura 3, Yasushi Miura 4
Affiliations Expand
PMID: 41333965 PMCID: PMC12665966 DOI: 10.7759/cureus.95869
今回ご紹介する論文は2025年に掲載された論文です．
研究の目的
Objective Swelling of the knee after total knee arthroplasty (TKA) impairs postoperative motor function. This study aimed to investigate whether knee swelling after TKA affects motor function and whether 2 weeks of compression intervention can improve postoperative motor recovery.
人工膝関節全置換術（TKA）後の膝関節の腫脹は術後運動機能を低下させます．
この研究ではTKA後の膝関節の腫脹が運動機能に影響を与えるか，また2週間の圧迫介入が術後運動機能回復を改善できるかを検討することを目的としております．
研究の方法
Methods We screened 120 patients undergoing unilateral TKA. After exclusions and loss to follow-up, 88 patients were analyzed (compression group n=46; control group n=42). Outcomes (circumference, knee range of motion (ROM), pain, knee extensor strength, and walking speed) were assessed preoperatively and at 2 weeks after TKA. Statistical analyses were performed to compare the two groups.
片側TKAを受ける120例をスクリーニングしております．
除外基準適用および追跡不能例を除き，88例を分析対象としております（圧迫群n=46，対照群n=42）．
術前およびTKA術後2週時点で膝周囲径，膝関節可動域（ROM），疼痛，膝関節伸展筋力，歩行速度を評価しております．
両群間比較のため統計解析を実施しております．
研究の結果
Results Swelling was significantly reduced in the compression group compared to the control group (36.4±2.6 cm in the compression group and 38.0±3.1 cm in the control group; p=0.014). Additionally, the ROM of knee extension (-1.1±2.1°in the compression group and -3.7±5.9°in the control group; p=0.015), pain at rest (6.1±15.1mm in the compression group and 15.9±19.1mm in the control group; p=0.001), muscle strength of knee extension (0.38±0.1Nm/kg in the compression group and 0.34±0.1Nm/kg in the control group; p=0.000), and gait speed (0.80±0.2m/s in the compression group and 0.75±0.2m/s in the control group; p=0.000) were significantly improved in the compression group. There was no significant difference in the ROM of knee flexion (113.6±13.0°in the compression group and 114.6±13.6° in the control group; p=0.708).
圧迫群では対照群と比較して腫脹が有意に減少しました（圧迫群36.4±2.6cm，対照群38.0±3.1cm；p=0.014）．
さらに膝関節伸展可動域（圧迫群-1.1±2.1°，対照群-3.7±5.9°； p=0.015），安静時疼痛（圧迫群6.1±15.1mm，対照群15.9±19.1mm；p=0.001），膝関節伸展筋力（圧迫群0.38±0.1Nm/kg，対照群0.34±0.1Nm/kg； p=0.000），歩行速度（圧迫群0.80±0.2m/s，対照群0.75±0.2m/s；p=0.000）が圧迫群で有意に改善しました．
膝関節屈曲可動域には有意差は認められませんでした（圧迫群113.6±13.0°，対照群114.6±13.6°；p=0.708）．
研究の考察
Discussion To our knowledge, this is one of the few studies that have examined the effects of 2 weeks of knee compression on swelling and motor function after TKA. The compression group showed significantly higher improvement in motor function compared to the control group. Therefore, continuous compression for 2 weeks may be an effective method to reduce postoperative knee swelling and improve motor function after TKA.
人工膝関節全置換術後の腫脹および運動機能に対する2週間の膝圧迫の効果を検証した研究は，この研究を含めごくわずかであります．
圧迫群は対照群と比較して運動機能の改善が有意に高い結果でありました．
したがって術後2週間の持続的な圧迫は，TKA後の膝の腫脹を軽減し運動機能を改善する効果的な方法である可能性があります．
研究の結論
Conclusion It is suggested that compression of the knee for 2 weeks after TKA is useful in reducing swelling and improving motor function.
TKA後2週間の膝関節圧迫は腫脹の軽減と運動機能の改善に有用であると考えられます．
今回はTKA後の膝関節圧迫の有効性を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました．
今回の結果から考えると膝関節圧迫は人工膝関節全置換術後の膝関節伸展可動域，膝関節伸展筋力，疼痛改善に有効であるということですね．
膝関節屈曲可動域に有意な改善が見られなかった点は意外でした．
