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変形性関節症例の疼痛改善を図るためにはどのくらいの筋力トレーニングが必要？
変形性股関節症に対する筋力トレーニングは疼痛をはじめとした疼痛緩和に有効であるとされております．
しかしながらトレーニングの運動強度，期間，時間等はどのくらいが適切かといった点は不明であります．
今回は変形性関節症例の疼痛改善を図るためにはどのくらいの筋力トレーニングが必要なのかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきます．
今回ご紹介する論文
Meta-Analysis Front Public Health. 2025 Sep 2:13:1623679. doi: 10.3389/fpubh.2025.1623679. eCollection 2025.
Optimizing resistance training for pain management in knee and hip osteoarthritis: a pairwise and dose-response meta-analysis
Wenyu Liu 1 2, Meng Yin 2, Huimin Li 3
Affiliations Expand
PMID: 40963665 PMCID: PMC12436098 DOI: 10.3389/fpubh.2025.1623679
今回ご紹介する論文は2025年に掲載された論文です．
研究の目的
Background: Osteoarthritis (OA) is a degenerative joint disease affecting approximately 300 million people worldwide. OA manifests as significant pain and stiffness as well as reduced mobility, substantially impacting patient quality of life and imposing considerable financial burdens on healthcare systems. Although resistance training (RT) demonstrates therapeutic potential, existing studies vary widely in its intensity, duration, and effectiveness, necessitating comprehensive dose-response analyses.
変形性関節症（OA）は世界中で約3億人に影響を与える変性性関節疾患であります．
変形性関節症は著しい疼痛やこわばり，可動域の低下として現れ，患者の生活の質に重大な影響を与え，医療システムに多大な経済的負担を強いることになります．
レジスタンストレーニング（RT）には治療的潜在性があるものの，既存研究ではその強度，期間，有効性に大きなばらつきがあり，包括的な用量反応解析が必要であります．
研究の目的
Objective: This study aimed to evaluate the effectiveness of RT interventions in the management of OA pain.
この研究では変形性関節症の疼痛管理における筋力トレーニング介入の効果を評価することを目的としております．
研究の方法
Methods: A systematic literature search was performed of the PubMed/MEDLINE, Embase, Cochrane Library, and Web of Science databases. Effect sizes were computed using Hedges’g, while the risk of bias was assessed using the Cochrane Risk of Bias 2 tool. Potential moderating factors including age, sex, and body mass index (BMI) were also analyzed.
PubMed/MEDLINE，Embase，Cochrane Library，Web of Scienceデータベースを対象にシステマティックレビューを行っております．
効果量はHedges’gを用いて算出し，バイアスリスクはCochrane Risk of Bias 2ツールを用いて評価しております．
年齢，性別，体格指数（BMI）などの潜在的なモデレーティング因子についても分析を行っております．
研究の結果
Results: The analysis included 28 randomized controlled trials (2,164 participants) that satisfied the inclusion criteria. RT significantly reduced OA pain compared to no intervention (Hedges’g = -0.57; 95% CrI, -0.65 to -0.49). A U-shaped dose-response relationship was observed, with an optimal weekly RT dose of 680 METs/min/week for pain relief. Higher or lower doses were less effective, and pain improvement was maintained for up to 6 months post-intervention. Age and sex were potential moderators, with more significant benefits observed in females and less favorable outcomes in older patients. BMI had no significant effect on RT efficacy.
分析には選択基準を満たした28件のランダム化比較試験（参加者2,164名）が含まれました．
筋力トレーニングは非介入と比較して変形性関節症の疼痛を有意に軽減しました（Hedges’g = -0.57; 95% CrI, -0.65～-0.49）．
U字型の用量反応関係が認められ疼痛緩和における最適な週次筋力トレーニング用量は680 METs/分/週でありました．
これより高いまたは低い用量では効果が低下し，疼痛改善効果は介入後最大6か月間持続しました．
年齢と性別は潜在的なモデレーターであり，女性ではより顕著な効果が，高齢患者ではより良好でない結果が観察されました．
BMIは筋力トレーニングの有効性に有意な影響を与えませんでした．
研究の結論
Conclusion: RT constitutes an effective non-pharmacological intervention for reducing OA pain, at an optimal training dose of 680 METs/min/week. These findings emphasize the importance of considering individual patient characteristics, particularly age and sex, when prescribing RT for OA pain management.
筋力トレーニングは変形性関節症（OA）疼痛軽減のための有効な非薬物療法であり，最適トレーニング用量は680 METs/分/週でありました．
これらの知見は変形性関節症の疼痛管理のための筋力トレーニング処方時に，特に年齢と性別といった個々の患者特性を考慮することの重要性を強調しております．
今回は変形性関節症例の疼痛改善を図るためにはどのくらいの筋力トレーニングが必要なのかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました．
今回の結果から考えると筋力トレーニングを行う際には680 METs/分/週を目安にするとよさそうですね．
