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通いの場への参加は要介護・死亡を減少させるのか？
最近は理学療法士・作業療法士が高齢者の通いの場へ出向いて指導することも多いです．
しかしながら通いの場への参加は要介護・死亡を減少させるのでしょうか？
今回は通いの場への参加は要介護・死亡を減少させるかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきます．
今回ご紹介する論文
Prev Med. 2025 May 3:108294. doi: 10.1016/j.ypmed.2025.108294. Online ahead of print.
Participation in community gathering places and loss of independence among older adults with and without mild disability in Habikino City, Japan: A four-year longitudinal study
Kazuki Uemura 1, Tsukasa Kamitani 2, Koutatsu Nagai 3, Tetsuya Ueda 4, Masafumi Kuzuya 5, Minoru Yamada 6
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PMID: 40348707 DOI: 10.1016/j.ypmed.2025.108294
今回ご紹介する論文は2025年に掲載された論文です．
研究の目的
Objective: Loss of independence (LOI) significantly affects quality of life and increases societal costs. Community gathering places supported by local governments aim to prevent LOI. However, evidence of their effectiveness among older adults with mild disability is limited. We investigated whether participation in community gathering places reduces the risk of LOI among older adults, including those with mild disability.
要介護・死亡は生活の質に大きく影響し社会的コストを増加させます．
地方自治体が支援する地域集会所は要介護・死亡を予防することを目的としております．
しかし軽度障害のある高齢者におけるその有効性のエビデンスは限られております．
われわれは地域の通いの場への参加が軽度の障害を有する高齢者を含む高齢者の要介護・死亡のリスクを減少させるかどうかを調査することを目的としております．
研究の方法
Methods: This retrospective cohort study used data from the Public Survey of Long-Term Care Prevention in Habikino City, Japan. The study was conducted from January 2020 to January 2024 and included 1961 adults aged ≥65 years without care needs. Participation in community gathering places was assessed at baseline, and LOI (new certification of need for long-term care, or death) was followed for four years. Cox proportional hazards models were used to estimate hazard ratios (HRs) and 95 % confidence intervals (CIs), with adjustment for demographics and health conditions. We also performed a subgroup analysis to assess the potential effect modification of mild disability (support levels 1-2 under Japan’s Long-Term Care Insurance system).
この後ろ向きコホート研究は羽曳野市の介護予防市民調査のデータを用いております．
この研究では2020年1月から2024年1月にかけて実施され，要介護のない65歳以上の成人1961例を対象としております．
ベースライン時に地域の通いの場への参加を評価し要介護・死亡を4年間追跡した．
Cox比例ハザードモデルを用いてハザード比（HR）と95％信頼区間（CI）を推定し，人口統計と健康状態を調整しております．
また軽度障害（日本の介護保険制度では要支援1～2）の潜在的な影響修飾を評価するためにサブグループ解析を行っております．
研究の結果
Results: Participants in community gathering places had a significantly lower risk of LOI than non-participants (adjusted HR 0.57, 95 % CI 0.36 0.90). Subgroup analyses showed that older adults with mild disability benefited similarly, with no effect modification (P for interaction = 0.22).
地域の通いの場への参加は参加しない場合に比べて要介護・死亡のリスクが有意に低い結果でありました（調整後HR 0.57、95％CI 0.36 0.90）．
サブグループ解析によると軽度の障害を有する高齢者も同様に有益であり効果の修飾は認められませんでした（交互作用のP = 0.22）．
研究の結論
Conclusions: Participation in community gathering places appeared to reduce the risk of LOI across different functional levels. These findings support initiatives to promote such environments and emphasize the role of social engagement in aging policies.
地域の通いの場への参加はさまざまな機能レベルにわたって要介護・死亡のリスクを低下させるようでありました．
これらの知見はこのような環境を促進するイニシアチブを支持し，高齢化政策における社会参加の役割を強調するものであります．
今回は通いの場への参加は要介護・死亡を減少させるかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました．
今回の結果から考える通いの場への参加は要介護・死亡を減少させる可能性がありますね．
理学療法士・作業療法士にとっても心強い結果ですね．
