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脳卒中症例の転倒を予測するパフォーマンステストのカットオフ値は？
脳卒中症例の転倒発生率は一般高齢者に比較しても高いことが知られております．
転倒を予測するためのパフォーマンステストも多く報告されております．
パフォーマンステストを使用する場合にはカットオフ値を把握しておくことが重要です．
今回は脳卒中症例の転倒を予測するパフォーマンステストのカットオフ値を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきます．
今回ご紹介する論文
Review J Rehabil Med. 2024 Oct 24:56:jrm40560. doi: 10.2340/jrm.v56.40560.
Screening cutoff values to identify the risk of falls after stroke: A scoping review
Daisuke Matsumoto 1, Takaaki Fujita 2, Ryuichi Kasahara 3, Kenji Tsuchiya 4, Kazuaki Iokawa 1
Affiliations Expand
PMID: 39444285 PMCID: PMC11520422 DOI: 10.2340/jrm.v56.40560
今回ご紹介する論文は2024年に掲載された論文です．
研究の目的
Objective: The present scoping review aimed to summarize and determine the accuracy of the variables and cutoff values reported to date for identifying fall risk in patients with stroke and identify the commonalities, limitations, and clinical implications.
この研究では脳卒中症例の転倒リスクを同定するためにこれまでに報告されている変数とカットオフ値の精度を要約して判定し，共通点，限界，臨床的意味を明らかにすることを目的としております．
研究の方法
Methods: Articles published by the end of 2023 were searched using PubMed, Cumulative Index of Nursing and Allied Health Literature, and Scopus electronic databases. Two reviewers created a search formula, searched the databases, and conducted primary and secondary screenings.
2023年末までに出版された論文をPubMed，Cumulative Index of Nursing and Allied Health Literature，Scopusの電子データベースを用いて検索しております．
2名のレビュアーが検索式を作成し，データベースを検索し，一次スクリーニングと二次スクリーニングを行っております．
研究の結果
Results: This review included 21 articles. The most commonly used individual indicator for identifying fall risk after stroke was the Berg Balance Scale; the cutoff values were relatively consistent, ranging between 46.5 and 50.5 points (area under the curve: 0.72-0.81). For the Timed Up and Go test and Falls Efficacy Scale-International, the cutoff values were in the range of 15-19 s and 27-29 points, respectively, and were relatively consistent across the articles. However, the area under the curve values were low (0.66-0.70 and 0.68-0.71, respectively).
このレビューでは21件の論文がレビュー対象となりました．
脳卒中後の転倒リスクを特定するための最も一般的に使用される個別指標はBerg Balance Scaleでありました．
カットオフ値は比較的一貫しており，46.5～50.5点の範囲でありました（曲線下面積：0.72～0.81）．
Timed Up and GoテストとFalls Efficacy Scale-Internationalについては，カットオフ値はそれぞれ15-19秒と27-29点の範囲であり，論文間で比較的一貫しておりました．
しかし曲線下面積の値は低い結果でありました（それぞれ0.66-0.70、0.68-0.71）．
研究の結論
Conclusion: Among various assessments, the Berg Balance Scale is the most extensively studied tool, with established cutoff values associated with falls risk. It serves as a reliable indicator for detecting fall risk, especially in community-dwelling individuals with chronic stroke.
様々な評価の中でBerg Balance Scaleは最も広く研究されているツールであり，転倒リスクに関連するカットオフ値が確立されている．
特に慢性期脳卒中例の転倒リスクを検出するための信頼できる指標として役立ちます．
今回は脳卒中症例の転倒を予測するパフォーマンステストのカットオフ値を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました．
今回の結果から考えるとBBSが最も予測精度が高く，そのカットオフ値は46.5～50.5点ということですね．
参考になる結果ですね．
