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人工膝関節全置換術後早期のキネシオテーピングの有効性 SR論文紹介
変形性膝関節症例や人工膝関節全置換術例に対してはアライメント改善を目的としてキネシオテーピングが用いられることが多いです．
これまでにもキネシオテーピングの有効性についてさまざまな視点で検討がなされております．
実際のところ人工膝関節全置換術後早期のキネシオテーピングの有効性ってどうなのでしょうか？
今回は人工膝関節全置換術後早期のキネシオテーピングの有効性を調査したSR論文をご紹介させていただきます．
今回ご紹介する論文
Clin Rehabil. 2024 Feb 6:2692155241230894. doi: 10.1177/02692155241230894. Online ahead of print.
Effects of kinesiotaping during early post-operative rehabilitation in individuals who underwent a total knee arthroplasty: A systematic review and meta-analysis of randomized control trials
Edmund C Ickert 1, David Griswold 2, Omar Ross 2, Shannon Dudash 2, Colleen Duchon 3, Ken Learman 2
Affiliations expand
PMID: 38321770 DOI: 10.1177/02692155241230894
今回ご紹介する論文は2024年に掲載された論文です．
研究の目的
Objective: To report the treatment effects of early use kinesiotaping on pain, range of motion, mobility, and edema outcomes following total knee arthroplasty.
この研究では人工膝関節全置換術後の疼痛，可動域，移動能力，浮腫といったアウトカムに対する早期からのキネシオテーピングの治療効果を明らかにすることを目的としております．
データソース
Data sources: Cochrane Central Register of Controlled Trials, PubMED, SPORTDiscus, Biosis Citation Index, and the Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature were searched for potential randomized control trials from inception to 8 January 2024.
Cochrane Central Register of Controlled Trials，PubMED，SPORTDiscus，Biosis Citation IndexおよびCumulative Index to Nursing and Allied Health Literatureから，開始時点から2024年1月8日までの無作為化対照試験の可能性を検索しております．
研究の方法
Review methods: Randomized control trials evaluating the effect of kinesiotaping published in English were included. Reference lists for relevant reviews were searched. Study quality was assessed using the Cochrane Risk of Bias 2 tool. Certainty of evidence was determined using the Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation approach.
英語で発表されたキネシオテーピングの効果を評価する無作為化対照試験を対象としております．
関連するレビューの参考文献リストを検索しております．
研究の質はCochrane Risk of Bias 2ツールを用いて評価しております．
エビデンスの確実性はGrading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluationの手法を用いて決定しております．
研究の結果
Results: Seven articles totaling 534 participants were included for meta-analysis. Kinesiotaping with standard rehabilitation when compared to standard rehabilitation alone had very low certainty of evidence in pain and knee flexion range of motion. Kinesiotaping was favored at post-operative days two to four for pain (P = 0.03, standard mean difference = -0.77 [-1.45, -0.09]) and range of motion (P = 0.002, standard mean difference = -0.24 [-0.44, -0.03]). Kinesiotaping was favored at post-operative days six to eight for pain (P = 0.02, standard mean difference = -0.76 [-1.41, -0.12]) and range of motion (P = 0.04, standard mean difference = -0.63 [-1.22, -0.04]). Edema and mobility could not be meta-analyzed.
合計534例が対象となった7つの論文がメタアナリシスの対象となりました．
標準的なリハビリテーションにキネシオテーピングを併用した運動療法は，標準的なリハビリテーション単独と比較した場合，疼痛と膝関節屈曲可動域におけるエビデンスの確実性は非常に低い結果でありました．
術後2～4日目の疼痛（P = 0.03、標準平均差 = -0.77 [-1.45, -0.09]）と関節可動域（P = 0.002、標準平均差 = -0.24 [-0.44, -0.03]）ではキネシオテーピングの有効性が確認されました．
術後6～8日目の疼痛（P = 0.02、標準平均差 = -0.76 [-1.41, -0.12]）と関節可動域（P = 0.04、標準平均差 = -0.63 [-1.22, -0.04]）についてはキネシオテーピングの有効性が確認されました．
浮腫と関節可動域はメタアナリシスが困難でありました．
研究の結論
Conclusion: The use of kinesiotaping early in post-operative rehabilitation could be a useful modality for reducing pain and increasing the range of knee flexion, however, the certainty of evidence is very low.
術後リハビリテーションの早期段階でのキネシオテーピングの使用は，疼痛の軽減と膝関節屈曲域の拡大に有用な方法である可能性がありますが，エビデンスの確実性は非常に低いといった結果でありました．
今回は人工膝関節全置換術後早期のキネシオテーピングの有効性を調査したSR論文をご紹介させていただきました．
今回の結果からか投げるとエビデンスの確実性が低いものの人工膝関節全置換術後早期のキネシオテーピングの使用については疼痛の軽減と膝関節の屈曲可動域改善に有効な可能性がありますね．
今後は疼痛や関節可動域以外をアウトカムとした研究報告が期待されますね．
