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大腰筋の質がTHA後のアウトカムと関連
最近は筋の量よりも筋の質が重要視されるようになりました．
人工股関節全置換術例では変形性股関節症を長期に患ったために股関節周囲筋の機能低下が著しい方が多いです．
なかでも重要となるのが大腰筋の質です．
今回は大腰筋の質がTHA後のアウトカムと関連を調査した研究論文をご紹介させていただきます．
今回ご紹介する論文
Arthroplast Today. 2023 Mar 7;20:101118. doi: 10.1016/j.artd.2023.101118. eCollection 2023 Apr.
Relationship Between Preoperative Psoas Major Muscle Quality and Forgotten Joint Score-12 in Patients After Total Hip Arthroplasty
Atsushi Shinonaga 1 2, Hiromi Matsumoto 3, Mana Uekawa 1, Akiho Kuramoto 1, Shigeru Mitani 4, Hiroshi Hagino 5
Affiliations expand
PMID: 36938355 PMCID: PMC10015174 DOI: 10.1016/j.artd.2023.101118
今回ご紹介する論文は2023年に掲載された論文です．
研究の背景
Background: There are limited reports on the factors affecting the Forgotten Joint Score-12 (FJS-12) in patients after total hip arthroplasty (THA). Therefore, this study aimed to determine whether the quantity and quality of the preoperative psoas muscle are related to the FJS-12 in post-THA patients.
人工股関節全置換術（THA）後例におけるForgotten Joint Score-12（FJS-12）に影響を与える要因に関する報告は限られております．
この研究ではTHA術後症例を対象として，術前の大腰筋の量と質がFJS-12に関連するかどうかを明らかにすることを目的としております．
研究の方法
Methods: This retrospective cohort study used mailed questionnaires and medical records. Questionnaires containing the FJS-12 were mailed to 752 patients who underwent THA at our hospital between April 2015 and August 2020. The quantity and quality of the psoas major muscle were measured by computed tomography. The association between FJS-12 and the quantity and quality of the psoas major muscle was assessed by logistic regression analysis adjusted for potentially relevant factors.
この後方視的コホート研究は，郵送された質問票と医療記録を使用しております．
2015年4月から2020年8月の間に当院でTHAを受けた症例752例にFJS-12を含む質問票を郵送しております．
大腰筋の量と質はコンピュータ断層撮影により測定しております．
FJS-12と大腰筋の量・質との関連は，潜在的な関連因子を調整したロジスティック回帰分析により評価しております．
研究の結果
Results: In total, 484 patients were included in the analysis. The FJS-12 score of the analyzed subjects was 75 points. Poor psoas major muscle quality was associated with a poor group of patients scoring <50 on the FJS-12. This association was independent of the adjustment factors. However, the quantity of psoas muscle was not associated.
合計で484例が解析対象となります．
解析対象者のFJS-12スコアは75点でありました．
大腰筋の質の低下はFJS-12のスコアが50点未満の不良グループと関連しておりました．
この関連は調整因子とは無関係でありました．
しかし大腰筋の量とは関連しませんでした．
研究の結論
Conclusions: The quality of the psoas major muscle is associated with FJS-12. In the rehabilitation of patients undergoing THA, focusing on the quality of the psoas major muscle may help achieve the ultimate goal.
大腰筋の質はFJS-12と関連することが明らかとなりました．
THA例のリハビリテーションにおいて大腰筋の質に着目することは最終的な目標の達成に役立つと考えられます．
今回は大腰筋の質がTHA後のアウトカムと関連を調査した研究論文をご紹介させていただきました．
THA後には大腰筋の質に着目した運動療法がポイントになりそうですね．
