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筋収縮が得られにくい症例に対する筋力トレーニングの工夫
理学療法士・作業療法士が筋力トレーニングを指導する機会は多いと思います．
ただ症例によっては筋収縮が得られにくくなかなか筋力トレーニングが行えない症例もいると思います．
今回は筋収縮が得られにくい症例に対する筋力トレーニングの工夫を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきます．
今回ご紹介する論文
Int J Sports Med. 2022 Dec 20. doi: 10.1055/a-2002-4352. Online ahead of print.
Acute effects of low-intensity isometric exercise at long and short muscle-tendon unit lengths
Sayaka Nakao 1 2, Tome Ikezoe 1 2, Yoshiki Motomura 3, Tetsuya Hirono 2 4 5, Noriaki Ichihashi 2
Affiliations expand
PMID: 36539199 DOI: 10.1055/a-2002-4352
今回ご紹介する論文は2022年に掲載された論文です．
研究の目的
Low-intensity training at long muscle-tendon unit lengths with a greater passive force may cause muscle swelling, which may be related to hypertrophy, even if the active force production is lower than that at short muscle-tendon unit lengths. This study compared muscle swelling after low-intensity torque-matched isometric exercises at long and short muscle-tendon unit lengths.
長い筋腱単位長で受動力の大きい低強度トレーニングを行うと，短い筋腱単位長の場合よりも随意的な収縮力の発生が少なくても，筋肥大に関連する筋の膨張が起こる可能性があります．
この研究では筋-腱ユニット長が長い場合と短い場合で，低強度のトルクマッチ等尺性運動後の膨張を比較しております．
研究の方法
Twenty-six volunteers performed isometric knee flexion exercises (30% of maximal voluntary contraction × 5 seconds × 10 repetitions × 9 sets) either at long or short lengths of the hamstrings (90° hip flexion and 30° knee flexion, or 90° hip and knee flexion, respectively). Active torque was calculated by subtracting passive torque from the total torque generated during exercise. Swelling-induced changes in cross-sectional area was assessed before and after exercise using ultrasonography.
26例のボランティアを対象としてハムストリングスの長尺または短尺（それぞれ股関節90°，膝関節30°，または股関節と膝関節90°）で等尺性膝屈伸運動（最大自発収縮の30%×5秒×10回×9セット）を行っております．
アクティブトルクは運動中に発生した総トルクからパッシブトルクを差し引いた値としております．
腫脹による断面積の変化は運動前後に超音波検査で評価しております．
研究の結果
There was no between-group difference in the total torque during exercise; however, the active torque was significantly lower in the group trained at long than in the group trained at short muscle-tendon unit lengths. Muscle swelling occurred in both groups.
運動中の総トルクに群間差はありませんでしたが，能動トルクは筋-腱ユニット長を長くしてトレーニングした群の方が短くした群より有意に小さい結果でありました．
また両群とも筋の膨張が生じておりました．
研究の結論
The results suggest that exercise at long muscle-tendon unit lengths can cause similar muscle swelling as exercise at short muscle-tendon unit lengths, even in cases where active torque production is lower than that at short lengths.
今回の結果から長い筋腱単位長での運動は，短い筋腱単位長での運動よりも活動トルクの発生が低い場合でも，短い筋腱単位長での運動と同様の筋肉の膨張を引き起こす可能性があることが示唆されます．
今回は筋収縮が得られにくい症例に対する筋力トレーニングの工夫を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました．
非常に興味深い結果ですね．
筋伸張位では筋短縮位に比べて能動的な筋力発揮が小さくても，筋短縮位でのトレーニングと同程度の筋腫脹が生じる可能性があり増す．
つまり随意的に筋力発揮が十分にできない対象者に対してトレーニングを指導する場合には，筋伸張位でトレーニングを行うことが一つの工夫になるかもしれません．
