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僧帽筋下部線維を活性化させるには？
円滑な上肢挙上動作を獲得するためには肩甲骨の上方回旋・後傾運動が重要となります．
肩甲骨の上方回旋・後傾運動を考えるうえで重要となるのが僧帽筋下部線維や前鋸筋の活動です．
ただ僧帽筋下部線維って選択的に活動させるのってけっこう難しいです．
今回は僧帽筋下部線維を活動させるうえでヒントになる論文をご紹介させていただきます．
今回ご紹介する論文
J Shoulder Elbow Surg. 2019 Dec;28(12):2438-2446. doi: 10.1016/j.jse.2019.04.059. Epub 2019 Aug 10.
Effect of different trunk postures on scapular muscle activities and kinematics during shoulder external rotation
Kosuke Miyakoshi 1, Jun Umehara 2, TomohitoKomamura 3, Yasuyuki Ueda 4, Toru Tamezawa 5, Gakuto Kitamura 6, Noriaki Ichihashi 3
Affiliations expand
PMID: 31409561 DOI: 10.1016/j.jse.2019.04.059
今回ご紹介する論文は2019年に掲載された論文です．
研究の目的
Background: Shoulder external rotation at abduction (ER) is a notable motion in overhead sports because it could cause strong stress to the elbow and shoulder joint. However, no study has comprehensively investigated the effect of different trunk postures during ER. This study aimed to investigate the effect of different trunk postures on scapular kinematics and muscle activities during ER.
肩関節外転運動時の外旋は，肘関節や肩関節に強いストレスを与える可能性があるため，オーバーヘッドスポーツにおいて注目される動作です．
しかしながら肩関節外転・外旋時の体幹姿勢の違いによる影響を包括的に検討した研究はありません．
この研究では肩関節外転・外旋時の体幹姿勢の違いが肩甲骨のキネマティクスと筋活動に与える影響について検討することを目的としております．
研究の方法
Methods: Fourteen healthy men performed active shoulder external rotation at 90° of abduction with the dominant arm in 15 trunk postures. At maximum shoulder external rotation in 15 trunk postures, including 4 flexion-extension, 6 trunk rotation, and 4 trunk side-bending postures, as well as upright posture as a control, scapular muscle activities and kinematics were recorded using surface electromyography and an electromagnetic tracking device, respectively. The data obtained in the flexion-extension, trunk rotation, and trunk side-bending postures were compared with those obtained in the upright posture.
健常者14例が15の体幹姿勢で利き腕の外転90°で能動的に肩関節外旋を行っております．
屈曲・伸展姿勢4回，体幹回旋姿勢6回，体幹側屈姿勢4回，および対照姿勢として直立姿勢を含む15体幹姿勢での最大肩外旋時に，肩甲骨筋活動を表面筋電図，運動状態を電磁追跡装置でそれぞれ記録しております．
屈曲・伸展姿勢，体幹回旋姿勢，体幹側屈姿勢で得られたデータを直立姿勢で得られたデータと比較しております．
研究の結果
Results: In the flexion-extension condition, scapular posterior tilt and external rotation significantly decreased, but the muscle activities of the lower trapezius and infraspinatus significantly increased in maximum trunk flexion. Moreover, scapular upward rotation and the activity of the serratus anterior significantly increased in maximum trunk extension. In the rotation condition, scapular posterior tilt and external rotation significantly decreased, but the activity of the serratus anterior significantly increased in the maximum contralateral trunk rotation posture. In the trunk side-bending condition, scapular posterior tilt and the external rotation angle significantly decreased.
体幹屈曲・伸展姿勢では，肩甲骨後傾と外旋が有意に減少しましたが，体幹最大屈曲では僧帽筋下部と棘下筋の筋活動が有意に増加しました．
また体幹最大伸展位では，肩甲骨上方回旋と前鋸筋の筋活動が有意に増加しました．
回旋条件では対側体幹最大回旋姿勢において，肩甲骨後傾と外旋が有意に減少し，前鋸筋の活動量が有意に増加しました．
体幹側屈条件では，肩甲骨後傾と外旋角度は有意に減少しました．
研究の結論
Conclusion: Trunk postures affected scapular kinematics and muscle activities during ER. Our results suggest that different trunk postures activate the lower trapezius and serratus anterior, which induce scapular posterior tilt.
体幹姿勢は肩関節外転・外旋時の肩甲骨の運動と筋活動に影響を与えることが明らかとなりました．
体幹の姿勢の違いによって，僧帽筋下部と前鋸筋を活性化し，肩甲骨後傾を誘導できる可能性が示唆されました．
今回は僧帽筋下部線維を活動させるうえでヒントになる論文をご紹介させていただきました．
今回の結果から考えると，体幹の伸展，同側への体幹回旋運動が僧帽筋下部線維を活性化するうえで役に立ちそうですね．
臨床に生かせる結果ではないでしょうか？
