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フォームローラーを使ったセルフマッサージが変形性股関節症例の疼痛改善に有効？
フォームローラーやストレッチポールといえば最近はホームセンターでも気軽に購入できるようになってきており，一般の方の中でも使用している人が増加してきております．
今回はこのフォームローラーを使ったセルフマッサージが変形性股関節症例の疼痛改善に及ぼす影響を明らかにした介入研究をご紹介させていただきます．
今回ご紹介する論文
Effects of foam rolling on hip pain in patients with hip osteoarthritis: a retrospective propensity-matched cohort study
Hisashi Ikutomo , PTORCID Icon,Koutatsu Nagai , PT, PhDORCID Icon,Keiichi Tagomori , PT,Namika Miura , PT,Kenichi Okamura , PT,Takato Okuno , PT, show all
Received 26 Aug 2019, Accepted 18 Jul 2020, Published online: 10 Sep 2020
今回ご紹介する論文は2020年に掲載された新しい論文です．
本邦で行われた臨床研究ですね．
研究の背景
Foam rolling is a self-applied massage using a foam roller that has gained popularity for treatment of muscle soreness. However, its efficacy for improving hip pain in patients with hip osteoarthritis remains unclear.
フォームローラーを使用したセルフマッサージは筋肉痛の改善を目的として広く使用されております．
しかしながら変形性股関節症例に対する股関節痛改善効果は不明であります．
研究の目的
To investigate the effects of foam rolling on hip pain in patients with hip osteoarthritis.
この研究では変形性股関節症例を対象としてフォームローラーによるセルフマッサージが股関節痛に及ぼす影響を明らかにすることを目的としております．
研究の方法
In this retrospective propensity-matched cohort study, medical records of outpatients between January 2017 and March 2019 were reviewed. Of these, 115 patients with hip osteoarthritis were divided into foam rolling or non-foam rolling groups based on home exercises. Both groups were propensity-score matched (1:1) for age, sex, body mass index, Kellgren and Lawrence grade, and visual analog scale (VAS) of hip pain at baseline. The primary outcome was the hip pain-VAS. Effects of interventions on the hip pain-VAS were examined using a split-plot design variance analysis.
この後方視的傾向スコアマッチング研究では，2017 年 1 月から 2019 年 3 月までの外来患者を対象としております．
このうち変形性股関節症例115 例を自宅でのエクササイズに基づいてフォームローリングを行う群と行わない群に分類しております．
両群とも年齢，性別，BMI，Kellgren Lawrenceグレード，ベースライン時の股関節痛のVASについて，傾向スコアをマッチさせております．
主要アウトカムは股関節痛のVASとして，股関節痛のVASに対する介入効果を分割プロット分散分析を用いて検討しております．
研究の結果
After matching, both groups comprised 37 patients each. No significant differences were observed in baseline characteristics and outcome measurements between the matched groups. A statistically significant interaction was seen between the effects of time and group for hip pain-VAS (F [1, 72] = 31.874, interaction: P < .001, η2 = 0.307). Hip pain-VAS was improved more effectively in the foam rolling group than those in the non-foam rolling group (P < .001). Thirty-four (92%) patients in the foam rolling group, compared to 15 (41%) in the non-foam rolling group, showed a ≥ 32% (minimal clinically important difference) improvement in hip pain-VAS.
傾向スコアでのマッチングの結果，両群はそれぞれ37人の変形性股関節症例に割りつけられました．
マッチング後の両群のベースライン特性とアウトカム測定値には有意差は認められませんでした．
股関節痛VASの時間効果と群間には統計的に有意な相互作用が認められております．
股関節痛VASは，フォームローラーによるセルフマッサージを行った群で行っていない群に比較して有意な疼痛改善効果が得られております．
フォームローラーを使ったセルフマッサージを行っていない群では15名(41%)，フォームローラーを使ってセルフマッサージを行った群では34名(92%)に，MCIDをこえる改善を認めております．
研究の結論
These results suggested that foam rolling was an effective intervention for improving hip pain in patients with hip osteoarthritis.
今回の結果から，変形性股関節症例の股関節痛の改善にフォームローラーを用いたセルフマッサージが効果的であることが示唆されました．
今回はこのフォームローラーを使ったセルフマッサージが変形性股関節症例の疼痛改善に及ぼす影響を明らかにした介入研究をご紹介させていただきました．
素晴らしい結果ですね．
保存療法でここまで疼痛の軽減を図るというのは変形性股関節症例に対する理学療法としては大変有意義ですね．
また傾向スコアマッチングといい，MCIDの使い方といい，研究の方法論としても参考になる内容ですね．
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