非常に興味深い結果ですね。 日本では大部分の回復期リハビリテーション病棟でパジャマから洋服へ着替える取り組みが当たり前になっているわけですが，今回の結果から考えるとパジャマ麻痺撲滅活動介入を行っても，対照群と比較して身体機能，ADL・IADLに差はないということですね． 残念ではありますが，こういった結果を見ると生活リハビリと称して理学療法士・作業療法士が更衣に関わるというのもどうなのかと思ったりしますね． もちろん評価で関わるのは良いですが，毎日介入する必要性があるかどうかは怪しいですよね．

今回は理学療法士・作業療法士あいさつあるあるについて考えてみました． 理学療法士・作業療法士にとって挨拶は基本です． 皆様も挨拶について見直す良い機会になると良いですね．

今回は変形性膝関節症例のVarus thrustについて考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 非常に興味深い結果ですね． やはりVarus thrustを改善させることが重要であるといった結果です． 今後はどういった介入で定量的に評価したVarus thrustが改善するのかといった報告が俟たれますね． またLateral thrustを簡便かつ定量的に評価できる方法の登場が俟たれますね．

今回はACL再建術後には筋力トレーニングによって再建靭帯にゆるみが生じるのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． これは興味深い研究結果ですね． OKCトレーニングでも再建靱帯のルーズニングは生じないといった結果ですね． もちろん再建法の種類によってもこのあたりの結果は異なる可能性がありますので，そのあたりを十分に考慮する必要がありますね．

今回は急性期の10病日に長下肢装具が必要であった症例を対象として30病日の長下肢装具の継続的な必要性の有無をアウトカムとした場合に関連する因子は何であるかを追求した研究をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると麻痺側下肢筋力をKAFOの必要性を判断するための指標とするとよさそうですね．

今回は理学療法士・作業療法士が医師にお願いしたいことについて考えてみました． 皆様もいろいろと医師にお願いしたいことがあると思いますが，医師と連携できると理学療法士・作業療法士にとってもプラスの側面は大きいです． 医師としっかりとコミュニケーションを取って信頼される理学療法士・作業療法士でありたいものです．

理学療法士・作業療法士がポスター発表でポスター前で写真撮ってSNSへアップする行為が危険だというお話でした． 理学療法士・作業療法士の皆様も写真を撮るならポスターではなく，学会の看板前で撮ってアップするのが良いでしょうね． 症例報告とかだと倫理的な問題も大きいと思いますので…

今回は運動失調って運動療法で改善するのかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えるとまだまだエビデンスが不十分というところになるでしょうか. ただ運動療法の効果はそれなりに示されていると考えてもよい結果でもありますね.

今回は日常生活に必要な肩関節の可動域を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきます． この研究の結果から考えると屈曲121°，伸展46°，外転128°，水平内転116°，2nd外旋59°，2nd内旋102°が1つの目標になりそうですね．

今回は理学療法士・作業療法士労働環境の不満あるあるについて考えてみました． 労働環境がストレスになっている場合には長期間その環境で勤務し続けることで体調を崩してしまう場合もあるでしょう． そういった場合には労働環境を変えることも考えた方が良いでしょう．

今回は膝蓋大腿関節痛に対するテーピングの効果に関するシステマティックレビュー論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えるとテーピングの使用は有効ということになりますね． 膝蓋大腿関節痛を有する症例に対してはテーピングを治療介入の1つの選択肢として考えても良いでしょう．

今回は変形性膝関節症例における固有感覚障害はバランスに関連するのかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると変形性膝関節症例の理学療法評価では固有感覚障害の程度を評価することが求められますね． また変形性膝関節症例の場合には固有感覚障害によってバランス機能が低下するといった視点を持つことも重要ですね．

これは非常に興味深い方向ですね． Kager's fat padの滑走性を評価する際には1つのポイントとしてKager's fat padの非対称性に着目することが重要だと考えられます． エコー非使用下ではこの方法は重宝しそうですね．

今回はアームスリーブに関する脳卒中症例の受容を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回のアームスリーブの装着に関するコンプライアンスは非常に高いですね． やはりアームスリーブのような装着が容易な物が好まれるということでしょうか？ ただその亜脱臼予防効果は示されておりませんので，今後はその効果を明確にする必要があるでしょうね．

今回は2023年9月以降に発刊の理学療法関連のお勧め書籍を紹介させていただきました． 今月も良書が多く発刊されております． 理学療法士・作業療法士の皆様もこの機会に新たな学びに挑戦してみてはいかがでしょうか？

今回は五十肩に対する関節可動域改善には肩甲骨モビライゼーションと後方関節包のモビライゼーションのどちらが有用なのかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると肩甲骨モビライゼーションと徒手的な後方関節包へのストレッチは五十肩症例の関節可動域の改善に有効だということですね．

今回は脳卒中片麻痺症例の上肢の麻痺は近位部よりも遠位部が強いって本当なのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． この結果から遠位部障害型が47%，近位部障害型が23%，遠位・近位部障害型が30%に該当すると考えられます． 遠位部障害は一次運動野の病巣に近位部障害は一次運動野運動前野補足運動野線条体の病巣に関連するということですね． この結果は非常に重要ですね． 上肢麻痺は近位よりも遠位が強いなんていってたら問題でしょうね．

今回は高齢入院患者への歩行トレーニングの有効性を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 施設入所率には差が見られておりますが，残念ながら転倒発生や在院期間には差が無いといった結果ですね． 理学療法士・作業療法士の職域を拡大するためにもこういったデータが増えることが期待されますね．

今回は頸椎装具でどこまで頸椎の可動域を制限できるのかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． この研究結果から考えるとソフトカラーの場合には頚椎側屈方向の運動はほとんど制限できないと考えた方がよさそうですね． またソフトカラーよりもハードカラーの方が制限を強くできるものの頸胸椎サポートの場合にはハードカラーと比較してあまり大きな効果はなさそうですね．

今回は脳卒中片麻痺症例の上肢の痙縮と歩行・バランス機能との関連性を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると上肢の痙縮は歩行・バランス機能と関連するということになりますね． 歩行やバランス機能を改善するためにも上肢の痙縮をいかにコントロールするかが重要になりそうですね．

今回は変形性膝関節症例に対する筋力トレーニングは大腿四頭筋とハムストリングスとどちらに対して実施するのが有用なのかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると変形性膝関節症例に対しては大腿四頭筋単独，ハムストリングス単独よりも大腿四頭筋とハムストリングスを組み合わせてトレーニングを実施することが有益であると考えられますね．

理学療法士の給与は、多くの要因によって影響されることがわかりました。 地域や勤務先、経験年数、スキル、資格などが給与に影響を与える要因です。 ただし、給与だけでなく、充実感ややりがい、ワークライフバランスも重要です。 自身のキャリア目標に合わせて、給与を含む多角的な視点から働く場所や職場を選び、理学療法士としての満足感を得ることが大切です。