目次
CAM typeのFAIが変形性股関節症を進行させる？
近年報告が増えているのがFAIに関する報告です．
しかしながらFAIと変形性股関節症との関連性については不明な点が多いのも実際です．
実際のところFAIが変形性股関節症を進行させるのでしょうか？
今回はCAM typeのFAIが変形性股関節症を進行させるのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきます．
今回ご紹介する論文
Br J Sports Med. 2025 Nov 28:bjsports-2025-110144. doi: 10.1136/bjsports-2025-110144. Online ahead of print.
Cam morphology and the risk of developing radiographic hip osteoarthritis within 8 years: an individual participant data meta-analysis of 23 886 hips from the world COACH consortium
Jinchi Tang 1, Fleur Boel 1, Michiel Ma van Buuren 1, Noortje S Riedstra 1, Myrthe A van den Berg 1, Harbeer Ahedi 2 3, Nigel K Arden 4, Sita M A Bierma-Zeinstra 1 5, Cindy G Boer 6, Flavia Cicutini 7, Timothy Cootes 8, Kay M Crossley 9, David T Felson 10, Willem-Paul Gielis 11, Joshua J Heerey 12, Graeme Jones 2, Stefan Kluzek 13, Nancy E Lane 14, Claudia Lindner 8, John A Lynch 15, Joyce van Meurs 1 6, Andrea Britt Mosler 16 17, Amanda E Nelson 18, Michael Nevitt 15, Edwin H G Oei 19, Jos Runhaar 5, Harrie Weinans 20, Rintje Agricola 21
Affiliations Expand
PMID: 41314784 DOI: 10.1136/bjsports-2025-110144
今回ご紹介する論文は2025年に掲載された論文です．
研究の目的
Objective: To assess the relationship between cam morphology and the development of radiographic hip osteoarthritis (RHOA), overall and in subgroups based on age, biological sex and body mass index (BMI).
この研究ではCAM形態と放射線学的変形性股関節症（RHOA）の発症との関連性を，全年齢層および年齢，性別， BMIに基づくサブグループ別に評価することを目的としております．
研究の方法
Methods: Hips with no RHOA at baseline and with available follow-up during 4-8 years were selected from the Worldwide Collaboration on Osteoarthritis PrediCtion for the Hip (World COACH) consortium. Alpha angles were uniformly measured on anteroposterior radiographs, with a threshold of 60° used to define cam morphology. Incident RHOA was defined as the transition from an RHOA-free state at baseline to definite diagnosis of RHOA at follow-up. The association between baseline cam morphology and the development of RHOA was assessed using a three-level mixed-effects logistic regression model, accounting for hip side, individual and cohort-level variation.
World COACH（股関節変形性関節症予測に関する世界共同研究）コンソーシアムから，ベースライン時に変形性股関節症がなく4～8年間の追跡調査データが利用可能な股関節を対象としております．
アルファ角は前後方向X線写真で均一に測定し，60°を閾値としてカム形態を定義しております．
新規変形性股関節症発症は，ベースライン時の変形性股関節症のない状態から追跡調査時の確定診断への移行と定義しております．
ベースライン時のカム形態と変形性股関節症の発症との関連性は股関節側，個人，コホートレベルの変動を考慮した3段階混合効果ロジスティック回帰モデルを用いて評価しております．
研究の結果
Results: A total of 23 886 hips were included (mean age: 62.2±8.4 years; 70.6% female; BMI: 27.4±4.5; mean time to follow-up: 6.1±3.0 years). Cam morphology was associated with RHOA (OR: 1.87, 95% CI 1.36 to 2.59), as was a greater alpha angle (OR 1.02, 95% CI 1.01 to 1.03 for every degree increase). The overall relative risk of developing RHOA in hips with cam morphology was 1.62 (95%CI 1.26 to 2.07), greatest for those aged 51-60 years (2.15, 95% CI 1.55 to 2.98) and higher in males (2.50, 95% CI 1.67 to 3.73), compared with females (1.75,95% CI 1.24 to 2.48).
合計23,886例の大腿骨頭が対象となりました（平均年齢：62.2±8.4歳；女性70.6％；BMI：27.4±4.5；平均追跡期間：6.1±3.0年）．
カム形態は変形性股関節症と関連しておりました（オッズ比：1.87、95%信頼区間 1.36～2.59）．
同様にアルファ角が大きいほど変形性股関節症のリスクが高い結果でありました（アルファ角が1度増加するごとにオッズ比 1.02、95%信頼区間 1.01～1.03）．
カム形態を有する股関節における変形性股関節症発症の全体的な相対リスクは1.62（95%CI 1.26～2.07）であり，、 51～60歳群で最も高く（2.15、95% CI 1.55～2.98），男性群（2.50、95% CI 1.67～3.73）は女性群（1.75、95% CI 1.24～2.48）と比較して相対リスクが高い結果でありました．
研究の結論
Conclusion: Hips with cam morphology have higher odds of developing RHOA within 4-8 years compared with hips without cam morphology. The relative risk was highest in subgroups of participants aged 51-60 years and in males, making cam morphology a potential target for primary or secondary prevention of RHOA.
カム形態を有する股関節はカム形態を有さない股関節と比較して，4～8年以内にRHOAを発症するオッズが高いことが明らかとなりました．
相対リスクは51～60歳の参加者サブグループおよび男性で最も高く，カム形態は変形性股関節症の一次予防または二次予防における潜在的な標的となり得ることが明らかとなりました．
今回はCAM typeのFAIが変形性股関節症を進行させるのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました．
今回の結果から考えるとCAM typeのFAIは変形性股関節症の進行と関連するということですね．
どのように進行予防を図るかを考える必要がありますね．
