THA後の便秘に関連する要因は？

人工股関節全置換術

2026.03.17

THA後の便秘に関連する要因は？
今回ご紹介する論文
研究の目的
研究の方法
研究の結果
研究の結論
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THA後の便秘に関連する要因は？

THA後に便秘の症状を訴えられる方は多いです．

しかしながらどういった方が便秘になりやすいのかは不明な点も多いです．

今回はTHA後の便秘に関連する要因を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきます．

今回ご紹介する論文

Observational Study Medicine (Baltimore). 2025 Oct 17;104(42):e45226. doi: 10.1097/MD.0000000000045226.

Factors associated with constipation after total hip arthroplasty and nursing countermeasures

Lei Zou 1, Xun-da Zheng 1, Cheng-Gui Wang 1, Tao Ma 2

Affiliations Expand

PMID: 41189175 PMCID: PMC12537090 DOI: 10.1097/MD.0000000000045226

今回ご紹介する論文は2025年に掲載された論文です．

研究の目的

The aim was to investigate the independent risk factors for constipation after total hip arthroplasty, according to which a nomogram prediction model was established to provide a basis for the prevention of postoperative constipation.

この研究では人工股関節全置換術後の便秘に関する独立した危険因子を調査し，それに基づいてノモグラム予測モデルを確立し，術後便秘予防の基盤を提供することを目的としております．

研究の方法

The data of total hip replacement patients in our hospital were collected from January 2022 to December 2023, and the independent risk factors for postoperative constipation after total hip arthroplasty were determined by using unifactorial and multifactorial logistic regression analysis, and the corresponding nomogram was established. The receiver operating characteristic curves were plotted and the area under the curve was calculated, and the calibration curves and decision curves were plotted to evaluate the model performance.

2022年1月から2023年12月までに当院で人工股関節全置換術を受けた症例のデータを収集し，単因子および多因子ロジスティック回帰分析を用いて人工股関節全置換術後の術後便秘の独立危険因子を特定し、対応するノモグラムを構築しております．

受信者操作特性曲線（ROC曲線）を作成し曲線下面積を算出し，モデル性能を評価するために較正曲線と決定曲線を作成しております．

研究の結果

A total of 436 total hip replacement patients were enrolled in the study, and 314 post-total hip replacement patients developed constipation, with an incidence rate of 72.02%. This incidence rate was based on the correct number of constipation cases (314 out of 436), as verified after data revalidation. After univariate and multivariate logistic regression analyses, a total of 5 variables were identified as independent risk factors for constipation after total hip arthroplasty, namely age > 70 years (odds ratio [OR], 3.651; 95% confidence interval [CI], 1.678-5.843), irregular diet (OR, 3.074; 95% CI, 1.539-4.125), anxiety (OR, 3.123; 95% CI, 1.573-4.368), bedridden for >48 hours (OR, 5.244; 95% CI, 1.625-6.376), and history of constipation (OR, 6.190; 95% CI, 1.872-7.855).

この研究には合計436例の全人工股関節置換術患者が登録され，うち314例に術後便秘が発症し，発生率は72.02%でありました．

この発生率はデータ再検証後に確認された便秘症例の正確な数（436例中314例）に基づくものでありました．

単変量および多変量ロジスティック回帰分析の結果，人工股関節全置換術後の便秘に対する独立した危険因子として，以下の5変数が同定されました．

年齢＞70歳（オッズ比［OR］、 3.651; 95%信頼区間[CI], 1.678-5.843)

不規則な食事（OR, 3.074; 95% CI, 1.539-4.125）

不安（OR, 3.123; 95% CI, 1.573-4.368）

48時間以上の寝たきり状態（OR, 5.244; 95% CI, 1.625-6.376）

便秘の既往歴（OR, 6.190; 95% CI, 1.872-7.855）

研究の結論

The nomogram of constipation after total hip arthroplasty constructed in this study has good predictive accuracy and helps physicians to intervene in advance in patients at high-risk of constipation after total hip arthroplasty.

この研究で構築した人工股関節全置換術後の便秘ノモグラムは予測精度が高く，人工股関節全置換術後の便秘高リスク症例に対する医師の早期介入を支援するものであります．