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TUGと10m歩行の時間差にこんな意味があったとは
TUGと10m歩行時間って近似した結果が得られることが多いと思います．
しかしながら症例によってはTUGと10m歩行時間に大きな隔たりがある症例も存在します．
今回はTUGと10m歩行の時間差を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきます．
今回ご紹介する論文
Physiother Can. 2025 Feb;77(1):42-49. doi: 10.3138/ptc-2022-0089. Epub 2023 Apr 6.
Cognitive Correlates of a Large Time Differential between Timed Up and Go and Gait Speed during In-Patient Stroke Rehabilitation
Hyun Kim 1 2, Abishek Jaywant 1 3, Joan Toglia 4, Amy Meyer 2 5, Marc Campo 4, Michael W O’Dell 6 7
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PMID: 40959721 PMCID: PMC12392819 DOI: 10.3138/ptc-2022-0089
今回ご紹介する論文は2025年に掲載された論文です．
研究の目的
Purpose: Cognitive impairment is highly prevalent after stroke but can be difficult to identify acutely. We aimed to study if a large difference between two common, routine physical therapy assessments (timed up-and-go [TUG] test and 10-metre walk test [10MWT]) could identify patients with subtle cognitive difficulties post-stroke.
脳卒中後の認知機能障害は有病率が高いですが，急性期に特定することは困難であります．
この研究では2つの一般的な日常的な理学療法評価（TUGと10メートル歩行テスト）の間に大きな差がある場合，脳卒中後の微妙な認知障害のある患者を特定できるかどうかを研究することを目的としております．
研究の方法
Method: An observational study was conducted in 141 individuals admitted to acute in-patient rehabilitation after stroke. We computed the per cent difference between TUG and 10MWT performance. Cognitive outcome measures were the trail making tests A and B (TMT-A and TMT-B) and the Functional Independence Measure (FIM)-cognition subscale. Linear and logistic regression analyses were conducted to evaluate if the difference between TUG and 10MWT was associated with cognitive functioning.
脳卒中後の急性期入院リハビリテーションを受けた141例を対象として観察研究を実施しております．
TUGと10MWTの時間差を百分率で算出しております．
認知機能アウトカム指標としてトレイルメイキングテストA・B（TMT-A/B）および機能的自立度評価尺度（FIM）認知サブスケールを使用しております．
TUGと10MWTの差が認知機能と関連するか評価するため，線形回帰分析およびロジスティック回帰分析を実施しております．
研究の結果
Results: After adjusting for covariates, there was no significant linear association between TUG-10MWT discrepancy and cognition; however, stroke patients with the largest difference between TUG and 10MWT (highest quartile of scores) exhibited significantly worse attention on the TMT-A (adjusted odds ratio = 2.46, p = 0.04).
共変量を調整後，TUG-10MWTの差異と認知機能の間に有意な線形関連は認められませんでした．
しかしTUGと10MWTの差が最大（スコア上位四分位）の脳卒中患者は，TMT-Aにおいて有意に注意力の低下を示しました（調整オッズ比＝2.46、p＝0.04）．
研究の結論
Conclusions: A large difference between TUG and 10MWT may reflect deficits in complex sustained attention in individuals with stroke. Physical therapy staff may use this difference score to identify patients with potential cognitive deficits and refer them for comprehensive neuropsychological evaluation.
TUGと10MWTの大きな差は脳卒中患者における複雑な持続的注意力の障害を反映している可能性があります．
理学療法士はこの差分スコアを用いて，潜在的な認知障害を有する患者を特定し，包括的な神経心理学的評価に紹介することができる可能性があります．
今回はTUGと10m歩行の時間差を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました．
TUGと10m歩行時間にこういった意味があったというのは驚きですね．
TUGと10m歩行時間に大きな差がある症例に対しては持続的注意力低下を疑う必要がありますね．
