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足部外反トレーニング中には長趾伸筋の代償に注意
足関節捻挫の予防を目的として足部外反トレーニングを行うことは多いと思います．
足部外反トレーニング中に問題となることが多いのが代償運動です．
今回は足部外反トレーニング中の代償運動について考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきます．
今回ご紹介する論文
Comparative Study Foot Ankle Int. 2020 Apr;41(4):479-485. doi: 10.1177/1071100719898464. Epub 2020 Jan 11.
Comparison of the Strength and Electromyography of the Evertor Muscles With and Without Toe Flexion in Patients With Chronic Ankle Instability
Sun-Hee Ahn 1 2, Ui-Jae Hwang 1 2, Gyeong-Tae Gwak 1 2, Hwa-Ik Yoo 1 2, Oh-Yun Kwon 2 3
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PMID: 31928074 DOI: 10.1177/1071100719898464
今回ご紹介する論文は2020年に掲載された論文です．
研究の目的
Background: Weakness of evertor strength is controversial in chronic ankle instability (CAI). Ankle evertor muscles are attached to the toe joints as well as to the metatarsal bone. Therefore, it is necessary to consider toe joint position for the measurement of evertor strength. The purpose of this study was to compare ankle evertor strength and muscle activity during eversion with and without toe flexion (TF) in individuals with CAI and individuals in a healthy group.
慢性足関節不安定症（CAI）における外反筋力の低下については議論があります．
足関節外反筋群は中足骨だけでなく趾関節にも付着しているため，外反筋力の測定には趾関節の位置を考慮する必要があります．
この研究では慢性足関節不安定症群と健常者群において，足趾屈曲（TF）の有無による外転時の足関節外反筋群の筋力および筋活動を比較することを目的としております．
研究の方法
Methods: Fifteen subjects with CAI and 15 healthy subjects participated in this study. Isometric ankle evertor strength and muscle activity of the peroneus longus (PL), peroneus brevis (PB), and extensor digitorum longus (EDL) were measured during eversion with and without TF.
対象は慢性足関節不安定症例15例と健常者15例としております．
足趾屈曲あり/なしの条件で長腓骨筋（PL），短腓骨筋（PB），長趾伸筋（EDL）の等尺性足関節外反筋力および筋活動を測定しております．
研究の結果
Results: The results indicated a significant interaction effect in evertor strength (P = .03) and no significant interaction effect on EMG of the PL (P = .08), PB (P = .12), and EDL (P = .28). However, measurements of muscle activity of the PL and PB between eversion with and without TF revealed a significant difference in the CAI group (P < .01) and no significant difference in the healthy group (PL: P = .07; PB: P = .13).
外反筋力において有意な交互作用効果（P = .03）が認められましたが，長腓骨筋（P = .08），短腓骨筋，長指伸筋の筋活動には有意差が見られませんでした．
足趾屈曲の有無による外反動作間における長腓骨筋および短腓骨筋の筋活動測定では，慢性足関節不安定症群で有意差が認められました（P < .01）．
一方で健常群では有意差は認められませんでした（PL: P = .07; PB: P = .13）．
研究の結論
Conclusion: The results indicated that subjects with CAI had increased EDL compensation and reduced selective activation of the PL and PB during eversion.
この結果は慢性足関節不安定症例において外反動作中に長指伸筋の代償性亢進と長腓骨筋・短腓骨筋の選択的活性化低下が認められることを示しました．
臨床的意義
Clinical relevance: Our findings suggest that clinicians should consider the activation of EDL when training the evertor of patients with CAI.
この知見は慢性足関節不安定症例の外反筋群トレーニングにおいて長指伸筋の活性化を考慮すべきであることが示唆されます．
今回は足部外反トレーニング中の代償運動について考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました．
今回の結果から考えると外反筋力トレーニングを行う際には長趾伸筋の代償に注意が必要ですね．
外反トレーニングを行う際には足趾屈曲位で行う必要がありますね．
