目次
ストライド時間の変動が運動失調症例の転倒と関連？
運動失調症例で問題となることが多いのがバランス障害による転倒です．
しかしながらどういった要因が運動失調症例の転倒と関連するのでしょうか？
今回はストライド時間の変動が運動失調症例の転倒と関連するのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきます．
今回ご紹介する論文
Physiother Theory Pract. 2024 Dec;40(12):2916-2924. doi: 10.1080/09593985.2023.2286334. Epub 2023 Nov 21.
Increased stride time variability is associated with a higher risk of falls in patients with ataxia after stroke
Yuichiro Yamasaki 1, Tomoyuki Arai 2, Shinjiro Takaishi 1, Hiroshi Takamura 3, Hideyuki Maruki 1 4
Affiliations Expand
PMID: 39612266 DOI: 10.1080/09593985.2023.2286334
今回ご紹介する論文は2024年に掲載された論文です．
研究の背景
Introduction: Patients presenting with ataxia are at high risk of falling, however, there are limited studies evaluating fall factors restricted to patients presenting with ataxia due to stroke.
運動失調を呈する症例は転倒リスクが高いですが，脳卒中による運動失調を呈する患者に限定して転倒要因を評価した研究は限られております．
研究の目的
Purpose: This study aimed to examine the characteristics of patients with ataxia after stroke based on their motor function to identify variables associated with fall occurrence.
この研究では脳卒中後の運動失調症例の特徴を運動機能に基づいて検討し，転倒発生に関連する変数を同定することを目的としております．
研究の方法
Methods: We divided 33 participants who presented with ataxia after stroke into fall and non-fall groups. Data on motor function, cognitive function, and daily functionality were extracted from their admission records. Walking ability was measured as comfortable walking speed and Stride Time Variability (STV). Independent sample t-tests, Mann – Whitney U tests, and multiple logistic regression analysis were performed.
脳卒中後に運動失調を呈した33例を転倒群と非転倒群に分類しております．
運動機能，認知機能，日常生活機能に関するデータを入院記録から抽出しております．
歩行能力は快適歩行速度とストライド時間変動（STV）で測定しております．
2標本t検定，Mann-Whitney U検定，多重ロジスティック回帰分析を行っております．
研究の結果
Results: There were significant differences between fallers and non-fallers in the STV (p < .001), Mini-Balance Evaluations Systems Test score (p < .014) and Scale for Assessment and Rating of Ataxia score assessment (p < .028). In the multiple logistic regression analysis, only STV was associated with an increased risk of falls (p < .02). The area under the receiver operating characteristic curve was 0.839; the cutoff value of gait cycle variability for falls was 6.345% (sensitivity, 80.0%; specificity, 74.0%).
転倒群と非転倒群の間にはSTV（p＜0.001）、Mini-Balance Evaluations Systems Testスコア（p＜0.014），Scale for Assessment and Rating of Ataxiaスコア評価（p＜0.028）において有意差が認められました．
多重ロジスティック回帰分析ではストライド時間変動のみが転倒リスクの増加と関連しておりました（p < .02）．
ROC曲線下面積は0.839でありました．
転倒に対するストライド時間変動のカットオフ値は6.345％でありました（感度、80.0％；特異度、74.0％）．
研究の結論
Conclusion: Increased stride time variability is a useful indicator that sensitively captures fall risk in patients with ataxia after stroke.
ストライド時間変動の増加は，脳卒中後の運動失調患者における転倒リスクを敏感に捉える有用な指標であります．
今回はストライド時間の変動が運動失調症例の転倒と関連するのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました．
今回の結果から考えるとストライド時間変動が転倒と関連する可能性がありますね．
