目次
肩腱板断裂症例の睡眠障害
肩腱板断裂症例では睡眠障害を訴えられる方が多いです．
肩腱板断裂症例における睡眠障害もまだまだ不明な点が多いのも実際です．
今回は肩腱板断裂症例の睡眠障害を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきます．
今回ご紹介する論文
Medicina (Kaunas). 2019 Aug 8;55(8):453. doi: 10.3390/medicina55080453.
Sleep Disturbance and Rotator Cuff Tears: A Systematic Review
Umile Giuseppe Longo 1, Gabriella Facchinetti 2, Anna Marchetti 2, Vincenzo Candela 3, Laura Risi Ambrogioni 3, Aurora Faldetta 2, Maria Grazia De Marinis 2, Vincenzo Denaro 3
Affiliations expand
PMID: 31398952 PMCID: PMC6723368 DOI: 10.3390/medicina55080453
今回ご紹介する論文は2019年に掲載された論文です．
研究の背景と目的
Background andObjectives: Sleep disorders are one of the most common complaints of patients with rotator cuff (RC) tears. However, potential correlations between the treatment of RC tears and the causal factors of sleep disorders are still under discussion. The aim of this review is to evaluate quality of sleep in patients before and after surgery for RC tears and to identify which factors affected patients’ sleep.
睡眠障害は腱板断裂症例の最も一般的な訴えのひとつであります．
しかしながら腱板断裂症例の治療と睡眠障害の原因因子との潜在的な相関関係についてはまだ議論の余地があります．
この研究では腱板断裂の手術前後の症例における睡眠の質を評価し，症例の睡眠にどのような要因が影響しているかを明らかにすることを目的としております．
研究の方法
Materials and Methods: A systematic review was conducted. To provide high quality of the review, the included studies were evaluated with the standardized tool “Quality Assessment Tool for Quantitative Studies” developed by the Effective Public Health Practice Project.
システマティックレビューを実施しております．
レビューの質を高めるためEffective Public Health Practice Projectによって開発された標準化ツール 「Quality Assessment Tool for Quantitative Studies 」を用いて対象研究を評価しております．
研究の結果
Results: The search strategy yielded 78 articles. After duplicate removal and titles, abstracts and full-texts review, four studies were included in the systematic review. Concerning shoulder function, the most frequently reported scale was the Simple Shoulder Test (SST). Regarding sleep quality, the most frequently reported score was the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI).
検索により78件の論文が得られました．
重複除去，タイトル，抄録，全文レビューの結果，4つの研究がシステマティックレビューが対象となりました．
肩機能に関しては最も頻繁に報告されている尺度は簡易肩機能検査（SST）でありました．
睡眠の質に関しては最も頻繁に報告されているスコアはPittsburgh Sleep Quality Index（PSQI）でありました．
研究の結論
Conclusion: We found that the majority of patients with RC tears had a sleep disturbance, especially before surgery with a general improvement in sleep quality post-operatively. Moreover, sleep quality was correlated with pain and it also seems that factors as comorbidities, obligatory position during night time, preoperative and prolonged postoperative use of narcotics and psychiatric issues may play an important role in sleep quality.
腱板断裂症例の大多数が特に術前に睡眠障害を有しており，術後には睡眠の質が全般的に改善することが明らかとなりました．
睡眠の質は疼痛と相関しており，併存疾患，夜間の義務的な体位，術前および術後の麻薬の長期使用，精神医学的問題などの要因が睡眠に重要な役割を果たす可能性があることも明らかとなりました．
今回は肩腱板断裂症例の睡眠障害を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました．
これは興味深い結果ですね．
夜間の睡眠障害に関して理学療法士・作業療法士が関われるとすればポジショニングというところになると思いますが，睡眠障害についてはクライアントにとっても大きな問題ですので関節内圧が軽減できるポジショニングの指導は必須になりそうですね．
