目次
変形性膝関節症例では特に筋の量よりも筋の質が膝伸展筋力と関連
近年，重要視されているのが筋の質です．
変形性膝関節症例においては筋の質と筋の量とどちらが重要なのでしょうか？
今回は変形性膝関節症例では特に筋の量よりも筋の質が膝伸展筋力と関連する可能性を示唆する研究論文をご紹介させていただきます．
今回ご紹介する論文
Arthritis Care Res (Hoboken). 2024 Aug 9. doi: 10.1002/acr.25412. Online ahead of print.
Association of muscle quantity and quality with knee extension strength in knee osteoarthritis: the Nagahama study
Shogo Okada 1 2, Masashi Taniguchi 1, Tome Ikezoe 1 3, Tadao Tsuboyama 1 4, Hiromu Ito 1 5, Shuichi Matsuda 1, Fumihiko Matsuda 1, Noriaki Ichihashi 1
Affiliations Expand
PMID: 39119712 DOI: 10.1002/acr.25412
今回ご紹介する論文は2024年に掲載された論文です．
研究の目的
Objective: We aimed to examine whether lower-limb muscle quantity and quality assessed by bioelectrical impedance analysis (BIA) were associated with knee extension strength and if the association differed with knee osteoarthritis (OA) severity.
この研究では生体電気インピーダンス分析（BIA）により評価した下肢筋量および筋質が膝伸展筋力と関連するかどうか，またその関連性が変形性膝関節症（OA）の重症度により異なるかどうかを検討することを目的としております．
研究の方法
Methods: We included 1,525 participants (63.6% women; mean age, 68.0±5.3 years) from the Nagahama Prospective Cohort. Knee extension strength was measured during maximum voluntary isometric contraction. Lower limb muscle mass and extracellular-to-intracellular water (ECW/ICW) ratio were used as indicators of muscle quantity and quality, respectively, and assessed via a BIA device. We executed multiple linear regression analyses to investigate the association of muscle quantity and quality with knee extension strength. Additionally, participants were classified into three groups with respect to OA severity and symptoms: control, early, and advanced OA groups; subgroup analyses were also executed.
長浜前向きコホートの対象者1,525例（女性63.6％、平均年齢68.0±5.3歳）を対象としております．
膝伸展筋力は最大随意等尺性収縮時に測定しております．
下肢筋量および細胞外-細胞内水分（ECW/ICW）比をそれぞれ筋量および筋質の指標として用い，BIA装置により評価しております．
重回帰分析を使用して，筋量および筋質と膝伸展筋力との関連を検討しております．
さらに対象者をOAの重症度と症状に関して，コントロール群，早期OA群，進行OA群の3群に分類し，サブグループ解析も行っております．
研究の結果
Results: The muscle mass (p<0.001) and ECW/ICW ratio (p=0.009) were significantly associated with knee extension strength. In the subgroup analysis, the muscle mass was significantly associated with knee extension strength (p<0.001), but there was no association between ECW/ICW ratio and knee extension strength (p=0.731) in the control group. In the early and advanced OA groups, the muscle mass (both p<0.001) and ECW/ICW ratio (early OA: p=0.034, advanced OA: p=0.015) were significantly associated with knee extension strength.
筋量（p<0.001）およびECW/ICW比（p=0.009）は膝伸展筋力と有意に関連しておりました．
サブグループ解析では筋肉量は膝伸展筋力と有意な関連を示しましたが（p<0.001），対照群ではECW/ICW比と膝伸展筋力との関連は認められませんでした（p=0.731）．
OA早期群およびOA進行群では，筋量（ともにp<0.001）およびECW/ICW比（OA早期：p=0.034、OA進行：p=0.015）が膝伸展筋力と有意に関連しておりました．
研究の結論
Conclusions: Lower limb muscle quality was associated with knee extension strength, and the association was stronger in patients with knee OA. These findings suggest that both muscle quantity as well as quality should be assessed to better understand muscle function in patients with knee OA.
下肢筋の質は膝伸展筋力と関連し，その関連は膝OA例でより強い結果でありました．
これらの結果は，変形性膝関節症例の筋機能をよりよく理解するためには，筋量だけでなく筋質も評価すべきであることを示唆しております．
今回は変形性膝関節症例では特に筋の量よりも筋の質が膝伸展筋力と関連する可能性を示唆する研究論文をご紹介させていただきました．
今回の結果から変形性膝関節症例では筋の量より筋の質に着目する必要があります．
今後は筋の質に関する介入研究が俟たれるところです．
