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筋力トレーニングはdose-dependent やればやるだけ良い？
筋力トレーニングを指導する際に重要となるのが筋力トレーニングの強度，量です．
筋力トレーニングってやっぱりやればやるだけ良いのでしょうか？
今回は筋力トレーニングの強度や量を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきます．
今回ご紹介する論文
J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2023 Oct 24. doi: 10.1002/jcsm.13359. Online ahead of print.
Dose-response effects of resistance training on physical function in frail older Chinese adults: A randomized controlled trial
Xiaoxing Lai 1, Hongwei Zhu 1, Zhao Wu 1, Baoyu Chen 2, Qian Jiang 1, Hongdi Du 1, Xiaopeng Huo 3
Affiliations expand
PMID: 37875291 DOI: 10.1002/jcsm.13359
今回ご紹介する論文は2023年に掲載された論文です．
研究の目的
Background: Effective exercise for the frail elderly has been found to contribute to healthy aging; the corresponding relationship between intensity and volume of exercise and health effects remains unclear. The present study aimed to investigate the dose-response effects of resistance training on muscle strength and physical fitness in frail older adults.
虚弱高齢者に対する効果的な運動は健康的な加齢に寄与することが明らかにされておりますが，運動強度や運動量と健康効果との対応関係は不明なままであります．
この研究では虚弱高齢者の筋力と体力に対するレジスタンストレーニングの用量反応効果を検討することを目的としております．
研究の方法
Methods: In this randomized controlled trial, participants were randomized into seven groups: moderate-volume low-intensity, moderate-volume moderate-intensity, moderate-volume high-intensity, high-volume low-intensity, high-volume moderate-intensity, high-volume high-intensity and routine care, receiving 12 weeks of resistance training of different intensities and volumes of exercise. The outcomes were muscle strength (assessed by ergonomics force gauges) and physical fitness function (assessed by the 6-min walking test [6MWT], the 30-s sit-to-stand test [30sSTST] and the 8-foot up-and-go test [8-FUGT]) before and at 6 and 12 weeks of intervention.
この無作為化比較試験では対象者を中等度の運動量の低強度群，中等度の運動量の中強度群，中等度の運動量の高強度群，高強度の低強度群，高強度の中強度群，高強度の高強度群，日常ケアの7群に無作為に割り付けております．
運動強度と運動量の異なるレジスタンストレーニングを12週間実施しております．
アウトカムは筋力と体力機能（6分間歩行テスト［6MWT］，30秒間座位-立位テスト［30sSTST］，8フィート・アップ・アンド・ゴー・テスト［8-FUGT］で評価）としております．
研究の結果
Results: A total of 161 participants completed the exercise intervention. There were no significant differences in age, sex, height, body weight and body mass index among the seven groups. The exercise volume of resistance training showed linear relationships with muscle strength of the lower limbs, 30sSTST and 6MWT results and a non-linear relationship with 8-FUGT. Resistance training intensity was found to have a linear relationship with muscle strength of the lower limbs and 6MWT and non-linear relationships with 30sSTST and 8-FUGT. The mixed linear model analysis revealed that the lower limb muscle strength differed significantly before and during the intervention (W = 8571.5, Padj < 0.001), before and after the intervention (W = 6968, Padj = 0.001) and during and after the intervention (W = 2834.5, Padj < 0.001); that the 6MWT performance differed during and after the intervention (W = 3184, Padj < 0.001); and that the 30sSTST was different between before and during the intervention (W = 2350.5, Padj = 0.012) and between during and after the intervention (W = 2290.5, Padj = 0.045).
合計161例の対象者が運動介入を完了しております．
7群間で年齢，性別，身長，体重，肥満度に有意差はありませんでした．
レジスタンストレーニングの運動量は下肢の筋力，30sSTSTおよび6MWTの結果と線形関係を示し，8-FUGTとは非線形関係を示したました．
レジスタンストレーニングの運動強度は，下肢の筋力，6MWTの結果と線形関係を示し，30sSTST，8-FUGTの結果とは非線形関係を示しました．
混合線形モデル分析の結果，下肢筋力は介入前と介入中（W＝8571.5，Padj＜0.001），介入前と介入後（W＝6968，Padj＝0.001），介入中と介入後（W＝2834.5，Padj＜0. 001）で有意差が見られました．
また6MWTは介入中と介入後（W＝3184、Padj＜0.001）で，30sSTSTは介入前と介入中で（W＝2350.5，Padj＝0.012），介入中と介入後で（W＝2290.5、Padj＝0.045）有意差を認めました．
研究の結論
Conclusions: Resistance training was found to be associated with muscle strength and physical fitness in frail older adults in a dose-dependent manner. High-intensity resistance training could be more effective for improving the muscle strength of frail older adults, and the improvement of 6MWT performance was even higher. High-volume resistance training significantly improved muscle strength, with even greater improvement in the 30sSTST and 6MWT performances. Both the intensity and volume of exercise were found to greatly value physical function in frail older adults. Low-moderate-intensity resistance training and low-moderate-volume resistance training also had some advantages in terms of safety, efficacy and acceptance in elderly with frailty.
レジスタンストレーニングは虚弱高齢者の筋力および体力と用量依存的に関連することが明らかとなりました．
虚弱高齢者の筋力向上には高強度のレジスタンストレーニングがより効果的である可能性があり，6MWTパフォーマンスの向上はさらに高い結果でありました．
高容量のレジスタンストレーニングは筋力を有意に改善し，30sSTSTと6MWTの成績はさらに改善しました．
運動強度と運動量の両方が虚弱高齢者の身体機能を大きく改善させることが明らかとなりました．
また低強度レジスタンストレーニングと低強度レジスタンストレーニングは，虚弱高齢者における安全性，有効性，受容性の点でも優れておりました．
今回は筋力トレーニングの強度や量を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました．
この結果を考慮すると筋力トレーニングとその効果はdose-dependentな関係にあると考えて良いですね．
対象者のレベルに合わせてということになりますが，負荷量や量を可能な限り増やすことが効果につながりそうですね．
