目次
変形性膝関節症例に対するOKC・CKCエクササイズの効果
変形性膝関節症例に対する運動療法の中で実施頻度が高いのが筋力トレーニングです．
しかしながら筋力トレーニングを実施する場合にはOKC・CKCどちらの方法が効果的なのでしょうか？
変形性膝関節症例の場合にはCKCでの過度な荷重負荷が変形性膝関節症を増悪させる可能性も考えられます．
今回は変形性膝関節症例に対するOKC・CKCエクササイズの効果を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきます．
今回ご紹介する論文
Rev Assoc Med Bras (1992). 2023 Jul 17;69(7):e20230164. doi: 10.1590/1806-9282.20230164. eCollection 2023.
Effects of closed and open kinetic chain exercises on pain, muscle strength, function, and quality of life in patients with knee osteoarthritis
Anıl Özüdoğru 1, Nihal Gelecek 2
Affiliations expand
PMID: 37466598 PMCID: PMC10352015 DOI: 10.1590/1806-9282.20230164
今回ご紹介する論文は2023年に掲載された論文です．
研究の目的
Objective: Therapeutic exercises are well documented for the treatment of osteoarthritis; there is less evidence on what the effect of closed kinetic chain exercises is for knee osteoarthritis. The aim of this study was to investigate the effects of open kinetic chain exercises and closed kinetic chain exercises on pain, muscle strength, functional status, and quality of life in patients with knee osteoarthritis.
変形性膝関節症の治療には治療的エクササイズがよく知られておりますが，変形性膝関節症に対するCKCエクササイズの効果についてはあまりエビデンスがありません．
この研究では変形性膝関節症例の疼痛，筋力，機能的状態，QOLに及ぼすCKC・OKCエクササイズの効果を調査することを目的としております．
研究の方法
Methods: The study included a total of 60 patients with primary unilateral knee osteoarthritis grade I and II. The patients were categorized into three groups as open kinetic chain exercises (n=20), closed kinetic chain exercises (n=20), and control group (n=20). The outcome measures, including pain, isokinetic muscle strength, functional status, and quality of life, were collected at baseline and at the end of 6 and 12 weeks.
この研究ではグレードIおよびIIの一側性変形性膝関節症例60例を対象としております．
対象をOKC群（n=20），CKC群（n=20），対照群（n=20）の3群に分類しております．
ベースライン時，トレーニング6週後，トレーニング12週後に，疼痛，等速性筋力，身体機能，QOLを含むアウトカム指標を収集しております．
研究の結果
Results: Closed kinetic chain exercises and open kinetic chain exercises had significant improvement in pain, muscle strength, WOMAC, and SF-36 scores after the treatment and at their 6th and 12th week follow-ups compared to their baseline values and compared to the control group (p<0.05).
CKCエクササイズとOKCエクササイズは，治療後および6週目と12週目の追跡調査において，ベースライン値と比較して，また対照群と比較して疼痛，筋力，WOMAC，SF-36スコアが有意に改善しました（p<0.05）．
研究の結論
Conclusion: The changes in all outcome measures were similar between closed kinetic chain exercises and open kinetic chain exercises (p>0.05). Closed kinetic chain exercises and open kinetic chain exercises were similar for knee osteoarthritis grade I and II. Closed kinetic chain exercises could be safely added to the exercise programs of patients with low-grade knee osteoarthritis.
すべてのアウトカム指標における変化はCKCエクササイズとOKCエクササイズで同様でありました（p>0.05）．
CKCエクササイズとOKCエクササイズは，変形性膝関節症のグレードIとIIで同様でありました．
CKCエクササイズは軽度の変形性膝関節症例の運動プログラムとして安全に用いることができると考えられます．
今回は変形性膝関節症例に対するOKC・CKCエクササイズの効果を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました．
残念ながらこの論文ではCKCとOKCのエクササイズ間の優劣というのは示されておりませんが，軽度の変形を呈する変形性膝関節症例であればCKCトレーニングでも症状を増悪させることはなく有効ということになりますね．
