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コルセットは腰痛軽減に本当に有効なのか？
昔から腰痛予防の改善を目的としてコルセットが処方されることがあります．
腰痛といっても原因もさまざまではありますが，コルセットを使用して腰椎の動きを制限することで本当に腰痛が改善できるのでしょうか？
今回はコルセットは腰痛軽減に有効なのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきます．
今回ご紹介する論文
Review J Back Musculoskelet Rehabil. 2023 Jun 9. doi: 10.3233/BMR-220200. Online ahead of print.
Efficacy of orthotic support in mitigating low back pain and disability in low back pain sufferers
Malik Abdulkadhim Oleiwi 1, Sayed Zulfiqar Ali Shah 2 1, Hazrat Bilal 3, Alam Zeb 3, Ashfaq Ahmad 4, Fatma A Hegazye, Hong Chen 5
Affiliations expand
PMID: 37355884 DOI: 10.3233/BMR-220200
今回ご紹介する論文は2023年に掲載された論文です．
研究の背景
Background: Low back pain (LBP) is a prevalent disabling ailment that affects people all over the world. A wide variety of orthotic designs, ranging from lumbosacral corsets to rigid thermoplastic thoraco-lumbosacral orthosis are used for managing LBP.
腰痛(LBP)は世界中の人々に蔓延している障害をもたらす病気であります．
腰部仙骨コルセットから硬性熱可塑性胸腰部仙骨装具に至るまで，多種多様な装具デザインが腰痛管理に使用されております．
研究の目的
Objective: Explore and summarize quality literature on the efficacy of orthotic devices in the management of LBP.
目的 LBP管理における装具の有効性に関する質の高い文献を調査し、要約する。
研究の方法
Methods: A systematic review and meta-analysis of the literature on the efficacy of orthosis in low back pain management conducted using electronic databases. Studies utilizing orthotic management alone or combined with other therapies for 2 weeks or above were included. A meta-analysis was performed on primary and secondary variables using Mean difference (MD), Inverse variance (IV), and fixed effect model with 95% CI, Physiotherapy Evidence Database (PEDro) scale, Cochrane Risk of Bias 2 (RoB2) tool were used to assess the quality of evidence and the risk bias.
電子データベースを用いて腰痛管理における装具の有効性に関する文献の系統的レビューとメタ解析を行っております．
2週間以上の装具管理を単独または他の療法と併用した研究を対象としております．
平均差（MD），逆分散（IV），固定効果モデル（95％CI），Physiotherapy Evidence Database（PEDro）スケール，Cochrane Risk of Bias 2（RoB2）ツールを用いて，一次および二次変数についてメタアナリシスを行い，エビデンスの質とバイアスのリスクを評価しております．
研究の結果
Results: Out of 14671 studies, only 13 Randomized Controlled Trials (RCT) were deemed eligible for inclusion in this study, all level 1 evidence. We found that orthotics could significantly mitigate LBP (P-value < 0.00001). Similarly, a significant reeducation in LBP-associated disability was observed after orthotic intervention (P-value 0.004).
14671件の研究のうち，この研究に含める資格があると判断されたのは13件のランダム化比較試験（RCT）のみであり，すべてレベル1のエビデンスでありました．
その結果，装具は腰痛を有意に軽減することが明らかとなりました（P値＜0.00001）．
同様にコルセット介入後，腰痛関連障害の有意な再教育が観察されました（P値0.004）．
研究の結論
Conclusion: Lumber orthosis plays a significant role in LBP and associated disability mitigations in sufferers of LBP.
腰椎装具は腰痛および腰痛に関連する障害の軽減に重要な役割を果たすことが明らかとなりました．
今回はコルセットは腰痛軽減に有効なのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました．
今回の結果から考えるとコルセットの使用は腰痛の軽減に有効だということですね．
腰痛の原因もさまざまですので腰痛の原因を考えたうえでコルセットの使用が適切かどうかを考える必要がありますね．
