目次
ついに大腿骨近位部骨折数が減少に転じる？
大腿骨近位部骨折といえば加速度的に増加しており，その医療・介護に要する費用が膨れ上がり，社会問題にもなっております．
この大腿骨近位部骨折ですがこれまでの疫学調査では2043年まで増加の一途をたどるとされておりましたが，最近新たに発表された論文でついに大腿骨近位部骨折数が減少に転じる可能性が示唆されております．
今回はついに大腿骨近位部骨折数が減少に転じることを示唆させる論文をご紹介させていただきます．
今回ご紹介する論文
Arch Osteoporos. 2020 Oct 2;15(1):152. doi: 10.1007/s11657-020-00823-3.
Recent trends in the incidence of hip fracture in Tottori Prefecture, Japan: changes over 32 years
Hiroshi Hagino 1 2, Mari Osaki 3, Reiko Okuda 4, Shinpei Enokida 5, Hideki Nagashima 5
Affiliations expand
今回ご紹介する論文は2020年に掲載されたばかりの新しい論文です．
研究の概要
The incidence rate of hip fracture in Tottori Prefecture tended to increase until 2018 in men, but it did not increase after 2010 in women. By type of fracture, the incidence rate of femoral neck fractures also increased over time in men, but no other changes were observed from 2010.
鳥取県における大腿骨近位部骨折発生率は，男性では2018年まで増加傾向にありましたが，女性では2010年以降は増加しておりません．
また骨折の種類別にみると，大腿骨頸部骨折の発生率も男性では2018年まで増加傾向にありましたが，2010年以降はそれ以外の変化は見られませんでした．
研究の目的
Purpose: The aims of this study were to determine the sex-, age-, and fracture-type-specific incidence rates of hip fractures in Tottori Prefecture between 2007 and 2018 and to compare the results with our past results to identify changes over time.
この研究では2007年から2018年までの鳥取県における大腿骨近位部骨折の性，年齢，骨折の種類別発生率を明らかにし，過去の結果と比較して経年変化を明らかにすることとなっております．
研究の方法
Methods: All hip fractures in people aged 35 years or older living in Tottori Prefecture were surveyed from 2007 to 2018 throughout the entire prefecture, and the age- and sex-specific incidence rates were calculated. The incidence rates from 1986 to 1988, 1992 to 1994, 1998 to 2000, and 2004 to 2006 previously reported were used for the analysis.
鳥取県在住で35歳以上の大腿骨近位部骨折例を2007年から2018年にかけて全県的に調査し，年齢別・性別の発生率を算出しております．
解析には以前に報告された1986年～1988年，1992年～1994年，1998年～2000年，2004年～2006年の発生率を用いております．
研究の結果
Results: In men, the age-adjusted number of patients adjusted by demographic structure based on the mean incidence rate for each 3-year period from 1986 to 2018 showed an increase in incidence over time compared with the incidence for 1986-1988 (p < 0.001). In women, the incidence rose over time compared with the incidence for 1986-1988 until 2004-2006 (p < 0.001), and no further increase was observed from 2010. The age-specific incidence rates of neck fracture in men were higher in 2010-2012 and 2016-2018 compared with 2004-2006 (p < 0.001), but those in women showed no increase with time. Those of trochanteric fracture did not change over time in either men or women.
結果ですが男性では1986年から2018年までの各3年間の平均罹患率に基づいて人口構造別に調整した年齢調整患者数は1986年から1988年の罹患率と比較して，経年的に罹患率の増加を示しております（p＜0.001）．
女性では2004～2006年までは1986～1988年の発生率と比較して経時的に増加し（p＜0.001），2010年以降はそれ以上の増加は認めておりません．
大腿骨頸部骨折の年齢別発生率は，男性では2004-2006年までの発生率と比較して，2010-2012年および2016-2018年の発生率が高い結果でありましたが（p＜0.001），女性では経時的な増加は認められておりません．
大腿骨転子部骨折の発生率は男女ともに時間の経過とともに変化しておりません．
研究の結論
Conclusion: The hip fracture incidence rate in Tottori Prefecture, Japan, tended to increase until 2018 in men, but it did not increase after 2010 in women.
鳥取県の大腿骨近位部骨折発生率は、男性では2018年まで増加傾向にありましたが，女性では2010年以降は増加しなかった．
今回はついに大腿骨近位部骨折数が減少に転じることを示唆させる論文をご紹介させていただきました．
既に高齢化率の高い鳥取県で行われた調査ですが，今後の日本の縮図と考えて良いでしょう．
特に女性に多い大腿骨近位部骨折ですが女性の発生率が増加しないというのは興味深いですね．
こう考えると今後は大腿骨近位部骨折数も減少に転じる日が来るのでしょうね．
理学療法士・作業療法士の仕事も減っちゃいますね．
コメント