大腿骨近位部骨折 大腿骨近位部骨折後の膝痛ってなぜ起こるの？
大腿骨近位部骨折後の膝痛
大腿骨近位部骨折後に骨折部や創部の疼痛が軽減したにもかかわらず，膝痛が出現して歩行獲得に難渋するケースというのは少なくありません．
こういった大腿骨近位部骨折後に膝痛が出現する症例の中には，もともと変形...
大腿骨近位部骨折 
働き方 SOAP形式でのカルテ記載-プログラムをPに記載してないですか？-
SOAPによるリハビリ記録の書き方
理学療法士・作業療法士の仕事の1つとして診療録の記載というのがあります．
私自身は診療録を記載する意義というのは大きく2つに分類できると思います．1つは法律上義務付けられている理学療法・作業療法の...
変形性膝関節症 変形性膝関節症=大腿四頭筋トレーニング？
変形性膝関節症例の特徴として，疼痛・関節可動域制限の他に膝関節伸展筋群である大腿四頭筋の筋力低下が挙げられます．
二十年ほど前までは変形性膝関節症には大腿四頭筋トレーニングといったパラダイムが，リハビリテーション業界のみならず，整形外...
働き方 理学療法士・作業療法士って何歳まで働けるの？
理学療法士・作業療法士って何歳まで働けるの？
今回もかなりぼやっとしたテーマになりますが，理学療法士・作業療法士って何歳まで働けるのでしょうか？
特に30歳を超えてから理学療法士・作業療法士資格を取得しようとする方にとっては，何歳ま...
変形性膝関節症 変形性膝関節症例における膝関節屈曲可動域制限の原因は大腿四頭筋だけではない
膝関節屈曲可動域制限は変形性膝関節症例に頻繁に見られる機能障害の1つです．
膝関節屈曲可動域が制限されると，起立-着座動作，階段昇降動作など様々な日常生活動作が制限されるため，変形性膝関節症例の理学療法においては膝関節屈曲可動域を維持...
未分類 理学療法士・作業療法士の皆様は予後予測ってどうしてますか？
理学療法士・作業療法士の皆様は予後予測ってどうしてますか？
どこまで回復するのかを予測した上で，代償手段も含めて支援を行うことがわれわれ理学療法士・作業療法士にとっての重要な役割となります．
臨床実習においても担当症例の予後を予測す...
働き方 リハビリ業界では初？研究不正が発覚！
ここ最近の医療に関連する研究不正といえば，「STAP細胞の論文の捏造や改ざん問題」や「ディオバン臨床研究不正事件」が記憶に新しいところだと思いますが，残念なことにリハビリテーション関連の研究不正が週刊文春の取材で明らかにされております．
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働き方 診療ガイドラインって何のためにあるの？
理学療法士・作業療法士が関わる様々な疾患別に診療ガイドラインが公表されているのはご存知でしょうか？
実は日本では診療ガイドラインを活用している理学療法士というのは非常に少ないことが明らかにされております．
欧米の理学療法士の約9...
働き方 セミナーはきちんと吟味して参加しないとお金を搾取されますよ！
セミナーはきちんと吟味して参加しないとお金を搾取されますよ！
理学療法士・作業療法士は専門職ですので，生涯にわたって自己研鑽に励むことが義務付けられているわけですが，自己研鑽の1つに研修会（セミナー）への参加が挙げられると思います．
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変形性膝関節症 変形性膝関節症例における膝関節伸展可動域制限の原因を考える
以前の記事でもご紹介いたしましたが，膝関節屈曲拘縮（膝関節伸展可動域制限）というのは変形性膝関節症の進行を助長しますので，変形性膝関節症例の理学療法を考える上では，膝関節屈曲拘縮の改善を図ることが重要となります．膝関節伸展可動域制限の改善を...
臨床実習・国家試験 指導者1人に学生2人の2:1実習ってあり得ない？
理学療法士・作業療法士の実習では1名もしくは複数の指導者が1名の実習生を指導するといった形式が多いと思います．よくあるのは今後は死語になるかもしれませんがスーパーバイザー1名にケースバイザー2名といったような形式で実習指導が行われます．指導...
変形性膝関節症 膝関節屈曲拘縮は変形性膝関節症の結果？原因？
膝関節屈曲拘縮（膝関節伸展可動域制限）は変形性膝関節症例の多くに見られる機能障害の一つです．膝関節屈曲拘縮は変形性膝関節症の結果起こるものですが，実は変形性膝関節症の進行の原因でもあったりします．今回は変形性膝関節症例における膝関節屈曲拘縮...
運動療法・物理療法 ストレッチングで筋肉が伸びないなんてそんな馬鹿な？
ストレッチングは理学療法士や作業療法士が運動療法の中で実施することの多い治療技術の1つです．
ストレッチングといえば伸張運動といった日本語訳があてられるのが一般的だと思いますが，実はストレッチングによって筋肉が伸張されていないのではな...
働き方 リハビリ関連の資格ってどんなものがあるの？
リハビリ関連の資格ってどんなものがあるの？
理学療法士・作業療法士の義務として生涯にわたって学習し，自己研鑽に励む必要があります．
もちろん資格取得だけが自己研鑽の方法ではありませんし，資格を取得しただけで全く中身が伴わない場合もあ...
変形性膝関節症 変形性膝関節症例における疼痛の原因ってどうやって特定してますか？
変形性膝関節症例の疼痛を特定するためには，解剖学的・運動学的な知識が重要となりますが，問診や局所評価に合わせて荷重下でのストレステストを行うと疼痛の原因が明確になります．今回は変形性膝関節症例の疼痛評価のポイントについて解説したいと思います...
働き方 リハビリ拒否のある患者さんの対応ってどうしてますか？
リハビリ拒否のある患者さんの対応ってどうしてますか？
理学療法士・作業療法士であれば誰もがクライアントにリハビリを拒否されたといった経験は少なからずあると思います．
整形外科疾患であれば運動に伴う疼痛の出現に対して拒否的な方もおられ...
変形性膝関節症 変形性膝関節症例における疼痛の特徴～骨がぶつかって痛いと思っていたら恥ずかしいですよ～
今回は変形性膝関節症例の主症状である疼痛に関するよくある誤解について考えてみました．また神経支配の相違によって同程度の侵害刺激であっても疼痛を強く感じやすい部位と，そうでもない部位がありますので，そういった特徴を把握しておくことも重要です．...
働き方 理学療法士・作業療法士同士で先生って呼んでますか？
理学療法士・作業療法士同士で先生って呼んでますか？
われわれ理学療法士の業界では以前は理学療法士同士でお互いを○○先生と呼び合うといった風習がありましたが，ここ最近は○○先生と呼称することは少なくなっているように感じます．
今回も結...
働き方 “患者様”か？“患者さん”か？
サービス業では接遇の重要性が指摘されていますが，リハビリテーションの現場でもクライアントへ理学療法サービスなり，作業療法サービスを提供しているわけですので，医療機関や施設の中でも接遇というのは非常に重要となります．最近ではほとんどの病院や施...
働き方 理学療法士・作業療法士の給与は安いのか？
理学療法士・作業療法士の給与は安いのかといった点について考えてみました．少なくとも頂いている給与に恥じない仕事をしたいものです．
変形性膝関節症 変形性膝関節症例の疼痛の特徴～何で歩き始めが痛いの？～
変形性膝関節症例の疼痛の特徴として歩き始めの疼痛が挙げられます．
この歩行開始時の疼痛というのは国家試験の問題としても出題されるほど，既に当たり前になっている話ですが，それではなぜ変形性膝関節症例は歩行開始時に疼痛を訴えるのでしょうか...
臨床実習・国家試験 理学療法士実習生の自殺が後を絶たない
理学療法士実習生の自殺が後を絶たない
9月13日付で日本理学療法士協会から以下のような警告が会員へ向けて発信されました．
残念な話ですが理学療法士を目指す実習生の自殺が後を絶ちません．
今回は臨床実習のあり方について改めて考え...
臨床実習・国家試験 臨床実習指導者が足りなくなる？
臨床実習といえば理学療法士養成の中では欠かせない単位の1つでもありますし，実習生にとっては国家資格を取得するまでの過程でいえば，非常に大きな山の1つであります．
実は理学療法士の臨床実習は2020年4月入学生から大きく変わる方向で準備...
働き方 理学療法士・作業療法士ってマッサージやっていいの？
マッサージというのは理学療法・作業療法技術の一手段だと思いますが，最近リハビリマッサージという言葉をよく耳にします．
特に訪問サービスとして訪問リハビリマッサージとうたってサービスを提供している施設が多いようですが，この訪問リハビリマ...
働き方 データでみる理学療法士の現状
理学療法士の数が多くなっているといった話は皆様よく耳にされると思いますが，今回は理学療法白書2016におけるさまざまなデータを元に，理学療法士の現状について考えてみたいと思います．
理学療法士数の変化
グラフを見てもわかるように...
変形性膝関節症 変形性膝関節症例のアライメントの診方~どこからがO脚？~
変形性膝関節症の理学療法評価を行う上で欠かせないのがアライメントの評価です．アライメントを評価する上では静的アライメントと動的アライメントの両者を評価することが重要となります．今回は変形性膝関節症例のアライメント評価について考えてみたいと思...
働き方 苦情（クレーム）対応ってどうしてますか？
理学療法士・作業療法士も理学療法・作業療法サービスを提供するサービス業の1つですので，クライアントからさまざまな苦情が寄せられるといったことも少なくないと思います．最近ではMonster patientと呼ばれるようなクライアントも少なから...
働き方 日本理学療法士協会・日本作業療法士協会に入会する必要があるのか？
読者の皆様は日本理学療法士協会・日本作業療法士協会に入会されているでしょうか？
協会に入会するには2万円弱の協会費が必要になりますので，協会への入会に関しては賛否両論だと思いますが，協会への入会は個人にゆだねられており，所属施設の先輩...
働き方 他職種と理学療法士・作業療法士の対象者との関わり方の違い～リハビリ専門職は相談しやすい存在である～
他職種と理学療法士・作業療法士の対象者との関わり方の違い～リハビリ専門職は相談しやすい存在である～
少しぼやっとしたテーマですが，今回は医師や看護師といった他職種と，理学療法士・作業療法士の対象者との関り方の違いについて考えてみたいと思い...
変形性膝関節症 Stiff knee gaitってどんな歩容か知ってますか？
Stiff knee gaitは変形性膝関節症に限らず，人工膝関節全置換術後にも頻繁に見られる異常歩行です．
膝蓋骨骨折例や膝関節周囲の外傷後の症例にも多く見受けられる歩容ですので，Stiff knee gaitの原因やアプローチにつ...