変形性股関節症 股関節応力を考えた理学療法を行ってますか？
運動器疾患に限ったことではありませんが，われわれが理学療法をはじめとする運動療法を提供する際には，関節応力というのが生じます．
この関節応力は時には，クライアントに対して過負荷となることもありますので，クライアントの状況や，この関節応力を考慮した上で，運動療法を行うことが重要となります．
今回は股関節応力に着目した運動療法について考えてみたいと思います．
変形性股関節症
変形性股関節症 
変形性股関節症 変形性股関節症例における股関節可動域制限の特徴
変形性股関節症例における股関節可動域制限の特徴
変形性股関節症の理学療法を実践する上で，関節可動域の獲得は1つの課題となります．
病期によっても関節可動域制限の原因はさまざまですが，どういった機序で関節可動域制限が生じるかを理解...
人工股関節全置換術 理学療法士の視点で見る受動的システムとしての腸脛靭帯
今回は腸脛靭帯の張力増加による受動的システムについて考えてみました．
超音波エラストグラフィを使用したこの手の研究は，臨床上も大変有益な情報をもたらしてくれます．
今後もこういった情報に注目しておく必要がありそうですね．
人工股関節全置換術 理学療法士の視点で腸脛靭帯をひもとく
腸脛靱帯というと大腿筋膜張筋の停止としても知られており，理学療法士に馴染み深い組織の1つだと思います．
腸脛靭帯のtihgtnessはさまざまな障害を引き起こすことが知られておりますので，われわれ理学療法士の腸脛靭帯の特性を理解しておくことが重要です．
今回は腸脛靭帯の特性について考えてみたいと思います．
人工股関節全置換術 小殿筋ってそんなに重要なの？
小殿筋ってそんなに重要なの？
股関節深層筋のトレーニングについてはいくつかの報告があります．
特に変形性股関節症や人工股関節全置換術後の理学療法においては，昔から股関節外転筋力の機能改善を図ることが重要であると考えられて...
人工股関節全置換術 足底板に関する最新理学療法研究紹介-股関節アライメントに与える影響-
足底板に関する最新理学療法研究紹介-股関節アライメントに与える影響-
昨年まで行われた日本理学療法士学会が，今年度から完全に分科会学会単独での開催となりました．
平成30年12月15-16日に福岡県で第6回日本運動器理学療法士学会が...
人工股関節全置換術 股関節疾患に関連する最新理学療法研究紹介
昨年まで行われた日本理学療法士学会が，今年度から完全に分科会学会単独での開催となりました．
平成30年12月15-16日に福岡県で第6回日本運動器理学療法士学会が開催されます．
今回はこの第6回日本運動器理学療法士学会の一般演題...
人工股関節全置換術 股関節における開排動作獲得の重要性
股関節における開排動作獲得の重要性
変形性股関節症例，人工股関節全置換術例においては，日常生活動作能力向上を図る上で，開排動作の獲得が必要となります．
日本の和式スタイルの生活様式では，股関節の深屈曲を伴う日常生活動作が多く，股...
人工股関節全置換術 理学療法士・作業療法士に重要な股関節内転筋群の働きについて
股関節内転筋群の働きについて
股関節内転筋群ってどういった印象があるでしょうか？
内転可動域にしてもそうですが，股関節内転方向というのは他の股関節の運動方向に比較すると，これまであまり着目されてこなかった印象があります．
今回...
人工股関節全置換術 深層外旋六筋の柔軟性低下によって引き起こされる弊害
殿部深層筋群の柔軟性低下によって引き起こされる弊害
腰部・股関節周囲の障害を有する症例はもちろんですが，その他の筋骨格系の疾病を有するクライアントの中でも，殿部深層のタイトネスが著しい症例というのは少なくありません．
われわれ理...
変形性股関節症 本当の股関節の屈曲可動域の測定方法わかってますか？
股関節の屈曲可動域は何度でしょうと言われたら，理学療法士であればだれもが日本整形外科学会・日本リハビリテーション学会が定めた基準である屈曲125°と回答されると思います．
われわれはこの屈曲125°に何の違和感も覚えないかもしれません...
変形性股関節症 骨盤前後傾の評価~どうやって評価するの？~
以前の記事でもご紹介いたしましたが，変形性股関節症例の理学療法を考える上では矢状面上の臼蓋被覆を考えることが重要となります．今回は骨盤前後傾の評価の方法について考えてみたいと思います．
矢状面上における臼蓋被覆
以前...
変形性股関節症 変形性股関節症例における筋力トレーニング～MMT Poorレベルの症例は背臥位で股関節外転筋力トレーニングを行うといった誤った常識～
以前の記事では変形性股関節症例における筋力低下について，股関節外転筋，インナーマッスルである腸腰筋・小殿筋・深層外旋六筋の機能低下を中心に紹介させていただきました．
今回は筋力トレーニングの実際について股関節外転筋力トレーニングを中心...
変形性股関節症 関節可動域制限の原因を特定するための整形外科的テスト~筋を伸張するには肢位が大切~
前回は変形性股関節症例における関節可動域運動についてご紹介いたしました．今回は関節可動域制限の原因を特定するための整形外科的テストについてその意義を考えてみたいと思います．筋の伸張テストをはじめとする整形外科的テストを理解しておくと，可動域...
変形性股関節症 変形性股関節症例における関節可動域運動～ただ動かせばいいってもんじゃない～
変形性股関節症例の関節可動域の特徴については以前の記事でもご紹介いたしました．今回は変形性股関節症例を対象に関節可動域運動を実施する際に注意するポイントについて考えてみたいと思います．
変形性股関節症例における可動域運動 関節牽引
変形...
変形性股関節症 変形性股関節症例における保存的治療～貧乏ゆすりで変形性股関節症が治る？～
前回までは変形性股関節症例における理学療法評価について紹介させていただきました．
今回からは実際の理学療法治療に関して考えてみたいと思います．
まずは最近，変形性股関節症例における保存療法として注目されている「貧乏ゆすり」に関し...
変形性股関節症 変形性股関節症例における筋バランスの変化と関節負荷~筋肉間のバランスが重要~
変形性股関節症例における筋バランスの変化と関節負荷
以前の記事では変形性股関節症例における筋力低下について，主に中殿筋と股関節のインナーマッスルである腸腰筋・小殿筋・深層外旋六筋の筋力低下に関してご紹介させていただきました．今回はまた...
変形性股関節症 変形性股関節症例の矢状面における歩行の特徴~股関節伸展可動域拡大は股関節症を増悪させる？~
前回の記事では変形性股関節症例における歩行時の跛行の特徴について紹介させていただきました．前回はTrendelenburg跛行・Duchenne跛行といった前額面上の跛行を中心に紹介させていただきましたが，今回は矢状面上における変形性股関節...
変形性股関節症 変形性股関節症例の歩行の特徴～正常歩行に近づけることが全てではない～
前回までは変形性股関節所例における脚長差の特徴，脚長差の補正に関して紹介させていただきました．今回は変形性股関節症例に見られる歩行時の跛行について変形性股関節症の進行と合わせて考えてみたいと思います．
変形性股関節症の跛行には逃避性跛...
変形性股関節症 変形性股関節症例の脚長差は補高使用にて補正すべきか？
前回の記事では変形性股関節症例における脚長差の特徴についてご紹介いたしました．
構造的脚長差がある場合に，補高を用いて脚長差を補正するべきか，補正せずにおくべきかに関しては様々な議論があります．
今回は構造的脚長差に対する補高使...
変形性股関節症 変形性股関節症例の脚長差について～下肢長が同じなのに脚長差が出現するのはなぜ？～
変形性股関節症例の脚長差について～下肢長が同じなのに脚長差が出現するのはなぜ？～
前回の記事では変形性股関節症例における筋力低下の特徴についてご紹介させていただきました．
今回は変形性股関節症例における脚長差の特徴について考えてみた...
変形性股関節症 変形性股関節症例における筋力低下の特徴～なぜ外転筋力が弱い？インナーマッスルがなぜ重要なのか？～
前回の記事では変形性股関節症例における関節可動域制限の特徴についてご紹介いたしました．
今回は関節可動域と同様に臨床実習でも評価やアセスメントを求められることが多い筋力低下について考えてみたいと思います．
変...
変形性股関節症 変形性股関節症例の関節可動域制限（ROM制限）の特徴～屈曲可動域から制限される～
前回は変形性股関節症例の疼痛の特徴について紹介させていただきました．今回は理学療法の対象となることの多い関節可動域について変形性股関節症例の特徴を考えてみたいと思います．なお関節可動域については臨床実習でも測定や測定後のアセスメントを求めら...
変形性股関節症 変形性股関節症例の疼痛の特徴～変形の程度と疼痛の強さは一致しない～
前回は変形性股関節症例に対する理学療法評価についてご紹介させていただきました．今回からは理学療法評価の対象となる疼痛・脚長差・可動域・筋力・姿勢・歩行について変形性股関節症例の特徴を考えてみたいと思います．
変形性股関節症例の疼痛はX線画...
変形性股関節症 変形性股関節症の理学療法評価～評価項目を挙げなさいと言われたら～
前回までは変形性股関節症の疫学，変形性股関節症の分類，変形性股関節症のX線の診方について紹介させていただきました．今回は臨床実習でも重要となる変形性股関節症の理学療法評価について考えてみたいと思います．特に臨床実習では指導者から「明日から変...
変形性股関節症 変形性股関節症例におけるX線の診方②
前回は変形性股関節症例におけるX線の診方について，股関節正面像から①脚長差・②骨盤前後傾の程度・③大腿骨の回旋・④股関節の求心性・⑤症例の活動性を把握できることをご紹介いたしました．今回は引き続き変形性股関節症例におけるX線の診方についてご...
変形性股関節症 変形性股関節症例におけるX線の診方①
以前の記事でもご紹介いたしましたが，変形性股関節症の理学療法を考える上では，変形性股関節症の病期を考えることが重要となります．初期の股関節症と末期の股関節症では，理学療法を行う上で考えるとことも大きく異なってきます．病期はX線から判断できま...
変形性股関節症 変形性股関節症と臼蓋被覆～これが理解できないと変形性股関節症の理学療法は始まらない～
前回は変形性股関節症例病期と病期進行を予防するために重要な要因についてご紹介させていただきました．前回の記事でも話に出ましたが，変形性股関節症例の理学療法を考える上では，臼蓋被覆の理解を抜きにしては話はできません．そこで今回は変形性股関節症...
変形性股関節症 変形性股関節症の病期～股関節症の進行を予防するための最新知見～
前回は変形性股関節症の分類について紹介させていただきました．今回は変形性股関節症の病期と変形性股関節症の進行に影響を与える要因について考えてみたいと思います．変形性股関節症に限った話ではありませんが，理学療法を考える上では，対象者がどの病期...
変形性股関節症 変形性股関節症の分類～変股症といってもタイプは様々～
前回は変形性股関節症の疫学について紹介させていただきました．今回は変形性股関節症の分類と分類ごとの理学療法アプローチについて考えてみたいと思います．
変形性股関節症は大きく分類すると一次性股関節症と二次性股関節症に分類されます．欧米で...