人工膝関節全置換術

今回はTKAで術後成績が良好なのはどの術式なのかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると術式別の特性はあるもののはっきりとした優劣はつけられないようですね．

今回は術前の大腿四頭筋・膝蓋腱の弾性率がTKA後の膝関節屈曲可動域と関連するのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると大腿四頭筋・膝蓋腱の弾性率は屈曲可動域と関連する可能性がありますね．

今回はTKA後の慢性疼痛に対する睡眠管理とリハビリテーションの効果を考える得腕参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると慢性疼痛に移行する症例をスクリーニングした上で認知行動療法とリハビリテーションを併用することがTKA後の慢性疼痛管理に有効だと考えられますね．

今回はサルコペニアはTKA後の機能回復に影響を及ぼすかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えるとTKA後のリハビリテーションを行ううえでは術前のサルコペニアに着目する必要がありそうですね．

今回はTKA後に膝関節屈曲拘縮が進行する症例の特徴を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えるとTKA後の膝関節屈曲拘縮の進行を予防するためには脊椎アライメントに着目する必要がありますね．

今回はTKA後の遷延性疼痛にビタミンC投与が有効なのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えるとビタミンC投与は遷延性疼痛の軽減に役立ちそうですね．

今回は人工膝関節再全置換術例では膝蓋骨低位が起こりやすいのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると人工膝関節再全置換術例では膝蓋骨低位が起こりやすいということになりますね． また膝蓋骨の低位が存在する場合には膝蓋腱短縮に起因するものなのか，関節線上昇に起因するものなのかを考慮する必要がありますね．

今回は人工膝関節全置換術例に対するペダリング運動の効果を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えるとペダリング運動はTKA症例に対して有効な可能性がありますね．

今回はTKA後の腫脹管理に関するSR論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると人工膝関節全置換術後のTXA，止血帯使用の最小化，膝屈曲，冷却療法が効果的ということになりますね．

今回は術前の栄養状態がTKA後の合併症と関連するのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えてもTKA前の栄養状態を把握することは術後の合併症発生を考えるうえで有益ですね．

今回は天気痛が人工膝関節全置換術後に改善するのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると人工膝関節全置換術後に天気痛が改善する症例が多いものの全例が改善するわけではなさそうです． また新規発症例も存在するといった点も興味深いですね．

今回は人工膝関節全置換術例に対するレジスタンストレーニングの効果を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると人工膝関節全置換術におけるレジスタンストレーニングは有効といえるでしょう． 対象者の状況に応じてですがあまり長期的な効果は得られない可能性がありますね．

今回はTKA後に足関節・足部アライメントも改善するのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えるとTKA後には足関節・足部のアライメントにも好影響がありそうですね．

今回はTKA術後早期における大腿四頭筋への電気刺激療法の効果を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えるとTKA術後早期における大腿四頭筋への電気刺激療法は有益とは言えない結果ですね．

今回は人工膝関節全置換術例における退院時の膝関節屈曲可動域の重要性を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると高強度リハビリテーションにより退院時点で良好な膝関節屈曲可動域を獲得することが長期的にみると重要になりそうですね．

今回はTKA前後で自律神経機能はどのように変化するのかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． この結果から考えると人工膝関節全置換術後には自律神経機能を考慮する必要がありますね．

今回はTKA症例の性格特性が術後アウトカムと関連するのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると性格特性はTKA後の術後アウトカムと関連するということですね． われわれ理学療法士・作業療法士も対象者の性格を考慮した上で関わる必要がありますね．

今回は人工膝関節全置換術後のインプラント周囲骨折のリスク因子を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました. 今回の結果から考えると同側の人工股関節置換術，女性，骨粗鬆症，高齢，非セメントTKA，Charlson Comorbidity Indexが高いといった点がリスク因子になりそうですね． リスク因子を有する症例には転倒予防策を講じる必要がありますね．

今回は変形性膝関節症例ではTKA後に歩行パターンは改善するのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えるとTKA後には歩行パターンに改善が得られる可能性はあるものの，歩行パターンの改善には対側の膝関節機能が重要になりそうですね．

今回は人工膝関節全置換術後の鵞足部の疼痛について考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． この研究結果かから考えると人工膝関節全置換術後の鵞足部の疼痛の頻度はけっこうの割合で存在するということになりますね． 人工膝関節全置換術後には鵞足部の疼痛に着目する必要がありますね．

今回はTKA例に対するキネシオテーピングによるリンパドレナージの有効性を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えるとキネシオテーピングによるリンパドレナージの有効性は不明ということになりますね．

今回は人工膝関節全置換術における膝蓋下脂肪体の切除が術後疼痛の軽減に有効なのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると膝蓋下脂肪体の切除は術後疼痛の軽減に有効な可能性がありますね． われわれ理学療法士も人工膝関節全置換術においては膝蓋下脂肪体の切除が術後疼痛の軽減につながる可能性がありますね．

今回は人工膝関節全置換術で止血帯を使用するとせん妄を発症しやすいのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると人工膝関節全置換術後の止血帯の使用はせん妄を引き起こす可能性がありますね．

今回は人工膝関節全置換術後の理学療法は早い方が良いのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると早期からの理学療法は有益ということになりますね． 速ければいいということではないと思いますが，早期から適切な介入ができれば良いですね．

今回は人工膝関節全置換術前における膝蓋大腿関節アライメントがTKA後のアウトカムと関連するのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えるとTKA症例においては術前の膝蓋大腿関節アライメントを把握しておくことがポイントになりそうですね．

今回は疼痛神経科学に基づく患者教育の意義を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると疼痛神経科学に基づく患者教育は人工膝関節全置換術後の運動恐怖の軽減とQOLの改善に有効である可能性がありますね． 今後，標準的な介入法として教育がなされる未来は来るのでしょうか．

今回は人工膝関節全置換術例に対する座位でのCPMの効果を検討した研究論文をご紹介させていただきました． 日本ではCPMを使用する施設は少なくなってきておりますが座位でのCPMというのは新しいですね． CPMが必要かどうかは議論が必要ですが，満足度からすると臥位で実施するよりは座位で実施した方が良いのでしょうか．

今回は人工膝関節全置換術後の運転技術に影響を与える要因を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると人工膝関節全置換術後に運転技術を改善させるためには歩行比の改善と疼痛の軽減がポイントになりそうですね．

今回はTKA後の膝前部痛と軟部組織滑走性との関連を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えると膝前面の疼痛の原因として軟部組織滑走性の低下がポイントになりそうですね． 軟部組織の滑走性に着目して介入する必要がありそうですね．

今回はTKAで歩行のエネルギー効率は改善するのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました． 今回の結果から考えるとTKAを行うことで歩行のエネルギー効率は改善するということですね． 人工膝関節全置換術は除痛のみならず歩行の効率を改善するためにも有効な治療と言えるでしょう．