股関節内転筋力低下が鼠径部痛と関連？

アスリートに多く見られるのが鼠径部痛です．

鼠径部痛の原因も様々ですが問題となることが多いのが股関節周囲筋の筋力低下です．

今回は股関節内転筋力低下が鼠径部痛と関連するのかどうかを考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきます．

今回ご紹介する論文

Meta-Analysis Br J Sports Med. 2025 Mar 25;59(7):501-509. doi: 10.1136/bjsports-2024-108836.

Is hip adductor or abductor strength in healthy athletes associated with future groin pain? A systematic review and meta-analysis

Marcos Quintana-Cepedal 1 2, Germán Vicente-Rodríguez 3 4, Irene Crespo 1 5, Hugo Olmedillas 6 2

Affiliations Expand

PMID: 39532315 DOI: 10.1136/bjsports-2024-108836

今回ご紹介する論文は2025年に掲載された論文です．

研究の目的

Objective: To systematically review the association between hip adduction and abduction strength, and adduction-to-abduction strength ratio in healthy athletes with the occurrence of future groin pain and time-loss groin injuries.

この研究では健康なアスリートにおける股関節の内転・外転筋力および内転・外転筋力比と，将来の鼠径部痛および時間損失の鼠径部損傷の発生との関連を系統的に検討することを目的としております．

研究デザイン

Design: Systematic review with meta-analysis.

研究デザインはメタアナリシスによるシステマティックレビューとなっております．

データソース

Data sources: PubMed, Web of Science, SPORTDiscus, PEDro, Embase, and Scopus.

PubMed，Web of Science，SPORTDiscus，PEDro，Embase，Scopusをデータソースとしております．

適格基準

Eligibility criteria: Studies included had to (1) measure hip adductor or abductor strength in healthy athletes, (2) conduct a follow-up period to assess the occurrence of groin pain, (3) present strength data separately for participants who remained uninjured and those who suffered an injury and (4) use a prospective design. Risk of bias was assessed according to the Quality in Prognosis Studies tool. The certainty in the evidence appraised was measured using the Grading of Recommendations Assessment Development and Evaluation approach.

(1)健常なアスリートの股関節内転筋力または股関節外転筋力を測定

(2)鼠径部痛の発生を評価するための追跡期間を実施

(3)無傷のままであった参加者と傷害を受けた参加者に分けて筋力データを提示

(4)前向きデザインを用いた研究である

バイアスリスクはQuality in Prognosis Studiesツールに従って評価しております．

評価されたエビデンスの確実性はGrading of Recommendations Assessment Development and Evaluationの手法を用いて測定しております．

研究の結果

Results: Thirteen prospective cohort studies met the inclusion criteria. Overall study risk of bias was rated as low. Players who remained uninjured had stronger adduction strength compared with players who subsequently suffered groin pain (standardised mean differences with 95% CIs (SMD=-0.5, 95% CI -0.92 to -0.09)) and time-loss groin pain (SMD=-0.68, 95% CI -1.31 to -0.06). Trivial effects were observed for abduction strength (groin pain SMD=0.03, 95% CI -0.11 to 0.17; time-loss SMD=-0.07, 95% CI -0.25 to 0.11) and adduction-to-abduction strength ratio (groin pain SMD=-0.02, 95% CI -0.55 to 0.51; time-loss SMD=-0.11, 95% CI -1.11 to 0.89). Age and diagnostic criteria were not significant moderators of the relationship between adductor strength and groin pain (p=0.72 and p=0.12).

13件の前向きコホート研究が組み入れ基準を満たしました．

研究全体のバイアスのリスクは低いと評価されております．

無傷であった選手はその後鼠径部痛を患った選手と比較して内転筋力が強く（標準化平均差（95％CIでSMD=-0.5、95％CI -0.92～-0.09）），時間損失の鼠径部痛（SMD=-0.68、95％CI -1.31～-0.06）でありました．

外転筋力（鼡径部痛SMD=0.03、95％CI -0.11～0.17；時間損失SMD=-0.07、95％CI -0.25～0.11）と内転-外転筋力比（鼡径部痛SMD=-0.02、95％CI -0.55～0.51；時間損失SMD=-0.11、95％CI -1.11～0.89）については，些細な効果が観察されました．

年齢と診断基準は内転筋力と鼠径部痛の関係の有意なモデレーターではありませんでした（p=0.72とp=0.12）．

研究の結論

Conclusion: There is a moderate effect of hip adductor strength on the occurrence of groin pain, while there is no relationship between either abductor strength or the ratio of adductor-to-abductor strength with the occurrence of groin pain.

股関節内転筋力は鼠径部痛の発生に中等度の影響を及ぼすが，外転筋力または内転筋力と外転筋力の比のいずれにも鼠径部痛の発生との関係はありませんでした．