変形性膝関節症

変形性膝関節症例の理学療法を行う上で，歩行の評価は欠かすことのできない評価の1つです．変形性膝関節症例の歩容の特徴として，foot flat contact，stiff knee gait，立脚期におけるLateral thrust，Duc...

以前の記事では変形性膝関節症例に対する膝関節伸展筋力トレーニングについてご紹介いたしました． 変形性膝関節症例に対する筋力トレーニングとしては膝関節伸展筋と合わせて股関節外転筋力トレーニングを積極的に行うことがガイドラインでも...

変形性膝関節症例の特徴として，疼痛・関節可動域制限の他に膝関節伸展筋群である大腿四頭筋の筋力低下が挙げられます． 二十年ほど前までは変形性膝関節症には大腿四頭筋トレーニングといったパラダイムが，リハビリテーション業界のみならず，整形外...

膝関節屈曲可動域制限は変形性膝関節症例に頻繁に見られる機能障害の1つです． 膝関節屈曲可動域が制限されると，起立-着座動作，階段昇降動作など様々な日常生活動作が制限されるため，変形性膝関節症例の理学療法においては膝関節屈曲可動域を維持...

以前の記事でもご紹介いたしましたが，膝関節屈曲拘縮（膝関節伸展可動域制限）というのは変形性膝関節症の進行を助長しますので，変形性膝関節症例の理学療法を考える上では，膝関節屈曲拘縮の改善を図ることが重要となります．膝関節伸展可動域制限の改善を...

膝関節屈曲拘縮（膝関節伸展可動域制限）は変形性膝関節症例の多くに見られる機能障害の一つです．膝関節屈曲拘縮は変形性膝関節症の結果起こるものですが，実は変形性膝関節症の進行の原因でもあったりします．今回は変形性膝関節症例における膝関節屈曲拘縮...

変形性膝関節症例の疼痛を特定するためには，解剖学的・運動学的な知識が重要となりますが，問診や局所評価に合わせて荷重下でのストレステストを行うと疼痛の原因が明確になります．今回は変形性膝関節症例の疼痛評価のポイントについて解説したいと思います...

今回は変形性膝関節症例の主症状である疼痛に関するよくある誤解について考えてみました．また神経支配の相違によって同程度の侵害刺激であっても疼痛を強く感じやすい部位と，そうでもない部位がありますので，そういった特徴を把握しておくことも重要です．...

変形性膝関節症例の疼痛の特徴として歩き始めの疼痛が挙げられます． この歩行開始時の疼痛というのは国家試験の問題としても出題されるほど，既に当たり前になっている話ですが，それではなぜ変形性膝関節症例は歩行開始時に疼痛を訴えるのでしょうか...

変形性膝関節症の理学療法評価を行う上で欠かせないのがアライメントの評価です．アライメントを評価する上では静的アライメントと動的アライメントの両者を評価することが重要となります．今回は変形性膝関節症例のアライメント評価について考えてみたいと思...

Stiff knee gaitは変形性膝関節症に限らず，人工膝関節全置換術後にも頻繁に見られる異常歩行です． 膝蓋骨骨折例や膝関節周囲の外傷後の症例にも多く見受けられる歩容ですので，Stiff knee gaitの原因やアプローチにつ...

変形性膝関節症例における疼痛に対するアプローチの1つとして物理療法が挙げられます．物理療法にはさまざまなモダリティが存在しますが，変形性膝関節症に対する疼痛管理を目的とした物理療法には，電気刺激療法・温熱療法・寒冷療法・光線療法・温泉療法な...

前回は変形性膝関節症例におけるX線の診方についてご紹介させていただきました． 変形性膝関節症例の病態を把握するためにはX線から脛骨大腿関節・膝蓋大腿関節の状態を評価することが重要ですが，実は変形性膝関節症例における変形の程度と疼痛をは...

前回は変形性膝関節症の分類についてご紹介いたしました．今回は変形性膝関節症例に理学療法を行う上ではX線から正確な情報を得ることが重要となります．今回は正面像・側面像・膝蓋骨軸位像・Rosenberg像の診方についてご紹介したいと思います． ...

前回は変形性膝関節症の疫学についてご紹介いたしました．前回ご紹介したように変形性膝関節症は非常に多いので，理学療法士であれば必ず知識を整理しておきたいところです．今回は変形性膝関節症の分類について紹介させていただきます．分類方法も様々ですが...

理学療法士が高齢者を対象にして理学療法を行う場合に，変形性膝関節症を合併した症例を担当したことのない理学療法士というのは皆無に等しいと思います．変形性膝関節症が主病名で無くとも，変形性膝関節症を合併されている方は非常に多く，主疾患よりも変形...