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超高齢者（90歳代）の歩行速度の標準は？
理学療法士・作業療法士であれば歩行速度を測定した後に標準値と比較して速いのか遅いのかといったフィードバックをされると思います．
これまでにも性別・年代ごとの歩行速度の標準値が報告されておりますが，90歳代の歩行速度のデータというのは多くありません．
ただ最近は90歳代の高齢者を担当する機会も非常に多いです．
今回は超高齢者（90歳代）の歩行速度の標準を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきます．
今回ご紹介する論文
J Geriatr Phys Ther. 2022 Jul-Sep;46(3):E106-E112. doi: 10.1519/JPT.0000000000000340. Epub 2023 Jan 25.
Gait Speed Reference Values for Adults Aged 90 and Older: The 90+ Study
Katherine A Colcord 1, Claudia H Kawas 2, María M Corrada 3
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PMID: 36735340 PMCID: PMC9898631 (available on 2024-01-25) DOI: 10.1519/JPT.0000000000000340
今回ご紹介する論文は2022年に掲載された論文です．
研究の背景と目的
Background and purpose: Slow gait speed has been associated with adverse outcomes in older adults, but little data exist for those 90 years and older, a group often referred to as the “oldest old.” We aimed to establish reference values for gait speed in men and women 90 years and older.
歩行速度低下は高齢者における有害な転帰と関連しておりますが，しばしば「高齢者」と呼ばれる90歳以上の高齢者についてはほとんどデータがありません．
この研究では90歳以上の男女における歩行速度の基準値を設定することを目的としております．
研究の方法
Methods: The 90+ Study is a population-based longitudinal study of aging. Our analyses of gait speed included participants who were evaluated in person and were ambulatory. Gait speed was assessed using the 4-m walk test. We calculated means, standard deviations, and percentiles stratified by age, sex, and use of assistive device.
90+ Studyは集団ベースの加齢縦断研究であります．
歩行速度の解析には直接評価を受け，歩行可能な高齢者を対象としております．
歩行速度は4m歩行試験で評価がなされております．
平均値，標準偏差，パーセンタイルを年齢，性別，歩行補助具の使用状況別に算出しております．
研究の結果と考察
Results and discussion: The 797 participants had a mean age of 93.5 years. Of these, 73.9% were women, 39.5% had a college education, and 98.6% were White. The overall mean gait speed was 0.58 m/s (women = 0.55 m/s, men = 0.65 m/s). In participants who did not use an assistive device, the overall mean gait speed was 0.66 m/s (women = 0.63 m/s, men = 0.71 m/s). In those who used a device, the overall mean gait speed was 0.38 m/s (women = 0.37 m/s, men = 0.43 m/s). Gait speed decreased with increasing age. Men had consistently higher average gait speeds compared with women across age categories. Men and women who used assistive devices had lower average gait speeds across age categories compared with men and women who ambulated with no device. Average gait speeds in our oldest-old cohort were slower than those of older adults younger than 90 years in previous studies.
797例の高齢者の平均年齢は93.5歳でありました．
このうち73.9％が女性で，39.5％が大学教育を受け，98.6％が白人でありました．
全体の平均歩行速度は0.58m/s（女性＝0.55m/s，男性＝0.65m/s）でありました．
歩行補助具を使用していない高齢者では，全体の平均歩行速度は0.66m/s（女性＝0.63m/s，男性＝0.71m/s）でありました．
歩行補助具を使用している高齢者では，歩行速度の全体平均は0.38m/s（女性＝0.37m/s，男性＝0.43m/s）でありました．
歩行速度は年齢が上がるにつれて低下しました．
男性の平均歩行速度は，年齢区分全体を通して女性と比較して一貫して高い結果でありました．
歩行補助具を使用した男女は，歩行補助具を使用せずに歩行した男女と比較して，年齢区分を通じて平均歩行速度が低い結果でありました．
本研究の最高齢コホートにおける平均歩行速度は，先行研究における90歳未満の高齢者の平均歩行速度よりも遅い結果でありました．
研究の結論
Conclusions: This study is the first to establish gait speed reference values specific to adults 90 years and older. Age-appropriate reference values are crucial to the accurate interpretation of clinical measures for patients in their 90s and above.
この研究は90歳以上の高齢者に特化した歩行速度の基準値を設定した初めての研究であります．
90歳以上の患者の臨床指標を正確に解釈するためには，年齢に適した基準値が極めて重要であります．
今回は超高齢者（90歳代）の歩行速度の標準を考えるうえで参考になる論文をご紹介させていただきました．
今回の結果から考えると0.58m/sが1つの基準になりそうですね．
また歩行補助具を使用しない場合には0.66m/s，歩行補助具を使用する場合には0.38m/sが1つの基準になるでしょう．
90歳代の男女のデータというのは過去にもほとんどありませんので本当に貴重なデータですね．
